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1、石蠟療法蠟療在我國有著悠久的歷史。蠟療是一種用加熱的蠟敷在患部,或?qū)⒒疾拷胂炓褐械囊环N方法原理蠟熱容量大,導(dǎo)熱率低,能阻止熱的傳導(dǎo);散熱慢,氣體和水分不易消失。蠟療時(shí),其保溫時(shí)間長達(dá)1小時(shí)以上。蠟具有可塑性,能密貼于體表,還可加入一些其他藥物協(xié)同進(jìn)行治療。此外蠟中的有效成分,還有促進(jìn)創(chuàng)面的上皮再生的作用?,F(xiàn)代蠟療技術(shù)是把中藥與蠟療有機(jī)地結(jié)合在一起,可加強(qiáng)細(xì)胞膜通透性,減輕組織水腫,產(chǎn)生柔和的機(jī)械壓迫作用,使皮膚柔軟并富有彈性,能改善皮膚營養(yǎng),加速上皮的生長,有利于創(chuàng)面潰瘍和骨折的愈合,還具有鎮(zhèn)痛解痙作用。石蠟的物理特性1、熱容量大而導(dǎo)熱性小2、白色或微
2、白色的透明固體,無氣味,呈中性反應(yīng)。3、有良好的粘滯性和可塑性,常溫下固體,加熱后液體。4、50-70℃之間開始溶解,沸點(diǎn):350-570℃。5、保存溫度的能力高。6、液態(tài)變成固態(tài)時(shí)候體積縮小10%-20%石蠟的治療作用1、溫?zé)嶙饔?、機(jī)械收緊壓迫作用3、機(jī)體對蠟療的反應(yīng)4、其他溫?zé)嶙饔孟灟煹臒嶙饔幂^深,可達(dá)皮下0.2-1cm,治療后多呈桃紅色,局部溫度可升高8-18℃。蠟療熱作用較強(qiáng)而持久,導(dǎo)熱性小,由于其不含水分及其他液體,不呈對流現(xiàn)象,可使局部皮膚耐受較高溫度(60-70℃)。(1)治療時(shí),局部皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)局部血液循環(huán)和營養(yǎng)過程的的改善,使細(xì)
3、胞膜的通透性增高,有利于組織內(nèi)淋巴液和血液滲出物的吸收,減輕組織水腫;適用于炎癥初期或急性外傷、挫傷。(2)由于涂在皮膚表層的薄蠟,能迅速冷卻凝固結(jié)成一層薄膜,阻止熱量的迅速傳遞,因而可在其上部涂敷厚層的高溫石蠟,保持長時(shí)間的溫?zé)嶙饔谩#?)蠟療時(shí)能增強(qiáng)局部甚至全身汗腺分泌,治療時(shí)局部會(huì)大量出汗。機(jī)械收緊壓迫作用機(jī)械收緊作用石蠟有良好的可塑性與黏滯性,能與皮膚緊密接觸,這不僅能促進(jìn)溫?zé)嵯蛏畈拷M織傳遞,同時(shí)隨著溫度降低、冷卻凝固、體積縮小,對皮膚及皮下組織產(chǎn)生柔和的機(jī)械壓迫作用,能夠有效抑制組織液的滲出,減輕腫脹。機(jī)體對蠟療的反應(yīng)機(jī)體對蠟療的反應(yīng)在進(jìn)行石蠟
4、治療時(shí),將熔化的石蠟涂于患者皮膚的初期,會(huì)有一點(diǎn)灼熱感,逐漸變成一種舒適的溫?zé)岣?,這種溫?zé)岣锌裳永m(xù)至蠟療結(jié)束后數(shù)小時(shí),甚至更長。機(jī)體的全身反應(yīng)很輕微,僅限于心率輕度加快,出汗,略感疲乏軟弱。而對于敏感性皮膚,體弱、神經(jīng)質(zhì)的患者,或大面蠟療時(shí),偶可引起一系列不良反應(yīng),如皮膚過敏或虛脫,在治療時(shí)需進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測和觀察,尤其對于老年患者。