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《治則方藥詳解說(shuō)課講解.ppt》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、治則方藥詳解未病先防維護(hù)正氣調(diào)攝精神加強(qiáng)鍛煉生活起居規(guī)律藥物預(yù)防和人工免疫預(yù)防既病防變?cè)缙谠\治根據(jù)疾病傳變規(guī)律,先安未病之臟腑見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾治則治病求本邪正雙方,病因與癥狀,疾病先后正治與反治正治:又稱(chēng)逆治。寒者熱之、熱者寒之虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之反治又稱(chēng)從治熱因熱用陰寒內(nèi)盛,格陽(yáng)于外寒因寒用熱厥證,因陽(yáng)盛于內(nèi),格陰于外,出現(xiàn)四肢厥冷脈沉似寒證,但有壯熱心煩,口渴喜冷飲,小便短赤塞因塞用補(bǔ)益藥治療閉塞不通的真虛假實(shí)證。脾虛證,閉經(jīng)通因通用食積腹痛-消導(dǎo)瀉下熱結(jié)旁流-清熱瀉下。瘀血致崩漏-活血祛瘀膀胱熱結(jié)所致的尿
2、頻,急,痛-清利膀胱濕熱治標(biāo)與治本急則治標(biāo)出血病人,不論原因,均先止血以治標(biāo)肝病致腹水者舊疾復(fù)感新邪者緩則治本虛勞內(nèi)傷,陰虛咳嗽-滋陰為治本方法標(biāo)本同治氣虛感冒調(diào)整陰陽(yáng)損其有余熱者寒之,寒者熱之補(bǔ)其不足調(diào)補(bǔ)陰、陽(yáng)、陰陽(yáng)扶正與祛邪扶正運(yùn)用益氣、血,陰、陽(yáng)。扶正不留邪祛邪選用發(fā)汗、攻下、吐等,祛邪不傷正扶正祛邪運(yùn)用單獨(dú)、同時(shí)、先后因時(shí)制宜因地制宜因人制宜三因制宜常用八法汗法通過(guò)解表發(fā)汗,開(kāi)泄腠理,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)祛除在表之病邪的治療方法吐法用催吐方藥,引起嘔吐,從而解除停留在胸膈之上病邪的治療方法下法通導(dǎo)大便,祛除胃腸積滯,實(shí)熱,水
3、飲,寒積的治療方法和法和解表寒表熱,或調(diào)和臟腑功能,調(diào)和氣血陰陽(yáng)作用的治療方法。清法用寒涼方藥以清解熱邪的治療方法。溫法用溫?zé)岱剿幰造畛?,溫暖臟腑的治療方法(回陽(yáng)救逆、溫中祛寒、溫腎納氣、溫中化痰、溫下寒積、溫胃降逆、溫臟安蛔)消法用有消導(dǎo)和散結(jié)法治療氣、血、痰、食、濕、火等所致病癥的治療方法。補(bǔ)法氣、血、陰、陽(yáng)同病異治同一疾病,采取不同的治療方法異病同治久瀉久痢、子宮脫垂、脫肛、胃下垂等多種病癥,治法相同中藥基本知識(shí)中藥的性能四氣寒、熱、溫、涼四種藥性寒涼藥具有清熱、瀉火、解毒等作用溫?zé)崴幘哂袦刂?、助?yáng)、散寒等作用
4、五味辛:有發(fā)散、行氣、行血作用甘:有補(bǔ)益、和中、緩急等作用酸:有收斂、固澀作用??嗫嗄苄?、能燥、能堅(jiān)陰泄指通泄、降泄、清泄之意,如大黃、黃連、杏仁燥指燥濕,蒼術(shù)、黃柏堅(jiān)陰指保護(hù)津液,黃柏之苦,能瀉相火以堅(jiān)腎陰咸軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下作用。治療瘰癘、痰核、痞塊及熱結(jié)便秘等癥。芒硝軟堅(jiān)瀉下通便淡滲濕、利尿作用,常與甘味并列澀收斂固澀的作用,與酸味作用基本相同升降浮沉升降浮沉,是指藥物治療作用中的趨向辛甘、溫?zé)嶂幬?--升浮。酸苦咸、寒涼之藥物---沉降。質(zhì)地輕的藥物---升浮。質(zhì)地重的藥物---沉降。諸花皆升,唯旋復(fù)獨(dú)降諸子質(zhì)重多
5、降唯蔓荊子、蒼耳子主升酒炒--升,醋炒--收斂姜汁炒--散鹽炒--下行藥物歸經(jīng)歸經(jīng)就是指藥物對(duì)機(jī)體某部分(臟腑及其經(jīng)絡(luò))---選擇性作用中藥的用法(配伍、禁忌、用量和煎服法)配伍單行指用一味藥治療疾病。相須作用類(lèi)似的藥物配合使用以增強(qiáng)療效。相使兩種性能不一定相同的藥物配伍應(yīng)用其中一味為主藥相畏指一種藥物的副作用和毒性,被另一種藥物減弱或消除。生半夏、生南星--生姜相殺指一種藥物能減低或消除另一種藥物的毒性和副作用。綠豆--巴豆,防風(fēng)--砒霜相惡兩種藥物配合后,一種藥物使另一種藥物降低或喪失藥效。萊菔子--人參,黃芩--生
6、姜溫性相反兩種藥物合用時(shí),產(chǎn)生劇烈的不良反應(yīng)和毒性作用。禁忌十八反本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏藻戟芫遂俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆十九畏硫黃原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合京三棱川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依妊娠禁忌劇毒、峻瀉、祛瘀藥大熱、芳香走竄藥服藥時(shí)的飲食禁忌有礙藥效薄荷--鱉;地黃、何首烏--蔥、蒜、蘿卜茯苓--醋使君子--茶常山--蔥不利病情熱癥--辛辣、油膩食物寒證--生冷食物
7、麻疹或胃虛--油膩酸澀瘡癤腫毒、皮膚瘙癢--魚(yú)蝦牛羊肉劑量有毒及峻烈的藥物--小(烏頭、雄黃等)質(zhì)重藥物--大(代赭石、牡蠣)質(zhì)輕的藥物--輕(蟬蛻、燈心草)芳香走竄藥物--輕(丁香、檀香)病情需要定量配伍、劑型定量病人性別、年齡、體質(zhì)定量花葉、芳香走散之品3~9克,根莖之類(lèi)9~15克,金石貝殼類(lèi)15~30克。方劑的基本知識(shí)方劑的組成原則主藥對(duì)病因或主證起主要治療作用的藥物輔藥是指方如能夠協(xié)助和加強(qiáng)主藥功能的藥。佐藥是指方中另一種性質(zhì)的輔藥。它的作用有二:正佐協(xié)助主藥治療兼證。反佐對(duì)主藥起抑制作用,減輕或消除主藥的副作用
8、。使藥引經(jīng)藥、調(diào)和藥、賦形藥麻黃湯外感風(fēng)寒表實(shí)證麻黃辛溫在汗解表桂枝辛甘溫調(diào)以解肌杏仁甘苦溫溫經(jīng)解肌甘草甘溫調(diào)和諸藥芍藥甘草湯只有主藥和輔藥左金丸只有主藥黃連和佐藥吳茱萸獨(dú)參湯只有主藥人參方劑的運(yùn)用(組成變化)藥物配伍的變化方中主藥不變,改變輔藥麻黃湯主治外感風(fēng)寒表實(shí)證麻杏石甘湯主治外感風(fēng)熱熱壅于肺麻杏苡甘湯主治外感