嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量___確保醫(yī)療安全.doc

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1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量確保醫(yī)療安全一、持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量???1、落實(shí)各項(xiàng)核心制度。要堅(jiān)決落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、術(shù)前討論制度、疑難病例會(huì)診制度、死亡病例討論制度、病歷管理、處方管理等核心制度，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。2、完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。3、貫徹實(shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用水平，提高醫(yī)療質(zhì)量。4、學(xué)習(xí)貫徹實(shí)施《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等，積極推進(jìn)臨床合理

2、用藥，確保用藥安全。二、保障病人醫(yī)療安全???1、貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。???2、制訂重大醫(yī)療過失行為與醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，鼓勵(lì)及時(shí)、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件，認(rèn)真分析、處理重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故。建立和完善醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通及醫(yī)患溝通制度。???3、加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實(shí)行患者病情評估制度；建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。加強(qiáng)對麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護(hù)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，及時(shí)處理麻醉意

3、外。???4、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，加強(qiáng)輸液規(guī)范化管理。???5、加強(qiáng)病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量。???6、全面排查醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患，制定完善各類應(yīng)急預(yù)案，定期開展應(yīng)急演練。???7、進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理，保證臨床用血安全。???8、積極推進(jìn)醫(yī)療糾紛調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。三、全面改善醫(yī)療服務(wù)???1、探索門診和出院病人復(fù)診實(shí)行中長期預(yù)約服務(wù)。2、優(yōu)化門診

4、流程，增加便民措施。3、加強(qiáng)急診綠色通道管理，及時(shí)救治急危重癥患者。4、改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。為患者辦理入院、出院手續(xù)提供個(gè)性化服務(wù)和幫助。5、改革醫(yī)療收費(fèi)服務(wù)管理與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保結(jié)算服務(wù)管理。???6、規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù)，實(shí)施整體護(hù)理模式。注重人文關(guān)懷，為患者提供包括生理、心理、社會(huì)、文化及精神等多方面需求的人性化護(hù)理服務(wù)。7、加強(qiáng)精細(xì)化管理，提高服務(wù)績效。8、加強(qiáng)投訴管理，暢通溝通渠道。設(shè)立或指定?？?、專人統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴，及時(shí)處理并答復(fù)投訴人。