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1、1、健康生活方式與高血壓2生活方式與血壓1高血壓概述3健康生活方式指導(dǎo)目錄血壓的定義及正常值心臟的收縮、舒張交替進(jìn)行,推動(dòng)血液在心臟和血管組成的密閉循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)持續(xù)流動(dòng)。血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁造成的側(cè)壓力,叫血壓。理想的血壓:<120/80mmHg高血壓的危害左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常腦卒中(腦梗死、腦出血)、短暫性腦缺血發(fā)作等。腎小球損害和腎微小動(dòng)脈病變,部分患者可發(fā)展成腎衰竭動(dòng)脈粥樣硬化,主動(dòng)脈夾層等眼底視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜出血和滲出、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或靜脈阻塞、視乳頭水腫萎縮、黃斑變性
2、等,導(dǎo)致視力下降,嚴(yán)重者失明。高血壓心血管疾病是高血壓最嚴(yán)重的危害冠心病、腦卒中等心血管疾病是高血壓最嚴(yán)重的危害。血壓從115/75mmHg起,收縮壓每升高20mmHg,或舒張壓每升高10mmHg,冠心病和腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加一倍血壓越高、病程越長(zhǎng)、伴隨的危險(xiǎn)因素越多,靶器官損害的程度就越嚴(yán)重,心血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就越大??刂聘哐獕菏切难芗膊》乐蔚那腥朦c(diǎn)!降低血壓水平可減少心腦血管疾病腦卒中心肌梗死40-50%15-30%降低高血壓患者的血壓水平如何治療高血壓?健康的生活方式是治療高血壓的基礎(chǔ);合理用藥是降
3、壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵;降低血壓水平是預(yù)防心腦血管病的根本2生活方式與血壓1高血壓概述3健康生活方式指導(dǎo)目錄多種不良的生活方式會(huì)引起高血壓不良的生活方式,您占了幾項(xiàng)?堅(jiān)持健康的生活方式所有的高血壓患者自始至終都要堅(jiān)持健康的生活方式,主要包括:合理膳食1控制體重2戒煙限酒3適度運(yùn)動(dòng)4心理平衡5健康生活方式的降壓效果干預(yù)手段收縮壓下降的大概范圍減重5–20?mmHg/10kg合理膳食8–14mmHg膳食限鹽2–8mmHg增加體力活動(dòng)4–9mmHg限酒2–4mmHg2生活方式與血壓1高血壓概述3健康生活方式指導(dǎo)目錄1.合理
4、膳食限制鈉鹽攝入限制總熱量營(yíng)養(yǎng)均衡(1)限制鈉鹽攝入健康成人每日鈉鹽攝入量不宜超過6g,高血壓患者不超過3g適當(dāng)增加鉀的攝入量而不增加鈉攝入量也可取得降壓效果:市場(chǎng)上出售的富鉀低鈉鹽限制鈉鹽的攝入是預(yù)防和治療高血壓的花費(fèi)成本最小的有效措施!避免高鹽的措施:每人每天攝入鹽不超過6g(普通啤酒瓶蓋去膠墊后一平蓋相當(dāng)于6g);問:高血壓患者不超過?盡量避免進(jìn)食高鹽食物和調(diào)味品,如榨菜、咸菜、黃醬、腌菜、腌肉、辣醬等;利用蔬菜本身的風(fēng)味來調(diào)味,例如將青椒、番茄、洋蔥、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮,可起到相互協(xié)調(diào)的
5、作用;利用醋、檸檬汁、蘋果汁、番茄汁等各種酸味調(diào)味汁來添增食物味道;早飯盡量不吃咸菜或豆腐乳,一塊4cm見方的腐乳含鹽量5g;對(duì)非糖尿病的高血壓患者,可使用糖醋調(diào)味,以減少對(duì)咸味的需求;采用富鉀低鈉鹽代替普通鈉鹽,但對(duì)于伴有腎功能不全的患者應(yīng)慎用,以防血鉀升高。高鹽食物(2)限制總熱量減少動(dòng)物油和膽固醇的攝入高膽固醇的食物主要有動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、魚子、蛋黃、魷魚等。減少反式脂肪酸攝入主要來源為含人造奶油食品,包括各類西式糕點(diǎn)、巧克力派、咖啡伴侶、速食食品等適量選用橄欖油每星期3次或隔天1次即可選擇安全的油,即
6、衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)、工藝及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格滿足國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。選擇脂肪酸數(shù)量及構(gòu)成比合理的油脂,如橄欖油、茶油等。每日烹調(diào)油用量小于25g(半兩,相當(dāng)于2.5湯匙)。控制烹調(diào)溫度,油溫不宜太高。油溫越高,烹調(diào)時(shí)間越長(zhǎng),不飽和脂肪酸氧化越快,營(yíng)養(yǎng)成分流失越多。高血壓患者進(jìn)食烹調(diào)油的四點(diǎn)注意(3)營(yíng)養(yǎng)均衡適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)富含蛋白質(zhì)的食物包括牛奶、魚類、雞蛋清、瘦肉、豆制品等。適量增加新鮮蔬菜和水果主張高血壓患者每天吃8兩至1斤新鮮蔬菜,1~2個(gè)水果。對(duì)伴有糖尿病的高血壓患者,在血糖控制平穩(wěn)的前提下,可選擇低糖型或中等含糖的水果,包
7、括蘋果、獼猴桃、草莓、梨、柚子等。增加膳食鈣攝入選擇適宜的高鈣食物:每日250~500mL脫脂或低脂牛奶。對(duì)乳糖不耐受者,可試用酸牛奶或去乳糖奶粉。高血壓患者的食物選擇思考:高血壓不能用或少用的食物有?推薦的食物:①富含鉀、鈣、維生素和微量元素的食物:新鮮蔬菜、水果、土豆、蘑菇等;②食用植物油;③富含膳食纖維的食物:燕麥、薯類、粗糧、雜糧等;④富含優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低膽固醇食物:無脂奶粉、雞蛋清、魚類、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等;魚類蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白,魚油含多不飽和脂肪酸,魚類有助于心血管健康。高血壓患者飲食宜
8、清淡,低鹽、低脂、低糖;宜富含維生素、膳食纖維、鈣、鉀。2.控制體重體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)?身高2(m2)思考:您的體重是否在正常范圍內(nèi)?中國(guó)成人肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)為:正常:18.5≤BMI<24.0kg/m2超重:24.0≤BMI<28.0為kg/m2肥胖:BMI≥28.0kg/m2簡(jiǎn)單計(jì)算:標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105體型:體型反映身體脂肪的分布“中心型”肥胖:脂肪過多地聚集在上半身或腹部稱為