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1、手術(shù)室全期護(hù)理前言手術(shù)是臨床外科系統(tǒng)治療疾病的一種重要手段，手術(shù)室圍手術(shù)期護(hù)理工作包括從病人決定手術(shù)入院、接受手術(shù)以及麻醉蘇醒后直至病人出院的全過程。手術(shù)室護(hù)理工作不僅僅局限在手術(shù)室內(nèi)，它延伸到手術(shù)前后的護(hù)理。在此期間，護(hù)士不僅為病人提供直接的護(hù)理，同事還需與病人及其家屬保持良好的溝通，以便獲得病人和家屬的理解與支持，為病人身體健康的恢復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境，因此圍手術(shù)期護(hù)理在整個(gè)外科工作中占有十分重要的地位。手術(shù)室全期護(hù)理術(shù)前訪問手術(shù)護(hù)理術(shù)后隨訪4護(hù)理程序123目錄特殊病人的護(hù)理5第一節(jié)護(hù)理程序護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)的過程，包
2、括以下五個(gè)步驟：第一節(jié)護(hù)理程序1、評(píng)估評(píng)估師護(hù)理程序中解決病人問題的第一步，為了確認(rèn)病人的健康需要，收集病人的健康有關(guān)信息十分必要。用系統(tǒng)綜合的方法收集、確認(rèn)和交流資料的行為就是評(píng)估。2、診斷診斷是一個(gè)信息分析和綜合的過程。護(hù)理診斷是針對(duì)個(gè)體、家庭、社區(qū)對(duì)實(shí)際存在和潛在健康問題反應(yīng)的臨床判斷過程。第一節(jié)護(hù)理程序3、計(jì)劃計(jì)劃是對(duì)未來工作作出的具體安排。護(hù)理計(jì)劃描述了為恢復(fù)病人健康為目的的護(hù)理措施和安排。4、實(shí)施實(shí)施就是將計(jì)劃或步驟付諸實(shí)踐的過程。根據(jù)護(hù)理計(jì)劃來實(shí)施個(gè)性化、系列性、連續(xù)性的護(hù)理活動(dòng)。5、評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)是判斷和檢查
3、，它是一個(gè)有計(jì)劃、動(dòng)態(tài)發(fā)展的過程。根據(jù)護(hù)理效果來衡量護(hù)理措施的是否有效，必要時(shí)給予修正。手術(shù)室全期護(hù)理術(shù)前訪問手術(shù)護(hù)理術(shù)后隨訪4護(hù)理程序123目錄特殊病人的護(hù)理5第二節(jié)術(shù)前訪問一、術(shù)前病人的評(píng)估（一）病人身體的準(zhǔn)備1、皮膚準(zhǔn)備2、其他術(shù)前準(zhǔn)備（二）病人及家屬心理方面的準(zhǔn)備1、建立良好的護(hù)患關(guān)系2、了解病情和手術(shù)治療計(jì)劃二、術(shù)前宣教1、術(shù)前健康教育2、宣教方法一、術(shù)前病人的評(píng)估病人身體的準(zhǔn)備皮膚準(zhǔn)備手術(shù)前一天晚上，要求病人沐浴或浸浴，并更換病人衣褲。清潔手術(shù)部位毛發(fā)處理其他術(shù)前準(zhǔn)備盡可能縮短住院時(shí)間提前30天戒煙擇期結(jié)腸
4、手術(shù)糾正營(yíng)養(yǎng)不良一、術(shù)前病人的評(píng)估病人及家屬心理方面的準(zhǔn)備目的：減輕病人對(duì)手術(shù)的焦慮情緒，使病人在身心俱佳的狀態(tài)下接受手術(shù)。建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)理人員應(yīng)該尊重病人、理解病人，表現(xiàn)出對(duì)病人的同情和關(guān)心。通過和藹的態(tài)度有禮貌的言談和舉止等感情表達(dá),讓病人及其親屬充分感受到自己被尊重,從而對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感.了解病情和手術(shù)計(jì)劃醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該有計(jì)劃地向病人做好解釋工作,應(yīng)向病人及其家屬交待手術(shù)前后的注意事項(xiàng).一、術(shù)前病人的評(píng)估病人及家屬心理方面的準(zhǔn)備目的：減輕病人對(duì)手術(shù)的焦慮情緒，使病人在身心俱佳的狀態(tài)下接受手術(shù)。建立良好的
