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1、7-小腦-cerebellum小腦的發(fā)生在種系發(fā)生史上,小腦的發(fā)展是與動物生存和運(yùn)動方式的演變密切相關(guān)的。了解小腦的發(fā)展過程,有助于對小腦主要功能的理解。動物在運(yùn)動過程中必須不斷地反射性地調(diào)整軀體的重心以保持平衡,根據(jù)這種需要,在前庭系統(tǒng)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的中樞器官就是小腦。小腦的發(fā)生小腦的發(fā)展大致經(jīng)歷了三個階段:當(dāng)動物在水中軀體作蛇樣運(yùn)動向前推進(jìn)時首先出現(xiàn)的是絨球小結(jié)葉,它是水棲動物對軀體運(yùn)動實(shí)現(xiàn)平衡調(diào)節(jié)的整合中樞;第二階段是當(dāng)水棲動物依靠鰭向前運(yùn)動時,開始出現(xiàn)小腦蚓部,主要調(diào)節(jié)肌緊張和協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動;最后,當(dāng)動物靠肢體將軀干撐
2、離地面,地心引力的作用加強(qiáng),運(yùn)動方式趨于復(fù)雜,需進(jìn)一步調(diào)整肌肉運(yùn)動以保持平衡時,便出現(xiàn)了小腦半球。在人類由于直立行走,上肢成為勞動器官,因而小腦半球達(dá)到了高度的發(fā)展,它主要和肌肉的精細(xì)靈巧運(yùn)動調(diào)節(jié)有關(guān),在保持肌肉運(yùn)動精細(xì)度上起重要作用。小腦發(fā)展的歷史證明,小腦最基本的功能必然是與反射性調(diào)節(jié)肢體的運(yùn)動以保持身體平衡有密切關(guān)系。二、小腦的外形與分葉小腦蚓vermis:小腦中部縮細(xì)小腦半球cerebellarhemisphere:兩側(cè)部膨小腦蚓構(gòu)成小腦谷cerebellarvallecula的底。小腦表面有許多小的近似平行的回,稱
3、小腦葉片cerebellarfolia。二、小腦的外形與分葉小腦上面平坦位于前、中1/3交界處有一條深而明顯的溝,稱為原裂primaryfissure,以此為界將小腦分成前葉和后葉。近后葉邊緣處有一水平裂horizontalfissure。二、小腦的外形與分葉小腦下面膨隆下面的前內(nèi)側(cè)各有一突出部,稱小腦扁桃體tonsilofcerebellum。小腦扁桃體位于延髓的背側(cè),枕骨大孔的上方,當(dāng)顱內(nèi)壓增高時,小腦扁桃體可被擠壓向下嵌入枕骨大孔,形成枕骨大孔疝或稱小腦扁桃體疝,壓迫延髓而危及生命。二、小腦的外形與分葉在小腦下面中央部
4、從前向后依次為:小結(jié)nodule蚓垂uvulaofvermis蚓錐體pyramidvermis蚓結(jié)節(jié)tuberofvermis。小結(jié)向兩側(cè)以絨球腳與絨球相連,構(gòu)成絨球小結(jié)葉。絨球和小結(jié)的后方有一深溝,稱后外側(cè)裂posterolateralfissure。二、小腦的外形與分葉種系發(fā)生研究表明,小腦由為較古老的絨球小結(jié)葉(發(fā)育早,見于各種脊椎動物)和較新的小腦體(發(fā)育晚,僅見于哺乳類動物)組成,兩者間隔后外側(cè)裂posterolateralfissure。絨球小結(jié)葉flocculonodularlobe是最古老的部分,稱原小腦ar
5、chicerebellum。在功能上與前庭神經(jīng)核及前庭神經(jīng)聯(lián)系,又稱前庭小腦vestibulocerebellum。二、小腦的外形與分葉小腦體corpusofcerebellum借原裂分為前葉和后葉。小腦前葉anteriorlobeofcerebellum發(fā)育較早,和其中屬于小腦蚓的中間部(中央小葉、山頂)以及小腦下面的蚓垂和蚓錐體組成舊小腦paleocerebellum。舊小腦主要接受脊髓小腦束傳遞的骨骼肌本體覺,故又稱脊髓小腦spinocerebellum。二、小腦的外形與分葉小腦后葉posteriorlobeofcer
6、ebellum位于原裂與后外側(cè)裂之間,占小腦的大部分,是進(jìn)化中的最新部分在靈長類,后葉明顯增大,形成小腦半球,故稱新小腦neocerebellum。小腦后葉通過腦橋核接受皮質(zhì)小腦的投射纖維,又稱大腦小腦cerebrocerebellum,是隨意運(yùn)動的精細(xì)調(diào)節(jié)器官。二、小腦的外形與分葉小腦各部所具有的傳統(tǒng)命名與其發(fā)育和功能毫無聯(lián)系,在這種分部中,小腦蚓的大部分結(jié)構(gòu)與兩側(cè)小腦半球的葉相連:中央小葉centrallobule連兩側(cè)的中央小葉翼alaofcentallobule;山頂culmen連兩側(cè)的方形小葉quadrangula
7、rlobule;山坡declive連兩側(cè)的單小葉simplelobule;蚓葉foliumofvermis連兩側(cè)的上半月小葉superiorsemilunarlobule。二、小腦的外形與分葉蚓垂連兩側(cè)的小腦扁桃體;蚓錐體連部分正中旁小葉和二腹小葉biventrallobule;蚓結(jié)節(jié)連兩側(cè)的下半月小葉inferiorsemilunarlobule和部分正中旁小葉paramedianlobule;只有小舌l(xiāng)ingula不與小腦半球的任何結(jié)構(gòu)相連。二、小腦的外形與分葉中央小葉山頂山坡蚓葉上蚓方葉原裂單小葉次裂上半月小葉水平裂二
8、、小腦的外形與分葉小舌中央小葉上蚓上髓帆絨球第四腦室下髓帆小結(jié)蚓垂蚓錐體蚓結(jié)節(jié)下蚓中央小葉翼小腦上腳小腦中腳小腦下腳后外側(cè)裂小腦扁桃體二腹小葉下半月小葉三、小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)小腦表面為一層灰質(zhì),稱小腦皮質(zhì)。皮質(zhì)深面的白質(zhì)稱髓質(zhì),由出入小腦的纖維構(gòu)成。髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)稱小腦核。在小腦的矢狀切面上