資源描述：
《吸痰并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理講解學(xué)習(xí).pptx》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、吸痰的常見(jiàn)并發(fā)癥收集資料：莊曉兒ppt制作：林苗主講：盧麗璇PRESENTEDBYXinHua目錄『CONTENT』?第一部分『吸痰法的定義』?第二部分『吸痰法的適應(yīng)癥』?第三部分『吸痰時(shí)機(jī)』?第四部分『操作注意事項(xiàng)』?第五部分『并發(fā)癥預(yù)防及處理』按需吸痰聽(tīng)診痰鳴音，患者無(wú)力咳嗽機(jī)械通氣者PaO2、SPO2降低或呼吸機(jī)高壓報(bào)警氣切者氣管內(nèi)明顯分泌物，呼吸頻率加快，有自覺(jué)癥狀三、吸痰的時(shí)機(jī)四、操作注意事項(xiàng)操作前操作中操作后1.注意無(wú)菌2.高流量吸氧3min1.吸痰手法（時(shí)間、動(dòng)作）2.進(jìn)管時(shí)不予負(fù)壓3.觀察患者生命體征
2、、血氧情況及面色觀察記錄痰液的性質(zhì)、顏色、量吸痰負(fù)壓痰液分度并發(fā)癥臨床表現(xiàn)原因預(yù)防與處理1.低氧血癥1.初期：P↑，R↑，BP↑2.缺氧加重：疲勞、反應(yīng)遲鈍、精細(xì)動(dòng)作失調(diào)3.嚴(yán)重缺氧1.吸痰前后未調(diào)高吸氧濃度2.吸痰過(guò)程中斷吸氧3.反復(fù)吸痰刺激咳嗽4.吸痰管選擇不當(dāng)1.吸痰前后給予高流量吸氧或純氧2.咳嗽時(shí)暫停操作3.選擇合適的吸痰管，吸痰管插入不宜過(guò)深4.按需吸痰，觀察病情5.發(fā)生缺氧立即癢流量，遵醫(yī)囑給藥，必要時(shí)機(jī)械通氣五、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理并發(fā)癥臨床表現(xiàn)原因預(yù)防與處理2.氣道損傷1.血性痰2.粘膜糜爛，腫脹，出
3、血1.吸痰管管徑過(guò)大、粗糙、質(zhì)量差2.操作不當(dāng)3.粘膜干燥，患者煩躁不合作1.選擇合適吸痰管2.動(dòng)作輕柔，注意吸痰負(fù)壓、時(shí)間、插管長(zhǎng)度3.不合作患者固定頭部4.氣道損傷：遵醫(yī)囑藥物霧化口腔損傷：選擇合適漱口液鼻腔損傷：外用藥膏五、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理并發(fā)癥臨床表現(xiàn)原因預(yù)防與處理3.感染1.局部粘膜充血，腫脹，疼痛2.肺部感染：高熱、寒顫、粘液痰或膿痰，聽(tīng)診有濕啰音3.胸片：散在或片狀陰影4.痰培養(yǎng)可找到致病菌1.未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作2.各種原因引起呼吸道黏膜損傷，嚴(yán)重時(shí)均引起感染1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，一管一用2.痰液粘稠
4、者予霧化吸入，加強(qiáng)口腔護(hù)理3.預(yù)防呼吸道粘膜損傷4.局部感染者，合理使用抗生素五、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理并發(fā)癥臨床表現(xiàn)原因預(yù)防與處理4.心律失常1.輕者：無(wú)明顯癥狀2.重者：乏力、頭暈，心臟疾病者：誘發(fā)或加重心絞痛、心力衰竭，心臟驟停1.吸引時(shí)間過(guò)長(zhǎng)患者缺氧2.吸痰管插入過(guò)深3.低氧血癥嚴(yán)重時(shí)均引起心律失常1.掌握吸痰方法及注意事項(xiàng)2.預(yù)防低氧血癥3.一旦發(fā)生心律失常立即停止操作，給氧或加大氧流量4.一旦發(fā)生心臟驟停，立即搶救五、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理并發(fā)癥臨床表現(xiàn)原因預(yù)防與處理5.阻塞性肺不張1.X片示：按肺葉、段分布的致
5、密影2.急性大面積肺不張、咳嗽、喘鳴、咳血、膿痰、畏寒和發(fā)熱，或因缺氧出現(xiàn)紫紺1.吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，壓力過(guò)高2.痰痂形成堵塞1.注意吸痰負(fù)壓及時(shí)間2.采用體位排痰3.密切關(guān)注肺部呼吸音及生命體征4.一旦發(fā)生肺不張，可行氣管切開(kāi)，遵醫(yī)囑灌洗等五、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理并發(fā)癥臨床表現(xiàn)原因預(yù)防與處理6.氣道痙攣呼吸困難喘鳴劇烈咳嗽1.由哮喘疾病基礎(chǔ)或哮喘發(fā)作的患者，因插管刺激而加重2.氣道高度敏感1.立即停止操作，給予受體興奮劑，如沙丁胺醇2.氣道高度敏感者吸痰給予少量利多卡因滴入或給予組胺拮抗劑口服g五、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理『參考
6、文獻(xiàn)』參考文獻(xiàn)75%[1]關(guān)純,魏瑛琪,蘇莉.人工氣道內(nèi)吸痰的臨床護(hù)理進(jìn)展[J].護(hù)理研究(上旬版),2006,(19):1707-1710.[2017-09-16].[2]廖浩,譚潔,鄭聰,曾立霞.改良吸痰技術(shù)在建立人工氣道患者吸痰中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(02):46-47.[2017-09-16].[3]孫嘉麗.吸痰管插入不同深度在開(kāi)放氣道患者中的應(yīng)用比較與護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2011,6(15):76+78.[2017-09-16].[4]胡運(yùn)連.人工氣道吸痰相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的原因分析
7、及對(duì)策探討[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2011,8(23):2924-2925.[2017-09-16].[5]陳麗紅,解榮云.不同吸痰方法對(duì)建立人工氣道病人血壓和心率等的影響[J].全科護(hù)理,2014,12(31):2946-2947.[2017-09-16].感謝聆聽(tīng)PRESENTEDBYXinHua收集資料：莊曉兒ppt制作：林苗主講：盧麗璇
