最新中醫(yī)學(xué)-藏象學(xué)說-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt

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1、最新中醫(yī)學(xué)-藏象學(xué)說-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料藏象學(xué)說藏象學(xué)說是研究各臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化及其與精、氣、血、津液、神之間的相互關(guān)系,以及臟腑之間、臟腑與形體官竅及自然環(huán)境之間的相互關(guān)系的理論體系。是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體生理、病理的系統(tǒng)理論,是中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。藏象學(xué)說以臟腑為基礎(chǔ),以五臟為中心?!弧⒉叵蟮幕靖拍畈兀翰赜谌梭w內(nèi)的臟腑器官,即內(nèi)臟。象:藏象:臟腑的生理功能活動(dòng)和病理變化反映于外的征象。臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)。臟腑的生理功能和病理變化表現(xiàn)于外的征象。形象征象2、五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。從“象”來考察“臟”的功能活動(dòng)?!K腑五臟的主

2、要生理功能及系統(tǒng)連屬(一)心心,位于胸腔之內(nèi),隔膜之上,兩肺之間,脊柱之前,外有心包護(hù)衛(wèi)。心為神之舍,血之主,脈之宗,在五行屬火,在五臟陰陽(yáng)中屬陽(yáng)中之陽(yáng),起著主宰人體生命活動(dòng)的作用。心的主要生理功能是主血脈,主神志。心在志為喜,在體合脈,其華在面,開竅于舌,在液為汗。手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)在心與小腸之間相互絡(luò)屬,故心與小腸相表里。(1)心主血脈:心主血脈是指心氣有推動(dòng)血液在脈中循行,周流全身的作用。心、脈、血三者共同構(gòu)成一個(gè)循環(huán)于全身的系統(tǒng)。這個(gè)系統(tǒng)的生理功能,以心氣充沛、血液充盈、脈道通利為基本條件,其中心氣起著主導(dǎo)作用?!端貑枴ゐ粽摗氛f

3、:“心主身之血脈”。主血:是指心氣推動(dòng)血液運(yùn)行,以輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官竅。主脈:是指心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)心臟的搏動(dòng)和脈管的舒縮,使脈道通利,血流通暢。生理功能心主血脈功能正常時(shí),則面色紅潤(rùn),舌色淡紅,滋潤(rùn)靈活而有光澤,脈和緩有力,胸部感覺舒暢。病理特點(diǎn)①心火旺,則心煩,面赤,舌紅,尤其舌尖深紅起芒刺,脈數(shù)。②若心氣不足,血脈空虛,則心悸,胸悶,面色無華,舌淡,脈象細(xì)弱無力。③若心血瘀阻,則面色與舌色均較黯,可出現(xiàn)青紫,舌有瘀斑瘀點(diǎn),脈象澀而不流利,有時(shí)可有結(jié)、代脈。心胸悶痛等。(2)心主神志:心主神志,即心主神明,或稱心藏神。神,有廣義和狹

4、義之分。廣義之神:指人體的生命活動(dòng)及其外在表現(xiàn)。狹義之神:是指人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。“心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也”《靈樞·邪客》?!靶恼撸髦僖?,神明出焉?!薄端貑枴れ`蘭秘典論》。即為心主神志功能之概括。但必須要認(rèn)識(shí)到,心主神志的功能,屬大腦的生理功能,是大腦對(duì)外界事物的反映。中醫(yī)學(xué)一直沿用中國(guó)古代哲學(xué)“心性論”中關(guān)于“心”的概念,認(rèn)為心既為血肉之心臟,又是思維器官,以心為腦的代稱。如“心領(lǐng)神會(huì)”、“心神不寧”等等,這些有助于對(duì)心主神志的理解。2、系統(tǒng)連屬(1)心在志為喜:是指心的生理功能與情志的“喜”有關(guān)?!霸谂K為心……在

5、志為喜?!边@是說五志之中,喜為心之志。喜,是人對(duì)外界信息引起的良性反映,對(duì)心主血脈等生理功能有益,所以說:“喜則氣和志達(dá),營(yíng)衛(wèi)通利”(《素問·舉痛論》)。若喜樂過度,則可使心脈、心神受損,因而有“喜傷心”之說。(2)心在體合脈,其華在面:即是心臟精氣的盛衰,可以從面部的色澤變化顯露出來。由于頭部血脈極其豐富,全身氣血皆上注于面,故心的氣血盛衰及其生理功能正常與否可顯露于面部的色澤變化。故《靈樞·邪氣臟腑病形》說:“十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[”。所以心氣旺盛,血脈充盈,面部紅潤(rùn)有光澤;若心氣血不足,則可見面色晄白、無華、晦滯

6、;心血瘀阻則面色青紫。(3)心在竅為舌:即心開竅于舌,是指通過對(duì)舌的觀察,可以了解心主血脈和主神志的生理功能狀態(tài)。舌的主要生理功能是司味覺和表達(dá)語(yǔ)言,故(《靈樞·憂恚無言》)說:“舌者,音聲之機(jī)也”?!靶臍馔ㄓ谏啵暮蛣t舌能知五味矣”(《靈樞·脈度》)。心的生理功能正常,則舌體紅潤(rùn)、柔軟,運(yùn)動(dòng)靈活,語(yǔ)言流利,味覺靈敏。若心有病變,如心陽(yáng)不足,可見舌質(zhì)淡白胖嫩;心陰不足,則可見舌質(zhì)紅絳;心血不足,可見舌體瘦薄,舌質(zhì)淡白;心火上炎,可見舌質(zhì)紅赤,甚則生瘡;心血瘀阻,可見舌質(zhì)紫暗或有瘀斑;心主神志的功能異常,可出現(xiàn)舌卷、舌強(qiáng)、失語(yǔ)等現(xiàn)象。(4)心在

7、液為汗:是指心與汗夜的生成和排泄有密切關(guān)系。汗,乃體內(nèi)津液通過陽(yáng)氣的蒸化后由玄府(汗孔)排出體表之液體,“陽(yáng)加于陰謂之汗”。人體出汗有兩種情況:A、是散熱性出汗,如氣候炎熱,衣被太多,或動(dòng)而生熱,或身熱用發(fā)汗藥,此時(shí)體內(nèi)之熱隨津液外出而解,即屬于此類出汗;B、是驚恐傷心可致出汗,是指人在精神緊張時(shí),或受驚時(shí)出汗,“驚而奪精,汗出于心”。汗為津化津血同源血汗同源汗為心之液(二)肺肺位于胸腔,居橫膈之上,肺分為左、右兩肺。肺在人體臟腑中位置最高,故稱肺為“華蓋”。因肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易被邪侵,故又稱“嬌臟”。肺為魄之處,氣之主,在五行屬金。肺的

8、主要生理功能是主氣、司呼吸,主宣發(fā)束降,通調(diào)水道,朝百脈、主治節(jié)。肺在志為悲憂,在體合皮,其華在毛,開竅于鼻,在液為涕。手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相互絡(luò)屬于肺與大腸,

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