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1、正藍旗醫(yī)院護士長考評制度及方案為了加強護理管理，督促護士長認真履行護士長職責(zé)，充分發(fā)揮護士長的護理管理能力，以及進一步規(guī)范護士長管理行為，提高護士長綜合素質(zhì)，努力確保臨床護理安全，特制定護士長管理考評方案及考核標準，護理部將根據(jù)此方案及有關(guān)規(guī)定嚴格考核。一、護理部每月對臨床護士長進行考評一次，做到有考核有記錄。二、護士長考核標準由護理質(zhì)量檢查成績、護士長理論技能考核成績、護士對護士長的綜合評價成績、護理部對護士長職責(zé)考核評價成績組成，所有項目的平均分值為護士長當(dāng)月考評得分。三、為保證考評公平合理，根據(jù)各科護理工作量的大小不等將全院所有科室護士長分為兩個組：Ⅰ組：
2、門（急）診部、；Ⅱ組：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室。三、Ⅰ組護士長考評成績≥95分者為優(yōu)異，85-94分者為良，75-84分者為合格，低于75分者為不合格；Ⅱ組護士長考評成績≥90分者為優(yōu)異，80-89分者為良，75-89分者為合格，低于75分者為不合格。四、對考評優(yōu)異者醫(yī)院給予獎勵當(dāng)月獎金系數(shù)的10%，考評不合格者扣罰護士長當(dāng)月獎金系數(shù)的20%；連續(xù)兩次考評不合格者扣罰護士長當(dāng)月獎金系數(shù)的50%；連續(xù)三次以上考評不合格者扣罰護士長當(dāng)月獎金系數(shù)的全部，并做為護士長是否繼續(xù)任用的依據(jù)。五、附護士長職責(zé)考核評價標準及護士對護士長的綜合評價護士長職責(zé)考核評價表姓名檢查日
3、期總分100分得分扣分考核內(nèi)容扣分標準1.在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，服從領(lǐng)導(dǎo)；制定科室護理工作計劃，做到月有計劃、小結(jié)，工作中有重點，有半年總結(jié)和年總結(jié)一項不符合要求扣2分2.加強護士執(zhí)業(yè)道德教育，改善服務(wù)態(tài)度，注重交流技巧，儀表行為規(guī)范，語言文明，提高病人滿意度，有科室護士行評價滿意度下降一個百分點扣2分；發(fā)現(xiàn)一人次護士行業(yè)不規(guī)范扣2分；發(fā)生一次護理投訴扣5分3.病房管理達“三化、八字”標準，護理人員能嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、護理常規(guī)及各項規(guī)章制度發(fā)現(xiàn)一人次扣2分4.晨晚間護理及危重病人護理符合要求，無護理并發(fā)癥發(fā)生。不符合要求發(fā)現(xiàn)一人次扣1-3分5.組織指導(dǎo)并參加
4、危重及大手術(shù)病員的搶救、護理工作，無護理差錯事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生。一項不符合要求扣3分6.有護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)方法措施及考核意見，督促、檢查、指導(dǎo)護士工作，護理人員年度考試，考核合格率達規(guī)定標準。一項不符合要求、缺項扣2分7.每周一次護理質(zhì)量檢查。缺項扣3分8.每月組織1次護理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等并記錄。缺一項扣3分9.轉(zhuǎn)科護士帶教工作落實，有帶教計劃、考核意見。缺項扣2分，缺一次扣5分，無考核、小結(jié)扣2分10.每月參加護士長會議，護士長手冊項目齊全，填寫規(guī)范，各項登記、表格等定期交護理部。缺一次扣5分，缺項不符合要求扣2分11.護理差錯事故、醫(yī)療糾紛、護理并發(fā)癥及時報
5、告，不得隱瞞，并及時組織調(diào)查落實，提出處理意見。隱瞞一例扣20分，不按時上報扣5分，無處理意見扣2分12.急救物品、藥品和貴重儀器專人管理，定位放置，定期檢查，保證使用，急救物品完好率達標。一項不符合要求扣3分13.按護理程序進行工作，對危重病人要求做到“九知道”，健康教育覆蓋率、護理措施落實率均達100%、護理病歷合格率≥95%。未做到一次扣2分14.環(huán)境整潔，床單元設(shè)施、布局合理，監(jiān)護應(yīng)急系統(tǒng)完好備用，消毒措施完善。發(fā)現(xiàn)一次不符合要求扣2分15.積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。符合一項加5分注：三化：制度化、規(guī)范化、程序化；八字：安靜、整潔、舒適、安全九知道：床號、
6、姓名、年齡、診斷、護理等級、飲食、主要治療、陽性檢查、護理診斷。護士對護士長的考核評價科室：護士長：日期：年月日分數(shù)項目得分扣分原因15工作積極，勇挑重擔(dān)、工作中以身作則貫徹執(zhí)行醫(yī)院及上級指示精神和任務(wù)15堅持原則，勇于開展批評與自我批評15較強的理論基礎(chǔ)知識，有效組織科室護理查房，危重病人的搶救，病例討論15堅持無菌技術(shù)操作，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，并能指導(dǎo)轉(zhuǎn)科護士及護士的業(yè)務(wù)技術(shù)10團結(jié)同志，對科室同志一視同仁，公平合理排班，合理分工，較好協(xié)調(diào)醫(yī)、護關(guān)系10執(zhí)行病房管理的“三化、八字”，經(jīng)常檢查衛(wèi)生員的清潔工作情況，病室的消毒隔離工作。15督促護理人員執(zhí)行各項規(guī)章
7、制度及操作規(guī)程，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，基礎(chǔ)護理工作情況。5是否堅持召開科室護士會議總分
