嬰幼兒常見疾病的預(yù)防和護理ppt課件.ppt

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1、特殊兒童常見疾病及意外的處理福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院陳珊免疫功能特點細胞免疫功能差體液免疫功能低下:IgA水平低下,粘膜屏障功能差-呼吸道和消化道感染發(fā)生率高隨著年齡增長免疫功能不斷成熟特殊兒童常見疾病癥狀發(fā)熱高熱驚厥腹瀉便秘嘔吐咳嗽發(fā)熱人體正常體溫:腋下溫度36℃~37℃體溫測量方法:腋下溫度、口腔溫度、直腸溫度發(fā)熱:腋下溫度>37℃腋下溫度37.5-38℃低熱腋下溫度38℃-39℃中度發(fā)熱腋下溫度>39℃高熱正確認識發(fā)熱:是機體與疾病做斗爭的結(jié)果,是機體正常的防御反應(yīng)影響體溫的因素:進食、運動、哭鬧、穿太多等。發(fā)熱引起發(fā)熱的疾病:感冒、肺炎、腹瀉、中暑、脫水、預(yù)防接種后等;發(fā)熱表

2、現(xiàn):T、R、HR高、臉紅、四肢冰冷、哭鬧、煩躁、抽搐等;護理:監(jiān)測體溫,休息、多飲水、飲食清淡、降溫;退熱藥的使用:布若芬,對乙酰氨基酚;預(yù)防:生活規(guī)律、平衡飲食、適當運動、避免感染。高熱驚厥4歲以下多見發(fā)熱的初期出現(xiàn)表現(xiàn)為突發(fā)的全身性或部分性肌群的抽動,四肢強直或抽動,伴意識不清、面色蒼白或發(fā)青、呼之不應(yīng),數(shù)秒或數(shù)分鐘后自行緩解。抽后入睡,神志轉(zhuǎn)清;護理:放床上,側(cè)身躺,頭側(cè)一邊,取出口中食物,松開衣領(lǐng),物理降溫,監(jiān)測生命征;預(yù)防:少生病,少發(fā)熱,發(fā)熱初期于鎮(zhèn)靜藥。腹瀉表現(xiàn):大便次數(shù)增多,性狀改變;原因:生長快、對營養(yǎng)需求多、消化能力差、免疫功能低下、感染;護理:合理飲食,補充口服

3、補液鹽,預(yù)防脫水(見后),保持臀部、皮膚的清潔;預(yù)防:飲食衛(wèi)生、遵循輔食添加原則;治療目的:預(yù)防脫水和營養(yǎng)不良發(fā)生。如何預(yù)防脫水脫水的判斷:眼淚、唾液、尿量、精神、皮膚彈性、濕冷;口服補液鹽的使用:WHO全球計劃ORS(博葉):每袋泡250ml水,2歲以下每次50-100ml,2-10歲每次100-200ml,大于10歲能喝多少給多少不能用鹽水替代ORS秋瀉輪狀病毒性腸炎秋冬季多見糞-口傳播,傳染性強6~24個月多見,4歲后少見起病急,病初有發(fā)熱和呼吸道感染癥狀,先吐后瀉,為水樣便、蛋花樣便,便不臭常脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂。腹瀉兒童忌食哪四類食物?忌食刺激性食物,如香辛辣味食物、各

4、種冷飲;忌食易發(fā)酵或脹氣的食物,如葡萄糖、豆制品、涼拌菜、山芋等;忌食促進腸蠕動及滑腸的食物,如香蕉、山藥等有滑腸作用,粗纖維多的芹菜、韭菜等蔬菜有促進腸蠕動的作用;忌食高脂肪高蛋白質(zhì)食物,如雞蛋、動物油、油煎食品、奶油制品。便秘原因:飲食不合理、疾病、排便習(xí)慣不好護理:多飲水、添加水果和蔬菜、不偏食、不挑食預(yù)防:合理飲食、從小培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣避免排便疼痛體驗坐便器的選擇嘔吐原因:喂養(yǎng)不當、疾病、心理因素護理:避免誤吸入、避免窒息預(yù)防:正確喂養(yǎng),避免生病,親子交流,心理疏導(dǎo)。呼吸系統(tǒng)常見疾病上感:打噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、稀便等氣管炎:咳嗽、發(fā)熱、氣喘肺炎:咳嗽、發(fā)熱、氣促、

5、呼吸困難哮喘:氣喘、呼吸困難、打噴嚏、流涕、突起病,多有過敏誘因,有過敏史和家族史。病因免疫功能低下缺乏鍛煉營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、過敏體質(zhì)環(huán)境溫度變化大、衛(wèi)生條件差與患感冒的人接觸幼兒園孩子間交叉感染護理與預(yù)防護理:休息、多飲水、清淡飲食、變換體位以利排痰,注意呼吸道隔離,預(yù)防并發(fā)癥如鼻竇炎、中耳炎、腦炎等;預(yù)防:保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染;鍛煉身體,平衡飲食,預(yù)防佝僂病和營養(yǎng)不良。手足口病手足口病是由腸道病毒感染引起,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,包括柯薩奇病毒A組、腸道病毒71型等;傳染性強,通過呼吸道飛沫、消化道傳播;臨床表現(xiàn)多樣:多數(shù)較輕,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位

6、的皮疹或皰疹為主要特征,少數(shù)病例出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、肺水腫、循環(huán)障礙等重癥表現(xiàn);感染病毒后3~5天發(fā)病,初有低熱、全身不適、腹痛等,口腔黏膜、舌、齒齦出現(xiàn)直徑1~3毫米大小的帶有紅暈的水皰,手指、足趾側(cè)面、指甲周圍及手指屈面、掌、足底出現(xiàn)皮疹,累及肛周和生殖器,幾天后水皰干燥結(jié)痂,約一周左右消退。手足口病如何護理呢?1.做好口腔護理,禁食冰冷或辛辣刺激食物,飲食要清淡,易消化,多喝溫開水;2.勤洗手,剪指甲,不要讓寶寶撓抓皮疹,以免感染化膿,已破潰的皰疹可用安爾碘涂抹;3.監(jiān)測體溫等生命征。積極預(yù)防在腸病毒高發(fā)季節(jié),盡可能少出入公共場所,尤其是已經(jīng)爆發(fā)感染的疫區(qū);加強個人衛(wèi)生,勤洗手,

7、定期使用肥皂、巴氏消毒液對日常用品、玩具、尿布消毒,奶具、餐具要煮沸消毒,將衣被曝曬,室內(nèi)保持通風(fēng);注意飲食衛(wèi)生,不喝生水、不吃生冷食物。哺乳的母親要勤洗澡換衣,喂奶前要清洗奶頭;家中有人感染腸道病毒時,應(yīng)予適當隔離以減少傳染機會。佝僂病俗稱缺鈣,在嬰幼兒期較為常見,是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,導(dǎo)致骨骼鈣化不良;佝僂病發(fā)病緩慢,不容易引起重視佝僂病使小兒抵抗力降低,容易合并肺炎及腹瀉等疾病,影響骨骼生長發(fā)育。引起佝僂病的原因維生素D攝入不足:

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