《二孩生育證》申請(qǐng)審批表

《二孩生育證》申請(qǐng)審批表

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1、《二孩生育證》申請(qǐng)審批表申請(qǐng)人姓名(女方)梁麗菊民族壯(男方)吳衛(wèi)華民族漢電話號(hào)碼:1397877878出生年月1985.03.231986.02.11相片(兩寸合影)現(xiàn)居住地南寧市江南區(qū)福建路5號(hào)南寧市江南區(qū)福建路5號(hào)戶籍所在地蒲廟鎮(zhèn)梁村巷橋坡56號(hào)南寧市江南區(qū)福建路5號(hào)用工單位無廣西聯(lián)通南寧分公司身份證號(hào)碼450121198503230052450121198602110014戶口性質(zhì)①農(nóng)業(yè)(√)②非農(nóng)業(yè)()①農(nóng)業(yè)()②非農(nóng)業(yè)(√)婚姻狀況①初婚(√)②再婚()①初婚(√)②再婚()結(jié)婚登記日期2008年5月4日結(jié)

2、婚證號(hào)碼:桂南邕結(jié)字011001468第一個(gè)孩子情況姓名:吳芳性別:女出生年月:2009.5.14申請(qǐng)安排生育二孩理由我夫婦倆于2008年5月4日登記結(jié)婚,雙方(男方、女方)于2009年5月14日生育一個(gè)男(女)孩,符合《廣西壯族自治區(qū)人口和計(jì)劃生育條例》(2014年版)第十五條第一項(xiàng)規(guī)定,《廣西壯族自治區(qū)人口和計(jì)劃生育管理辦法》(2014年版)第條第款第項(xiàng)規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)生育第二個(gè)孩子。申請(qǐng)人(夫婦雙方)簽名:吳衛(wèi)華、梁麗菊年月日女方用工單位或戶籍所在地村(居)委意見男方用工單位或戶籍所在地村(居)委意見女方現(xiàn)居住地鄉(xiāng)(

3、鎮(zhèn)、街道)計(jì)生辦意見(蓋章)經(jīng)辦人:年月日(蓋章)經(jīng)辦人:年月日(蓋章)經(jīng)辦人:年月日女方戶籍地鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計(jì)生辦審查意見縣級(jí)人口和計(jì)生局審批意見   生育證號(hào)         ?。ㄉw章)?。ㄉw章)負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)人: 經(jīng)辦人:年月日經(jīng)辦人:年月日說明:1、此表一式三份,經(jīng)審批后,由城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(居)委會(huì)或工作單位各保存一份。2、辦證時(shí)須提供如下證件:(1)夫妻雙方戶口本、身份證、結(jié)婚證、獨(dú)生證子女父母光榮證、一孩出生證,以上材料需提供原件和復(fù)印件一份,(2)夫妻合影兩寸相片3張、女方一寸相片3張。3、屬再婚夫、妻需提

4、供離婚協(xié)議書和離婚證、離婚判決書原件和復(fù)印件一份。4、一孩屬病殘兒,需提供市級(jí)計(jì)生行政主管部門的鑒定書。5、原合法生育子女死亡的,需提供衛(wèi)生或公安部門出具的其死亡的有效證明及戶籍所在地村(社區(qū))提供的其生育、收養(yǎng)子女的情況證明。6、男方戶籍不在本轄區(qū),由戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)計(jì)生辦出具婚育和收養(yǎng)狀況證明。7、申請(qǐng)人申報(bào)情況如有虛假和隱瞞,將由發(fā)證部門撤銷《二孩生育證》,并依法處理。

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