各項護理操作前告知制度

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1、各項護理操作前告知制度1．遵醫(yī)囑落實各項護理操作前，向患者講解該項操作的目的及必要性。2．操作前使患者了解該項操作的程序及由此帶來的不適，取得患者合作。3．嚴格遵照各項操作規(guī)程，操作中注意語言、行為文明規(guī)范。4．將操作程序詳細告知患者，避免不必要的誤會。5．操作中不得訓斥、命令患者，做到耐心、細心、誠心地對待患者，護士應熟練各項操作技能，盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。6．無論何種原因導致操作失敗時，應禮貌性道歉，取得患者的諒解。一、使用靜脈留置套管針注射的告知程序（一）操作前告知內容1.告知患者或家屬：靜脈套管針的套

2、管比較柔軟，不宜損傷血管。2.套管針可以保留3~4天，從而減少患者每天進行靜脈穿刺的痛苦，并能使患者在輸液過程和輸液后活動更為方便和舒適。（二）操作后告知內容1.每天輸液完畢后護士會給患者做封管處理，以保留到第二天繼續(xù)靜脈輸液。2.封管處理后，患者可以自由活動，但穿刺部位用力不要過大，以免引起大量回血，影響第二天輸液，如果套管針內回血較多，請及時報告護士。3.在輸液過程中，如穿刺部位疼痛、腫脹，應及時向護士反映。4.保持穿刺部位敷料清潔干燥，護士會將穿刺部位妥善固定并定期更換穿刺部位的敷料。5.穿刺結束時對患者的配合表示

3、感謝。二、使用靜脈輸液泵注射的告知程序（一）操作前告知內容1.告知患者或家屬：為準確控制輸液速度，根據醫(yī)囑將給患者使用輸液泵進行靜脈輸液。2.給患者簡單講解輸液泵工作原理，輸液泵是利用機械推動液體進入血管的電子儀器，有點是輸液速度均勻、入量準確、使用安全。3.向患者介紹使用藥物的目的、名稱、劑量、作用及注意事項。（二）操作后告知內容1.告知患者或家屬輸液量輸液速度，囑患者和家屬不能隨意調節(jié)參數。2.使用輸液泵過程中，可能會出現(xiàn)報警，常見原因有：氣泡、輸液管堵塞、輸液結束等。如出現(xiàn)上述情況，請患者打信號燈，以便及時處理。3

4、.患者及其家屬不要隨意搬動輸液泵，輸液肢體不要劇烈活動，防止輸液管道被牽拉脫出和電源線因牽拉而脫落。4.告訴患者，輸液泵內有蓄電池，所以患者如需入廁，可以叫護士暫時拔掉電源線，回來后再插好。5.護士在患者輸液過程中會隨時巡視，協(xié)助患者做好生活護理。6.感謝患者、家屬的合作。三、動脈穿刺（血氣）的告知程序（一）操作前告知內容1.告知患者或家屬：為使疾病能得到快速診治，需要做血氣分析檢查，護士要抽出動脈血進行化驗。2.因動脈部位較深，需要觸摸到動脈搏動后才能進行穿刺，操作中可能有些疼痛，請患者配合，進針時不能活動，以免損傷血

5、管，出現(xiàn)不適請告訴護士。（二）操作后告知內容1.告知患者或家屬，穿刺部位按壓10~15分鐘以上，按壓時稍用力，禁止環(huán)揉。以免注射部位出血或發(fā)生水腫。2.穿刺部位禁止熱敷，當天盡量不要洗澡，局部不要濕水，以免引起感染。3.穿刺部位同側肢體避免提重物或受累，以免引起局部腫脹、疼痛、影響恢復。4.如穿刺部位出現(xiàn)血腫、腫脹。肢體麻木、疼痛等癥狀并逐漸加重要及時告知醫(yī)務人員進行處理。5.感謝患者和家屬的合作。四、吸氧的告知程序（一）操作前告知內容1.告知患者和家屬：吸氧是輔助人體維持組織正常氧合及基本新陳代謝需要而實施的措施。2.

6、吸氧不妨礙患者進食。3.本次吸氧的時間及濃度。（二）操作后告知內容1.使用氧氣時不要吸煙，防震、防火、防油、防熱。2.有鼻塞癥狀時請告知護士。3.不要自行調節(jié)開關，以免氧氣流量過大沖入呼吸道而損傷肺組織。4.吸氧時如出現(xiàn)惡心、咳嗽等不適癥狀，應立即通知護士。5.護士會每天更換濕化瓶中的蒸餾水，以保持濕化效果及細菌生長。6.感謝患者、家屬的合作。五、應用吸痰術的告知程序（一）操作前告知內容1.告知患者（清醒）或家屬：吸痰的目的是為了清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。2.吸痰是利用負壓的原理吸出痰液，操作中患者可出現(xiàn)惡心、嗆

7、咳等刺激癥狀，護士會盡量輕柔地完成操作，請患者配合。（二）操作后告知內容1.告知患者或家屬：吸痰是無菌操作，家屬不可自行操作。2.為防止感染，每根吸痰管只能使用一次。3.患者或家屬不可使用吸痰盤內的物品。4.感謝患者、家屬的合作。六、進行超聲霧化吸入時的告知程序（一）操作前告知內容1.告知患者及家屬：超聲霧化吸入的原理是利用超聲霧化器發(fā)出的超聲波能，把藥液變成細小的氣霧，隨吸氣進入呼吸道，以達到治療目的。2.超聲霧化吸入的目的：濕化氣道、稀釋痰液、減輕氣道痙攣、減輕氣道粘膜水腫、減輕氣道炎癥。3.吸入方法：將管道含嘴含于

8、口中，包嚴嘴唇，用口深吸氣，使氣霧進入呼吸道深部，然后用鼻呼氣。4.治療時間一般為15~20分鐘。（二）操作后告知內容1.一次性含嘴用后清水沖洗干凈，以備患者下次再用。2.在治療過程中，如有不適表現(xiàn)：頭暈、胸悶、憋氣、心悸及喘憋加重，應及時通知護士。3.連續(xù)使用時，間隔時間應＞30分鐘。4.謝謝患者、家屬的合作。七、