其他向石蠟中加入化學(xué)物質(zhì)或油類物質(zhì)用于治療時(shí),能呈現(xiàn)化學(xué)作用。組成石蠟的碳?xì)浠衔?,能刺激上皮生長,防止細(xì)菌繁殖,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。有報(bào)道稱向石蠟中加入維生素強(qiáng)化魚肝油20%-30%、芝麻油15%、瀝青漆05%、矽酸鹽1%、β萘酚0
5、25%、橄欖油5%、桉葉油2%、凡士林25%等藥物,對治療潰瘍面或創(chuàng)傷有良好的作用。還有報(bào)道稱將幾種不同的石蠟按比例均勻融合,可增強(qiáng)治療作用。治療的準(zhǔn)備及方法治療準(zhǔn)備:治療前先清潔皮膚,并仔細(xì)擦干,多毛處需先剃毛或涂上凡士林。根據(jù)患病部位和病情選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄖ委煼椒ǎ?、蠟餅法2、浸蠟法3、浸蠟法加運(yùn)動(dòng)4、刷蠟法5、蠟袋法6、石蠟繃帶療法7、栓塞法石蠟的治療方法一、蠟餅法將熔化的石蠟倒入搪瓷盤,蠟液厚度為2cm左右,待其自然冷卻至表面溫度為45℃-50℃,外層凝固,內(nèi)部仍呈半液態(tài)時(shí),用小薄鐵鏟沿邊緣將石蠟與瓷盤壁分離開,然后將盤翻過來扣在較大于搪瓷盤
6、的塑料布上,輕叩盤底蠟餅即可脫出。將蠟餅敷于暴露的患部,用大毛巾包好。開始治療時(shí)不要用手?jǐn)D壓蠟餅,以免內(nèi)部蠟液溢出發(fā)生燙傷。用毛毯等物保溫,治療時(shí)間30-40分。石蠟的治療方法注意事項(xiàng):1、主要應(yīng)用于肌體較為平坦的部位,如腰背部、大腿、胸背等。2、嚴(yán)格控制溫度,避免燙傷。石蠟的治療方法二、浸蠟法又稱蠟浴療法,適用于手,足部位。使窗口中蠟液溫度降至55左右,將手或足浸入蠟液,再迅速提起。首次浸入時(shí)可能有輕微灼痛感。待蠟?zāi)ば纬珊笤俜磸?fù)浸入,此時(shí),高度都應(yīng)低于首次水平,以防燙傷無保護(hù)層的皮膚。手部治療時(shí)應(yīng)將手指分開。此后將手或足放入浴槽不再提起,待蠟液完全冷凝
7、后,取出手足,治療結(jié)束。每次可進(jìn)行30-60分。石蠟的治療方法注意事項(xiàng):保持適宜的室內(nèi)溫度,如果蠟液溫度下降太快,起不到治療作用。石蠟的治療方法三、浸蠟法加運(yùn)動(dòng)是在浸蠟法的基礎(chǔ)上,配合運(yùn)動(dòng)療法加強(qiáng)治療效果,主要用于對手部的治療。患手蘸石蠟浸于蠟液中10-15min,在將手拿出,取一塊柔軟可塑的石蠟,用手做揉,捏、抓、握,即手指行屈、伸、內(nèi)收、外展等動(dòng)作,以改善手指的活動(dòng)功能。對骨折過后關(guān)節(jié)僵硬、保守治療制動(dòng)時(shí)間過長后并發(fā)的關(guān)節(jié)僵硬或功能受限具有良好的療效。石蠟的治療方法四、刷蠟法用排筆樣毛刷醮少量55℃-60℃的蠟液,迅速刷于患部,待蠟冷卻凝成薄膜后再繼
8、續(xù)刷蠟,直至蠟?zāi)ず穸冗_(dá)0.5cm,再將蠟餅放在基上。固定與保溫方法與蠟餅法相同,