人感染H7N9禽流感個(gè)人防護(hù)介紹ppt課件.ppt

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1、人感染H7N9禽流感個(gè)人防護(hù)介紹江西省疾病預(yù)防控制中心潘歡弘禽流感暴露人群防護(hù)原則接觸或可能接觸病、死禽類或禽流感病人的所有人員都應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護(hù)措施根據(jù)暴露的危害程度分別采取基本防護(hù)、加強(qiáng)防護(hù)和嚴(yán)密防護(hù)預(yù)防人禽流感由病人傳給醫(yī)務(wù)人員，又防止由醫(yī)務(wù)人員傳給其他病人使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒應(yīng)，手消毒當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求防護(hù)方法基本防護(hù)適用對(duì)象：醫(yī)院診療工作中所有醫(yī)務(wù)人員，可能

2、接觸病禽或病人的人員。防護(hù)用品：工作服、工作褲、工作鞋、工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩。加強(qiáng)防護(hù)防護(hù)對(duì)象：進(jìn)入病區(qū)的人員，進(jìn)入疫區(qū)的人員，其他接觸病、死禽和病人等傳染源及其體液、分泌物、排泄物并包括其污染物品的人員。防護(hù)用品:隔離服、醫(yī)用防護(hù)口罩、帽子、醫(yī)用手套或橡膠手套、必要時(shí)使用防護(hù)鏡或面罩、鞋套。嚴(yán)密防護(hù)防護(hù)對(duì)象：宰殺病禽的人員，對(duì)禽流感病人進(jìn)行有創(chuàng)操作或尸體解剖的人員。防護(hù)用品：在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上增加使用正壓面罩或全面型呼吸防護(hù)器。個(gè)人防護(hù)設(shè)備(PPE)推薦使用：醫(yī)用口罩或微粒呼吸器（N-95/FFP2

3、）手套一次性長袖防護(hù)服眼睛防護(hù)：護(hù)目鏡，面罩鞋套帽子選擇性使用：塑料防護(hù)圍裙(以防血液、分泌物和排泄物濺出）個(gè)人防護(hù)用具使用原則使用個(gè)人防護(hù)用具是為了保護(hù)衛(wèi)生保健人員免受可能來自如下方面的微生物感染：污染的手、眼睛和衣服對(duì)其他患者和工作人員的感染使用個(gè)人防護(hù)用具的原則個(gè)人防護(hù)用具可以減少而不是完全消除感染的可能個(gè)人防護(hù)用具只有在使用正確時(shí)才有效個(gè)人防護(hù)用具不能取代洗手等基本衛(wèi)生措施何時(shí)使用PPE？？在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中使用(1)手套–接觸血液,體液,分泌物,排泄物,被污染物;接觸粘膜或不完整皮膚時(shí)要戴手套隔離

4、服–要接觸血液、體液、分泌物或排泄物時(shí)，進(jìn)行操作或照顧病人要穿隔離服在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中使用(2)口罩、護(hù)目鏡及面罩–在照顧病人活動(dòng)中可能產(chǎn)生血液、體液、分泌物及排泄物噴濺時(shí)配戴在擴(kuò)大預(yù)防中應(yīng)用PPE接觸預(yù)防–隔離服、鞋套和手套在接觸病人及醫(yī)療環(huán)境時(shí)要使用(例如醫(yī)療設(shè)備,環(huán)境表面），某些情況下在進(jìn)入病房環(huán)境要使用液滴飛濺預(yù)防–距病人3英尺內(nèi)要戴手術(shù)口罩通過空氣傳染的隔離*–微粒呼吸器*需要負(fù)壓隔離房間誰應(yīng)穿戴PPE任何進(jìn)入隔離病房者：所有醫(yī)務(wù)人員放射科醫(yī)生體檢醫(yī)生處理禽流感標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室人員所有協(xié)助人員家庭成員

5、和探視者進(jìn)入疫區(qū)所有人員如何穿戴PPE如何穿著隔離服選擇合適類型及大小后開襟扎緊脖頸及腰部如果隔離服太小則同時(shí)穿兩件第一件前系扣第二件后系扣PPEUseinHealthcareSettings預(yù)防吸入感染性顆粒（<5?m）面部受污染,包括鼻子和嘴僅穿戴N-95/FFP2口罩–無需另外的呼吸道保護(hù)措施一旦戴上口罩，不要觸碰口罩的外側(cè)型號(hào)大小應(yīng)合適，保證密封性與其它醫(yī)療廢棄物一同處理N-95/FFP2微粒呼吸器取出口罩，找出鼻梁片位置，帶子懸掛在手下側(cè)第一步口罩下緣夾住下巴，鼻梁片位置向上Step2N-9

6、5/FFP2口罩的使用指南把上面帶子拉至腦后，固定在頭部上側(cè)；將下面帶子拉至腦后固定在耳部下方Step3用雙手調(diào)整鼻梁片，使之張力適宜服帖于鼻梁上，保證臉部密合Step4N-95/FFP2口罩的使用指南用雙手掌杯型覆蓋在口罩上，進(jìn)行密封測試Step5正向密封檢查用力呼氣，口罩內(nèi)出現(xiàn)正壓。如果發(fā)現(xiàn)漏氣，應(yīng)調(diào)整口罩位置或張力，再重新測試密封性。重復(fù)以上步驟直至保證密封性。負(fù)向密封檢查深吸氣。如果沒漏，產(chǎn)生的負(fù)壓會(huì)使口罩緊貼臉部。如果有漏縫，空氣會(huì)進(jìn)入口罩，使得負(fù)壓消失。N-95/FFP2口罩的使用指南如何

7、戴護(hù)目鏡和面罩將護(hù)目鏡用架子或用頭帶固定遮住眼睛將面罩遮住面部，并用帶子固定在眉毛上方調(diào)節(jié)到合適位置如何戴手套最后戴手套選擇合適類型及大小戴上手套將手套拉到袖口上方如何安全使用將戴手套的手遠(yuǎn)離面部切忌接觸或調(diào)節(jié)其他PPE手套一旦破裂立即摘掉,戴新手套之前應(yīng)洗手限制污染手套能夠接觸的表面和物品穿戴防護(hù)用品順序步驟1戴口罩一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课?，另一只手將口罩帶戴在合適的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。在此過程中，雙手不接觸面部任何部位。步驟2戴帽子步驟3穿防護(hù)服步驟4戴上防護(hù)眼睛步驟5穿上鞋套

8、或膠鞋步驟6戴上手套，將手套套在防護(hù)服袖口外面。穿戴防護(hù)用品一戴帽子二戴口罩三穿防護(hù)服四戴防護(hù)眼鏡五穿鞋套或膠鞋六戴手套，將手套套在防護(hù)服袖口外面如何移除PPEPPE的“污染”和“清潔”區(qū)域污染區(qū)域–外部前方該P(yáng)PE區(qū)域已經(jīng)或有可能已經(jīng)接觸到身體部位,相應(yīng)物品或環(huán)境表面,這些區(qū)域會(huì)有感染性微生物存在清潔區(qū)域–內(nèi)部、外后部、系在頭上和后部的帶子該P(yáng)PE區(qū)域不大可能接觸感染性微生物脫去PPE的地點(diǎn)在門道,在離開病房之前或者在前廳(至少離病人一米處)出房間后且