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1、進入夏天，少不了一個熱字當頭，電扇空調(diào)陸續(xù)登場，每逢此時，總會想起那一把蒲扇。蒲扇，是記憶中的農(nóng)村，夏季經(jīng)常用的一件物品。 記憶中的故鄉(xiāng)，每逢進入夏天，集市上最常見的便是蒲扇、涼席，不論男女老少，個個手持一把，忽閃忽閃個不停，嘴里叨叨著“怎么這么熱”，于是三五成群，聚在大樹下，或站著，或隨即坐在石頭上，手持那把扇子，邊嘮嗑邊乘涼。孩子們卻在周圍跑跑跳跳，熱得滿頭大汗，不時聽到“強子，別跑了，快來我給你扇扇”。孩子們才不聽這一套，跑個沒完，直到累氣喘吁吁，這才一跑一踮地圍過了，這時母親總是，好似生氣的樣子
2、，邊扇邊訓，“你看熱的，跑什么？”此時這把蒲扇，是那么涼快，那么的溫馨幸福，有母親的味道！ 蒲扇是中國傳統(tǒng)工藝品，在我國已有三千年多年的歷史。取材于棕櫚樹，制作簡單，方便攜帶，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常會在上面作畫。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇諸名，實即今日的蒲扇，江浙稱之為芭蕉扇。六七十年代，人們最常用的就是這種，似圓非圓，輕巧又便宜的蒲扇?！ ∑焉攘鱾髦两?，我的記憶中，它跨越了半個世紀，也走過了我們的半個人生的軌跡，攜帶著特有的念想，一年年，一天天，流向長長的時間隧道，裊6藏象學說-五臟脾中醫(yī)基礎(chǔ)
3、理論藏象第一節(jié)藏象概說第二節(jié)五臟第三節(jié)六腑第四節(jié)奇恒之腑第五節(jié)臟腑關(guān)系2北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系第二節(jié)五臟提要一、心二、肺三、脾四、肝五、腎3北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系《醫(yī)貫·內(nèi)經(jīng)十二官》“其左有脾，與胃同膜而附其上，其色如馬肝紫赤，其形如刀鐮，聞聲則動，動則磨胃，食乃消化?！?北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系第二節(jié)五臟脾（二）脾的生理功能主運化：運是指轉(zhuǎn)運，輸送，化即消化吸收。主運化即消化吸收飲食物中的水谷精微并將其轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。8北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系第二節(jié)五臟脾運化水谷：指脾對飲食物的消化、吸收和布
4、散作用。運是指轉(zhuǎn)運、輸送化是指消化吸收水谷泛指各種飲食物《素問?經(jīng)脈別論》“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺”9北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系脾主運化飲食物消化吸收運化水谷運化水液脾主導作用肝膽胃腸參與作用10北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系飲食物口食道肛門胃初步腐熟小腸泌別清濁大腸傳導糟粕精微物質(zhì)飲食水谷脾陽的運化脾氣升清運化發(fā)揮正常功能臟腑組織器官“脾胃為后天之本”“氣血生化之源”氣、血、津液、精11北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系生理狀態(tài)下，脾的運化功能全靠脾的陽氣，脾氣強健，飲食物消化吸收功能正常，水谷
5、精微才能得到順利的輸布。病理狀態(tài)下，脾氣虛損，脾失健運，食欲不振，腹脹。便溏、倦怠、消瘦等。治療上采用健脾益氣的方法，如四君子湯，參苓白術(shù)散等方劑。12北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系脾胃為后天之本的理論在養(yǎng)生和臨床方面有著重要的生理意義。1.養(yǎng)生方面，做到飲食有節(jié)，顧護胃氣。2.病理上，脾胃功能受損，氣血生化不足，導致正氣虛損，導致疾病發(fā)生。3.疾病預后判斷上，“有胃氣則生，無胃氣則死”。4.治療上慎用苦寒燥烈之品，以防損傷脾胃之氣。5.病人的護理上，注意囑其忌口，時時顧護胃氣。減輕脾胃的負擔，待其功能恢復。1
6、3北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系攝入的水液第二節(jié)五臟脾運化水液：指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散功能，是脾主運化的重要組成部分。體現(xiàn)在兩個方面：一是攝入到體內(nèi)的水液，需經(jīng)過脾的運化，輸布，氣化成津液，通過心肺到達周身組織器官，發(fā)揮濡養(yǎng)滋潤作用。二是代謝后的水液及某些廢物，經(jīng)脾的轉(zhuǎn)輸至肺、腎，經(jīng)氣化，化為汗液和尿液排出體外，維持人體水液代謝的平衡。生理病理變化：脾氣充足則運化水液功能正常，防止水濕、痰、飲等病理產(chǎn)物的產(chǎn)生。14北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系攝入的水液代謝的水液脾的轉(zhuǎn)輸脾的運化轉(zhuǎn)輸氣化為津液周身滋潤濡養(yǎng)肺腎汗
7、液尿液氣化水液代謝協(xié)調(diào)平衡生理情況病理情況脾氣虛弱“諸濕腫滿，皆屬于脾”脾為生痰之源，肺為貯痰之器運化水液↓水液代謝障礙水液停于局部水腫濕濁痰飲15北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系脾主運化水谷和運化水液之間的關(guān)系運化水谷和運化水液之間是彼此聯(lián)系，不可分割的兩個方面。二者生理上互相聯(lián)系，病理上互相影響。臨床上治療脾虛泄瀉，常加用一些健脾利濕的藥物，如茯苓、薏苡仁、白術(shù)等，以期收到更好的療效。16北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系第二節(jié)五臟脾（二）脾的生理功能主升：脾具有把水谷精微上輸輸布并固護臟器位置的生理功能脾主升將水谷精
8、微上輸心肺頭面部升托臟器，恒定在相應位置失常，頭目眩暈，倦怠乏力失常，內(nèi)臟下垂升輸清氣升提臟器17北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系脾主升的理論具有重要的臨床意義中醫(yī)治療內(nèi)臟下垂證時，辨證為“中氣下陷證”，常采用“補益中氣升提”方藥治療，代表方劑補中益氣湯。18北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎(chǔ)系第二節(jié)五臟脾（二）脾的生理功能主統(tǒng)血：脾統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈內(nèi)運行防止逸出脈外。血液的運行除需要心氣的推動以外，還需要脾氣的固攝。脾統(tǒng)血的功能為血液的運行提供了
