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1、最新[醫(yī)學(xué)]藏象學(xué)說五臟-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料Part1Outlinepart2ZangandFuPart3Essence,Qi,Blood,andFluidPart4BodyConstitutionTheoryVisceraPictureTheoryPart1Outline返回目錄BasicConception藏象臟腑藏象學(xué)說MajorContentsandCharacteristicsStudyContentsInternalorgans:ZangandFu-viscera,channels(meridian)Essence,Qi,Bloo
2、d,BodyFluidMajorContents藏象學(xué)說的主要內(nèi)容包括兩方面:一是研究各臟腑組織器官的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系;二是研究精、氣、血、津液的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系,以及它們與臟腑的關(guān)系。藏象學(xué)說主要研究的是人體臟腑的生理功能和病理變化,對指導(dǎo)中醫(yī)臨床各科具有重要意義。(一)以五臟為中心的整體觀1.以五臟為中心的人體自身的整體性。2.五臟與自然社會環(huán)境的統(tǒng)一性。(二)從“象”來考察“臟”的功能活動心開竅于舌、其華在面肺開竅于鼻,其華在皮毛MajorCharacteristicsPart2ZangandFuVisce
3、ra五臟的生理功能六腑的生理功能臟腑之間的相互關(guān)系FiveZang-VisceraMajorfunctionsandsystemassociation1、Heart1.1、Physiologyandpathologyofheart位置:心,位于胸腔之內(nèi),隔膜之上,兩肺之間,脊柱之前,形似倒垂未開之蓮花,外有心包護(hù)衛(wèi)。主要生理功能:主血脈、主神志。手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)在心與小腸之間相互絡(luò)屬,故心與小腸相表里。表里絡(luò)屬:按照五行的歸屬,把功能上存在密切聯(lián)系的一臟一腑所構(gòu)成的對應(yīng)關(guān)系。(1)心主血脈指心氣推動和調(diào)節(jié)血液循行于脈中,周流全身的作
4、用。心的主導(dǎo)作用:心、脈、血三者共同組成一個循環(huán)于全身的系統(tǒng)。心氣推動血液運(yùn)行,使全身的五臟六腑、形體官竅得到血液的滋潤和濡養(yǎng),以維持生命活動。若心氣衰竭,則血行停止,心與脈的搏動亦消失,生命也隨之終結(jié)。1.2、MajorphysiologicfunctionsofheartFunction1:Governingbloodandvessels心主血脈的生理與病理生理:心主血脈功能正常時,氣血運(yùn)行通暢,臟腑機(jī)能正常。若心氣充沛,血液充盈,面色紅潤,舌色淡紅,滋潤而有光澤,脈道通利,脈和緩有力。病理:心火旺盛:面赤舌紅,舌尖深紅起刺,脈數(shù)。心氣
5、不足:血脈空虛,脈象細(xì)弱無力。心脈瘀血:面色與舌色均較暗,可出現(xiàn)青紫,舌上有紫色瘀斑,脈象澀而不流利,有時出現(xiàn)結(jié)代脈。Function2:Housingspirit(2)心主神志:即心主神明或心藏神首先,心主宰五臟六腑、形體官竅的生理活動。心在臟腑組織中居于首位,起主導(dǎo)作用。人體五臟六腑、形體官竅只有在心的主宰和調(diào)節(jié)下,才能共同完成整體的生命活動,如心主神志功能失常,失去主宰和調(diào)節(jié)作用,則可出現(xiàn)“心動則五臟六腑皆搖”的病變,甚至危及生命活動?!靶恼撸髦?,神明出焉”、“主明則下安”、“主不明則十二官危”(《素問·靈蘭秘典論》)。其次,心
6、接受和反映客觀外界信息,進(jìn)行精神、意識和思維活動。生理:心主神志功能正常,則精神振奮,神志清晰,思維敏捷,反應(yīng)靈敏。病理:心主神志功能異常,可因精神、意識、思維異常而出現(xiàn)失眠、多夢、健忘、反應(yīng)遲鈍,精神萎靡不振,甚則譫妄、昏迷、不省人事等臨床表現(xiàn)。心主血脈和心主神志的關(guān)系:血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ);若心主血脈的功能異常,則亦必然會導(dǎo)致神志的改變。心主神志,主宰整個生命活動,心主血脈的功能也受心神的主宰。所以心的這兩種功能生理上是相互聯(lián)系,病理上是互相影響。1.3、Systemconnectionsofheartotherfunctions?
7、(1)心在體合脈,其華在面心在體合脈是指全身的血脈都屬于心。其華在面是指心臟精氣的盛衰可以從面部的色澤變化顯露出來。生理:心氣旺盛,血脈充盈,面部紅潤有光澤。病理:若心之氣血不足,則可見面色晃白、晦滯;血瘀則面色青紫。脈虛、細(xì)、結(jié)代、澀、數(shù)。(2)心在竅為舌(即心開竅于舌)指心的氣血與舌相通,舌的正常功能有賴于心主血脈和主神的功能。通過對舌的觀察,可以了解心主血脈和主神志的生理功能狀態(tài)。生理:心的生理功能正常,則舌體紅潤、柔軟,運(yùn)動靈活,語言流利,味覺靈敏。病理:心陽不足:青質(zhì)淡白胖嫩;心陰不足:舌質(zhì)紅、瘦薄;心血不足:舌體瘦薄,舌色少華;
8、心火上炎:舌質(zhì)紅赤,甚則生瘡;心血瘀阻:舌質(zhì)紫暗或有瘀斑;心主神志異常:舌卷、舌強(qiáng)、失語。主要生理功能:肺主氣、司呼吸,主宣發(fā),主肅降,通調(diào)水道,朝百脈,主治節(jié)。手太陰肺經(jīng)與手陽