5、護(hù)患關(guān)系護(hù)理人員應(yīng)該尊重病人、理解病人，表現(xiàn)出對(duì)病人的同情和關(guān)心。通過和藹的態(tài)度有禮貌的言談和舉止等感情表達(dá),讓病人及其親屬充分感受到自己被尊重,從而對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感.了解病情和手術(shù)計(jì)劃醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該有計(jì)劃地向病人做好解釋工作,應(yīng)向病人及其家屬交待手術(shù)前后的注意事項(xiàng).二、術(shù)前宣教術(shù)前健康教育健康教育是通過信息傳播的行為干預(yù)，幫助病人掌握相關(guān)手術(shù)知識(shí)，樹立治療疾病的信心，資源才乃有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)和過程。宣教方法舉辦學(xué)習(xí)班錄像資料幻燈編寫小冊(cè)子設(shè)置衛(wèi)生宣傳墻、科普宣傳欄手術(shù)室全期護(hù)理術(shù)前訪問手術(shù)護(hù)理
6、術(shù)后隨訪4護(hù)理程序123目錄特殊病人的護(hù)理5第三節(jié)手術(shù)護(hù)理一、病人的接送二、病人的核對(duì)三、病人的保溫護(hù)理四、術(shù)中輸血、輸液五、病人的保護(hù)六、物品的清點(diǎn)七、護(hù)理記錄一、病人的接送手術(shù)病人的交接應(yīng)適用《手術(shù)病人接送卡》手術(shù)當(dāng)日手術(shù)室負(fù)責(zé)接送的人員，應(yīng)將手術(shù)病人由病區(qū)借到手術(shù)室接受手術(shù)。二、病人的核對(duì)病人識(shí)別方法核查腕帶標(biāo)記腕帶上應(yīng)提供病人的個(gè)人資料包括：姓名、身份證號(hào)、住院號(hào)、病區(qū)、電話號(hào)碼、住址等。所有病人必須配有身份識(shí)別的腕帶標(biāo)記，并在送入手術(shù)室前確認(rèn)是系在手腕上。以主動(dòng)溝通的方式確認(rèn)病人醫(yī)護(hù)人員首先自我介紹,主動(dòng)告知
7、病人自己的身份和稱呼,與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系。通過家屬或陪伴者確認(rèn)病人對(duì)虛弱/重病/治理不足/意識(shí)不清的病人，可由家屬/陪伴著敘述其姓名。二、病人的核對(duì)病人識(shí)別方法護(hù)理指導(dǎo)告知病人或家屬佩帶的腕帶標(biāo)記請(qǐng)勿任意移除，以利于病人識(shí)別。告知病人或家屬如因接受醫(yī)療和護(hù)理操作時(shí)病人必須暫時(shí)取下腕帶標(biāo)記，應(yīng)在操作后及時(shí)帶上。告知病人或家屬在接受醫(yī)療護(hù)理操作前，醫(yī)護(hù)人員稱呼全名即稱謂正確時(shí)，請(qǐng)務(wù)必回答。告知病人或家屬凡醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人為確認(rèn)身份獲確認(rèn)不正確時(shí)，務(wù)必及時(shí)予以澄清。二、病人的核對(duì)病人識(shí)別方法病人識(shí)別的”三確”、“六核”規(guī)
8、則三確：正確的病人、正確的手術(shù)部位、正確的手術(shù)方式六核：病人入院登記時(shí)；病人到病房報(bào)到后佩戴上腕帶，護(hù)士正確書寫病人資料與床頭卡上時(shí)；手術(shù)室屆病人時(shí)；手術(shù)病人至手術(shù)等候區(qū)時(shí)；手術(shù)間負(fù)責(zé)巡回的護(hù)士即病人入手術(shù)間時(shí)；手術(shù)即將開始時(shí)?！癟imeout”表示在進(jìn)行一個(gè)大的步驟前暫作停頓的時(shí)間，以便再次核查病人信息，由所有確認(rèn)人簽名。二、病
