內(nèi)經(jīng)--五臟虛實(shí)病機(jī)分析ppt課件.ppt

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1、靈樞·本神肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實(shí)則怒。脾藏營(yíng),營(yíng)舍意,脾氣虛則四肢不用,五藏不安,實(shí)則腹脹經(jīng)溲不利。心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實(shí)則笑不休。肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利,少氣,實(shí)則喘喝胸盈仰息。腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實(shí)則脹,五藏不安。必審五藏之病形,以知其氣之虛實(shí),謹(jǐn)而調(diào)之也。原文肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實(shí)則怒。虛:恐——腎為水臟,主于恐懼。肝為木臟,主怒也。水以生木,故肝子虛者,腎母乘之,故肝虛恐也。又肝膽相表里,肝氣虛則膽不壯實(shí):怒——肝主藏血,在志為怒。血有余,肝氣實(shí),肝臟功能亢進(jìn),則易發(fā)怒。脾

2、藏營(yíng),營(yíng)舍意,脾氣虛則四肢不用,五藏不安,實(shí)則腹脹經(jīng)溲不利。虛:四肢不用,五臟不安——脾主運(yùn)化,主統(tǒng)血,脾氣主升,脾氣虛則運(yùn)化失職,不能將胃腸道吸收的水谷精微上輸心肺,四肢五臟失于濡養(yǎng)。實(shí):腹脹,經(jīng)溲不利——脾喜燥惡濕,脾濕有余,粘滯阻遏氣機(jī),則二便不通,腹脹;不能化生氣血水谷以充血海,則月經(jīng)失調(diào)。心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實(shí)則笑不休。虛:悲——心氣不足,氣血不能正常運(yùn)行,易出現(xiàn)心悸,氣短,胸悶,心中苦悶不樂,故曰“心氣虛則悲”;心藏神,神不充則悲(消沉,萎靡不振)實(shí):笑不休——心火亢盛,過度興奮,心在志為喜,在聲為笑,

3、心神被火擾,故見。肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利,少氣,實(shí)則喘喝胸盈仰息。虛:鼻塞不利,少氣——肺主氣司呼吸,肺氣虛,不能滿足呼吸的需要,失宣失降,清不入,濁不出,氣道不利,如同鼻塞一樣。實(shí):喘喝胸盈仰息——肺主氣司呼吸。肺氣壅盛,宣降失常;行水功能失常,導(dǎo)致行至肺的水液輸布失常,聚痰為飲,故見。腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實(shí)則脹,五藏不安。虛:厥——手足為陰陽(yáng)經(jīng)脈交接處,陰陽(yáng)和則順利交接,手足溫。元陽(yáng)為陽(yáng)氣根本,腎陽(yáng)虛不能與陰在手足交接,故手足厥冷。實(shí):脹——腎主水,腎氣蒸化維持水液代謝。腎邪有余為實(shí)。水寒內(nèi)盛,氣滯則

4、腹脹,水濕泛濫則水腫(多為本虛標(biāo)實(shí))?!捌⒉貭I(yíng),營(yíng)舍意”,“脾氣虛則四支不用,五臟不安;實(shí)則腹脹,經(jīng)溲不利”;“腎藏精,精舍志”,“腎氣虛則厥,實(shí)則脹,五臟不安”,以五臟虛實(shí)而言突出脾、腎的重要地位。腹脹、二便不利、五臟不安是脾與腎兩臟之病的共同表現(xiàn)。腹脹、二便不利為氣機(jī)滯塞,升降失常,關(guān)系到整個(gè)機(jī)體的狀態(tài),五臟不安是由一臟影響到五臟,可見脾腎的影響之巨。此說(shuō)為后世脾為后天之本,腎為先天之本提供了有力依據(jù)。

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