等級醫(yī)院評審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會材料

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1、【三級醫(yī)院評審介紹】等級醫(yī)院評審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會材料1、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件與分級:突發(fā)性公共衛(wèi)生事件指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,將突發(fā)事件分為一般突發(fā)事件(在局部地區(qū)發(fā)生,尚未引起大范圍擴散或傳播)、重大突發(fā)事件(在較大范圍內(nèi)發(fā)生,出現(xiàn)疫情擴散)和特大突發(fā)事件(影響大,波及范圍廣,涉及人數(shù)多,出現(xiàn)大量病人或多例死亡,危害嚴(yán)重)。2、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處置預(yù)案事件信息--報告(至科主任)--醫(yī)務(wù)科(總值

2、班)應(yīng)急指揮部--調(diào)動應(yīng)急醫(yī)療隊處置--市局應(yīng)急辦、局值班室3、全院職工法律法規(guī)知識培訓(xùn):--醫(yī)療事故的防范與法律對策講座--醫(yī)療法律法規(guī)制度及醫(yī)療安全管理講座--規(guī)章制度與醫(yī)療質(zhì)量和安全--醫(yī)療訴訟與醫(yī)院責(zé)任--醫(yī)患溝通系列講座--醫(yī)療糾紛案例評析--醫(yī)療文件與法律訴訟--醫(yī)療糾紛的處理和預(yù)防4、醫(yī)院感染與爆發(fā):醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染爆發(fā)是指某醫(yī)院、某科室的住院病人中,

3、短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。病區(qū)出現(xiàn)醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科、感染管理辦公室。5、醫(yī)院感染的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:10認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。其基本特點為:(1)既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;(2)強調(diào)雙向保護,既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人;(3)根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。6、發(fā)生利器傷的處理:立即停止手邊工

4、作,由近心端向遠心端擠壓傷口處,盡可能擠出損傷處血液,用流動水反復(fù)沖洗。傷口沖洗后,用碘伏或酒精消毒傷口,必要時包扎傷口。于傷后24小時內(nèi)上報預(yù)防保健處。7、六步洗手法——參見所在科室部門水池上操作圖。8、醫(yī)療廢物的處理:醫(yī)療廢物分類:感染性廢物、藥物性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物。注意:(1)醫(yī)療廢物放入黃色垃圾袋,生活廢物放入黑色垃圾袋;感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等不得混合收集。少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。(2)玻璃安瓿、青霉素藥瓶、鹽水甁、輸液軟袋、注射器輸液皮條等的塑料包裝均不屬

5、于醫(yī)療廢物。但化療藥玻璃安瓿屬于醫(yī)療廢物。(3)醫(yī)療廢物交接登記本保存三年。9、法定傳染病的種類(共三類38種):甲類傳染病:鼠疫、霍亂(2種)。乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾(25種)。丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病

6、、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口?。?1種)。10、法定傳染病報告時限:(1)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病10性禽流感的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于6小時內(nèi),農(nóng)村于12小時內(nèi),以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報告,并同時報出傳染病報告卡。(有暴發(fā)時應(yīng)于2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報)(2)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于12小時內(nèi),農(nóng)村于24小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報出傳染病報告卡。(3)丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內(nèi)

7、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報出傳染病報告卡。11、報告卡填寫上報要求(臨床)(1)字跡清楚,內(nèi)容包括報卡類別、患者姓名、性別、出生日期、病人屬于(省、市、區(qū))、現(xiàn)住址、職業(yè)、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、報告單位、醫(yī)生填卡日期、密切接觸者有無相同癥狀等(通稱填卡14項內(nèi)容),少一項均為不合格,疾病名稱勾畫清楚,盡量填寫聯(lián)系電話。(2)學(xué)生必須填寫就讀的學(xué)校(尤其是易在學(xué)校內(nèi)造成流行的風(fēng)疹、水痘、流腮、流感、急性出血性結(jié)膜炎等傳染病病例),14歲以下非成人患者必須填寫家長姓名。(3)除38種法定傳染病需

8、上報外,五種性病、肺外結(jié)核以及水痘也需上報。(4)五種性病包括:非淋菌性尿道炎(粘液膿性宮頸炎)NGU(MPC)、尖銳濕疣、性病性淋巴肉芽腫、生殖器皰

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