重瞼術(shù)課件說(shuō)課材料.ppt

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1、重瞼術(shù)課件一、重瞼術(shù)的美學(xué)效果及重瞼常見(jiàn)的形態(tài):1、重瞼術(shù)的美學(xué)效果:雙眼皮成形術(shù)后,能使用:1、細(xì)小的眼睛變大、變長(zhǎng);2、睫毛顯長(zhǎng)并翹起;3、臃腫的上眼皮變薄,使您的眼睛看起來(lái)更加明快,生動(dòng)、傳神雙眼皮成形術(shù)是最常見(jiàn)也是改觀最大的眼部美容手術(shù)之一。2、重瞼常見(jiàn)的形態(tài):二、眼瞼外形標(biāo)志及眼瞼的組織結(jié)構(gòu)1、外形標(biāo)志:2、眼瞼的組織結(jié)構(gòu):皮膚→皮下組織→肌肉(眼輪匝肌、提上瞼?。∠路涓C組織→纖維板(瞼板、眶隔膜)→瞼結(jié)膜三、手術(shù)適應(yīng)證與禁忌證1、適應(yīng)證:*單瞼者*重瞼皺褶淺,隱雙或上瞼多皺襞*一單一雙或雙眼重瞼寬度不對(duì)稱(chēng)者*倒睫者2、禁忌證

2、:*有眼部疾患者(炎癥、上瞼下垂等)*眼球過(guò)突*有出血傾向的疾病或嚴(yán)重內(nèi)臟疾?。:垠w質(zhì)、過(guò)敏體質(zhì)*經(jīng)期、孕期*面神經(jīng)癱瘓瞼裂閉合不全者*精神不正?;蛐睦頊?zhǔn)備不充分者*家屬不同意者世間四、重瞼形成機(jī)制及手術(shù)方法:1、形成機(jī)制:上瞼皮膚與瞼板前組織的粘連2、重瞼常用的手術(shù)方法及各自?xún)?yōu)缺點(diǎn):*埋線法*切開(kāi)法*埋線法(俗稱(chēng)高分子雙眼皮):連續(xù)埋線法⑴優(yōu)點(diǎn):無(wú)切口,術(shù)后組織反應(yīng)小,不影響工作,易于恢復(fù)、創(chuàng)傷?、迫秉c(diǎn):上瞼皺襞容易變淺變窄,易于反彈、不能永久性。⑶適應(yīng)證:適應(yīng)于瞼裂大,眼瞼薄,無(wú)臃腫,眼瞼皮膚無(wú)松弛,張力正常,無(wú)內(nèi)眥贅皮的年輕人﹡切開(kāi)

3、法:⑴優(yōu)點(diǎn):它是歷史最悠久的重瞼成形手術(shù)方法,適應(yīng)于任何人。能解決上瞼皮膚松弛、睫毛內(nèi)翻、上瞼臃腫、眶脂下垂、眶隔松弛等。形成后的重瞼穩(wěn)固而又持久,皺襞深,富有立體感。 ⑵缺點(diǎn):腫脹時(shí)間稍長(zhǎng),留微細(xì)線狀瘢痕⑶適應(yīng)證:廣泛五、術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)步驟:㈠術(shù)前準(zhǔn)備:1、全身檢查:有無(wú)手術(shù)禁忌癥、血常規(guī)2、眼部專(zhuān)科檢查:是否上瞼下垂、上瞼皮膚是否松弛、有無(wú)眶脂疝出、內(nèi)眥贅皮的情況,從而確定手術(shù)方法。4、術(shù)前談話:手術(shù)方案以及術(shù)后可能達(dá)到的預(yù)期效果,術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的情況及注意事項(xiàng):疼痛、出血、腫脹、換藥及拆線時(shí)間,消除顧客緊張心情,增加對(duì)施術(shù)者的信任。

4、5、拍照㈡手術(shù)步驟:1、切開(kāi)法重瞼術(shù)操作步驟:⑴術(shù)前重瞼線設(shè)計(jì):自然定位法⑵1%利多卡因加少許腎素,局麻;⑶用尖刀片在外眥設(shè)計(jì)線處挑開(kāi)小口,再用眼科剪沿重瞼線剪開(kāi)皮膚至距內(nèi)眥3㎜處;⑷剪除切口下方皮下眼輪匝肌1—2條,注意勿剪破皮膚,再于切口正下方法修整輪匝肌及瞼板前組織,,此時(shí)可見(jiàn)白色瞼板前腱膜;⑸上瞼臃腫者,可打開(kāi)眶隔,去除多余脂肪,徹底止血。⑹用5—0絲線,按重瞼術(shù)式縫合切口(從一側(cè)切口下唇皮膚進(jìn)針,掛瞼板腱膜,再由切口上唇皮膚出針,打結(jié)滿意后再打一結(jié)。⑺術(shù)后加壓包扎,口服抗生素5—7天,術(shù)后24小時(shí)換藥,7天拆線。2、埋線法重瞼術(shù)手

5、術(shù)步驟:(1)術(shù)前設(shè)計(jì)定點(diǎn):重瞼線上等點(diǎn)abcde(2)局麻:2℅利多卡因2ml+少許腎素⑶用尖刀片在最外側(cè)a點(diǎn)挑一1--2㎜小口,然后用瞼板墊保護(hù)眼球,用三角針穿7-0尼龍線從a點(diǎn)皮膚進(jìn)針(留尾線),觸及瞼板后掛取少許瞼板前組織,再?gòu)膁點(diǎn)出針,直至從e點(diǎn)出針,撤出瞼板墊,再?gòu)膃點(diǎn)進(jìn)針經(jīng)皮下于d點(diǎn)出針,由此類(lèi)推,到a點(diǎn)出針后,先打一結(jié)觀察雙眼皮效果,調(diào)整結(jié)的松緊度,滿意后打4結(jié),將其埋于皮下,外涂紅霉素眼膏。⑷術(shù)后避免用力揉搓上瞼六、重瞼術(shù)并發(fā)癥原因及處理:1、血腫:術(shù)中止血不徹底2、感染:加強(qiáng)無(wú)菌觀念3、三眼皮或上瞼多皺襞:①切口上方輪匝

6、肌及皮下組織去除過(guò)多,切口上方皮膚與深部粘連;②去眶脂后眶隔膜復(fù)位不當(dāng),切口上方皮膚與深部粘連;4、睜眼乏力:①暫時(shí)性:麻醉及腫脹②永久性:上瞼提肌損傷5、上瞼凹陷:去眶脂過(guò)多6、眼瞼皮膚破損7、重瞼消失:瞼板前組織去除不夠,縫線時(shí)未掛牢瞼板前組織;8、皮下結(jié)節(jié):多見(jiàn)于埋線法,是因縫線時(shí)進(jìn)針時(shí)使表皮扎在線結(jié)內(nèi);9、角膜損傷10、球后血腫此課件下載可自行編輯修改,僅供參考! 感謝您的支持,我們努力做得更好!謝謝

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