吳雙-藏象學說-五臟脾課件.ppt

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1、中醫(yī)護理學藏象第四節(jié)奇恒之腑第五節(jié)臟腑關(guān)系藏象中醫(yī)教研室吳雙1第二節(jié)五臟提要一、心二、肺三、脾四、肝五、腎2第二節(jié)五臟脾【復(fù)習舊課】“相傅之官,治節(jié)出焉”3第二節(jié)五臟脾4第二節(jié)五臟脾結(jié)論面黃肌瘦、頭暈?zāi)垦!⑷矸αψ訉m脫垂、久瀉脫肛鼻衄、肌衄、齒衄當脾臟生理特性發(fā)生異常時為什么會出現(xiàn)以上癥狀?5第二節(jié)五臟脾【學習目標】技能目標:1.脾氣運送水谷精微和津液的過程及其方式和通路。2.脾氣主升的體現(xiàn)。3.脾氣統(tǒng)血的機理。知識目標:1.了解脾臟的部位和形態(tài)。2.掌握脾臟的生理功能。(重點)3.掌握脾的生理特性。(重點)素質(zhì)目標

2、:培養(yǎng)學生科學的思維能力和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。6↓第二節(jié)五臟脾(一)脾的存在部位和形態(tài)(二)脾的生理功能《素問》“脾胃者,倉廩之官”。谷藏為倉,米倉為廩;倉廩,為貯藏糧食的倉庫↓7第二節(jié)五臟脾(一)脾的存在部位與形態(tài)8第二節(jié)五臟脾《醫(yī)貫·內(nèi)經(jīng)十二官》“其左有脾,與胃同膜而附其上,其色如馬肝紫赤,其形如刀鐮,聞聲則動,動則磨胃,食乃消化。”9第二節(jié)五臟脾(二)脾的生理功能132主運化主升主統(tǒng)血10第二節(jié)五臟脾(二)脾的生理功能1.主運化:《素問?經(jīng)脈別論》“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱

3、,水精四布?!?1第二節(jié)五臟脾主運化運化水谷運化水液對飲食物的消化吸收及轉(zhuǎn)輸布散對水液的吸收、輸布作用12飲食物口食道肛門胃初步腐熟小腸泌別清濁大腸傳導(dǎo)糟粕精微物質(zhì)飲食水谷脾陽的運化脾氣升清運化發(fā)揮正常功能臟腑組織器官“脾胃為后天之本”“氣血生化之源”氣、血、津液、精13脾主運化飲食物消化吸收運化水谷運化水液脾主導(dǎo)作用肝膽胃腸參與作用14第二節(jié)五臟脾脾氣健運(脾的運化功能強?。龣C體營養(yǎng)充足,功能正常,氣血生化有源↓食欲正常,全身營養(yǎng)狀況良好面色潤澤,形體強健。脾失健運↓飲食物消化吸收障礙--納呆、食后腹脹、便溏、無食

4、欲全身氣血不足--面色無華、形體消瘦神疲倦怠、氣短乏力、營養(yǎng)障礙↓日久脾胃氣虛證益氣健脾四君子湯運化水谷生理病理15攝入的水液代謝的水液脾的轉(zhuǎn)輸脾的運化轉(zhuǎn)輸氣化為津液周身滋潤濡養(yǎng)肺腎汗液尿液氣化水液代謝協(xié)調(diào)平衡生理情況病理情況脾氣虛弱運化水液↓水液代謝障礙水液停于局部水腫濕濁痰飲運化水液16第二節(jié)五臟脾運化水液運化水液功能失調(diào)→體內(nèi)水液蓄積--水、濕、痰、飲濕聚為水,積水成飲,飲凝成痰“諸濕腫滿,皆屬于脾”脾虛生濕脾虛水腫脾為生痰之源面部水腫癭瘤(痰火結(jié)聚)17第二節(jié)五臟脾(二)脾的生理功能2.主升脾主升將水谷精微上輸

5、心肺頭面部升托臟器,恒定在相應(yīng)位置失常,頭目眩暈,倦怠乏力失常,內(nèi)臟下垂升輸清氣升提臟器18第二節(jié)五臟脾主升脾氣不升上中下--神疲、頭暈乏力、耳目失聰--腹脹、腹瀉--內(nèi)臟下垂、久瀉脫肛19第二節(jié)五臟脾(二)脾的生理功能3.主統(tǒng)血統(tǒng):統(tǒng)攝、控制統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈內(nèi)運行,防止其溢出脈外的功能。脾主統(tǒng)血的實質(zhì)--脾氣對血液的固攝(氣攝血)(脾主運化,脾為氣血生化之源;脾氣健運)20第二節(jié)五臟脾脾氣健旺,脾統(tǒng)血功能正?!貉杏谘}之內(nèi)而不致外溢脾氣虛衰,氣血不足,氣不攝血→脾不統(tǒng)血↓血液溢出脈外--出血證1.氣虛不攝血--肌

6、衄、鼻衄、齒衄2.下部出血--便血、尿血、崩漏《難經(jīng)》“脾裹血”。生理病理21第二節(jié)五臟脾【教學小結(jié)】脾氣運送水谷精微和津液的過程及其方式和通路脾氣主升的體現(xiàn)脾氣統(tǒng)血的機理22第二節(jié)五臟脾【課后練習與鞏固】1.“倉廩之官”指()A.心B.肺C.肝D.脾2.主運化是哪個臟?()A.心B.肝C.脾D.腎3.“氣血生化之源”指()A.心B.肝C.脾D.肺4.“后天之本”指()A.脾B.肝C.心D.腎5.維持體內(nèi)臟器位置()A.脾主運化B.脾主升C.脾主統(tǒng)血D.以上全錯6.主統(tǒng)血指()A.心B.肝C.脾D.肺7.簡答:為什么說

7、脾為后天之本,氣血生化之源?DCCAAC23第二節(jié)五臟脾病例分析:蔡曉敏,女,38歲。乙肝“大三陽”,ALT700/L,膽紅素正常,一直服用抗病毒藥物治療。近日來自述消瘦比較明顯,面色萎黃,頭暈乏力,納呆,食后腹脹、便溏。舌淡苔薄白,脈細。請根據(jù)今天所學的知識進行分析?預(yù)習【】肝臟的生理功能及生理特性。24第二節(jié)五臟脾25

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