預(yù)防用藥差錯及防范措施.doc

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1、預(yù)防用藥差錯及防范措施撰寫人：___________日期：___________預(yù)防用藥差錯及防范措施1.導(dǎo)致用藥錯誤常見原因(1)重復(fù)給藥或遺漏。(2)未注意給藥、配伍禁忌、給藥時間與順序問題。(4)給藥劑量、濃度不準(zhǔn)確。(5)藥物調(diào)配差錯。(6)藥品質(zhì)量問題。(7)評估監(jiān)測結(jié)果不準(zhǔn)確導(dǎo)致用藥失誤。(8)給藥用法錯誤，包括不恰當(dāng)?shù)慕o藥途徑、部位、深度及速度。2.防范措施防范措施防范措施防范措施(1)提高護理人員職業(yè)道德素質(zhì)，加強對患者的健康教育。(2)所有用藥必須有醫(yī)生開具的書面醫(yī)囑，執(zhí)行過程中要加強與醫(yī)藥人員溝通。(

2、3)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保藥物質(zhì)量、用藥劑量、濃度準(zhǔn)確無誤。(4)了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹。(5)給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時做過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。用藥后有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師。(6)保證藥物的正確使用①選擇正確的用藥途徑。②輸注速度應(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情、身體狀況及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。對年老體弱、心肺功能不全等病人應(yīng)控制滴速，重點關(guān)注高危藥品的輸入速度。第4頁共4頁③正確的用藥時間及順序:一般情況下，依據(jù)病人病情的緩急或病情變化、治

3、療上存在前后因果關(guān)系及藥物的藥理性質(zhì)安排輸液順序。根據(jù)藥物半衰期決定給藥時間，按照規(guī)定時間給藥。(7)嚴(yán)格執(zhí)行交接-班制度特別是對轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科的病人所帶來的藥物一定要認(rèn)真交接，以防用藥遺漏、用藥重復(fù)等現(xiàn)象發(fā)生。(8)重點人群的管理實習(xí)生、新護士工作經(jīng)驗少、情緒不穩(wěn)定、責(zé)任心不強，要特別關(guān)注，排班時要注意人員的搭配。(9)用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶體有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。預(yù)防用藥差錯及防范措施[篇2]藥物使用的六個環(huán)節(jié)(開具處方或醫(yī)囑、轉(zhuǎn)

4、錄醫(yī)囑、調(diào)劑藥物、給藥、用藥后觀察與患者教育)中，任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)用藥錯誤并非只是某個部門或個人的責(zé)任，多數(shù)情況下是由系統(tǒng)缺陷、標(biāo)準(zhǔn)化流程通訊環(huán)境狀況不佳造成的。其中，給藥環(huán)節(jié)的錯誤因為涉及到藥物直接抵達(dá)患者，應(yīng)格外引起重視。給藥環(huán)節(jié)策略給藥環(huán)節(jié)用藥錯誤分類給藥環(huán)節(jié)用藥錯誤是指:在假定醫(yī)囑或處方無用藥錯誤的情況下，發(fā)生在給藥環(huán)節(jié)，與醫(yī)囑或處方內(nèi)容相偏而造成的用藥錯誤。在醫(yī)務(wù)人員中，護士承擔(dān)了大多數(shù)的給藥環(huán)節(jié)工作，但部分藥品亦由醫(yī)師、技術(shù)員等實施給藥操作。給藥環(huán)節(jié)的用藥錯誤類型與涵義如表1所示。給藥環(huán)節(jié)用藥錯誤風(fēng)險因素第4頁共

5、4頁通過給藥環(huán)節(jié)各類用藥錯誤進行分析，可將該環(huán)節(jié)用藥錯誤的風(fēng)險因素歸納于表2。需要指出的是，這些風(fēng)險因素并非僅存在于某個步驟，某些因素可對整個給藥環(huán)節(jié)造成影響。給藥環(huán)節(jié)用藥錯誤防范的建議現(xiàn)階段，相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)人員對于用藥錯誤的認(rèn)識還停留在“家丑不可外揚”、“個人責(zé)任心不強”這樣的階段。吸有通過循序漸進的改善用藥安全文化，才能提高醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識，這也是開展用藥錯誤防范工作的基礎(chǔ)。同時，也可借助于醫(yī)療機構(gòu)的行政管理手段來推進相關(guān)工作，如成立由醫(yī)師、藥師、護士及其他相關(guān)工作人員共同組成的用藥安全委員會，通過團隊合作對整個醫(yī)療機

6、構(gòu)內(nèi)部的用藥安全與用藥錯誤(包括潛在錯誤)的報告、分析、持續(xù)改進進行統(tǒng)一規(guī)范的管理。在綜合分析給藥環(huán)節(jié)的錯誤類型及風(fēng)險因素后，我們提出了具體的防范措施建議。第4頁共4頁