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1、中藥外敷法(1)概述中藥外敷法是指將新鮮中草藥切碎、搗爛,或?qū)⒅兴幠┘虞o形劑調(diào)勻成糊狀,敷于患處或穴位的方法稱敷藥法。具有舒筋活絡(luò)、祛瘀生新、消腫止痛、清熱解毒、拔毒等功效。中藥外敷法是以中醫(yī)學(xué)為理論基礎(chǔ),根據(jù)不同的病證,選擇相應(yīng)的藥物,制成膏、丹、丸、散、糊、錠等制劑,敷于相應(yīng)的體表部位或穴位上,通過藥物的經(jīng)皮吸收或?qū)w表部位及穴位的刺激,來調(diào)節(jié)人體氣血津液、經(jīng)絡(luò)臟腑等的功能,達(dá)到防病治病的目的。歷史來源敷藥療法歷史悠久,源遠(yuǎn)流長,是中醫(yī)藥學(xué)寶庫中的瑰寶,亦是中醫(yī)外治法的重要組成部分。先古人類在長期的生活實踐中發(fā)現(xiàn),用一些植物或加熱的石塊、沙土等,敷于身體某些部位,可以減輕或消除機(jī)體的一些病
2、痛,這可能就是敷藥療法的起源。隨著人類創(chuàng)造文字,歷代醫(yī)著及相關(guān)書籍中逐漸有了關(guān)于敷藥療法的記載。我國現(xiàn)存最早的醫(yī)方書《五十二病方》中載有用地膽等外敷治病的方法;《靈樞·經(jīng)脈篇》載有治筋急的馬膏膏法;《周禮·天官》載有外敷藥物治療瘡瘍;《肘后備急方》載有將生地黃或瓜蔞搗爛外敷治傷等。2、操作方法(1)敷藥局部作清潔處理。(2)新鮮中草藥須切碎、搗爛,平攤于棉墊上。藥末經(jīng)清水或醋、蜜等調(diào)制成糊狀,平攤于棉墊或紗布上,并在藥物上面加一大小相等的棉紙或紗布。(3)將藥物敷于患處,用膠布或繃帶固定。3、護(hù)理(1)調(diào)制的藥物須干濕適中,厚薄均勻,根據(jù)藥物作用,決定敷藥厚薄,如消散藥膏宜厚,創(chuàng)面生肌藥膏宜薄
3、,一般以0.2~0.3cm為宜,大小須超出病變處1~2cm為度,對皮膚有腐蝕的藥物應(yīng)限于病變部位以內(nèi)。專業(yè)打造教育平臺航母(2)用水或醋調(diào)制的藥物,容易干燥,干燥時可取下敷料加水或醋濕潤后再敷,亦可將藥物刮下,加水或醋重新調(diào)制再敷,一般2~3天后更換一次,亦有敷數(shù)小時即取下,如哮喘膏。(3)飴糖調(diào)制的藥物,夏天易發(fā)酵,可每日更換藥物或加適量防腐劑。(4)敷藥后應(yīng)詢問病人有無瘙癢難忍感覺,并觀察局部有無皮疹、水泡等過敏現(xiàn)象,若有過敏反應(yīng),應(yīng)停止敷藥。注意事項應(yīng)用敷藥療法須注意以下事項:?1.在敷藥過程中,讓病人采取適當(dāng)?shù)捏w位。?2.應(yīng)對敷藥部位進(jìn)行消毒。?3.敷藥后,包扎固定好,以免藥物流
4、撒別處。?4.婦女孕期禁用有墮胎及致畸作用的藥物。?5.小兒皮膚嬌嫩,不宜使用刺激性強的藥物,用藥時間不宜過長,加強護(hù)理,防止小兒將所敷藥物抓脫。?6.有過敏反應(yīng)者及時對癥處理。7.如局部出現(xiàn)水皰,應(yīng)用消過毒的針刺破,外用消毒藥物,防止皮膚繼發(fā)感染。8.進(jìn)行熱敷時應(yīng)把握好溫度,以免燙傷皮膚。9.敷藥療法雖然相對安全,但對一些特殊病人,如患有嚴(yán)重高血壓、心臟病者,要密切注意其敷藥后的反應(yīng),如有不適感應(yīng)及時中止治療,并采取相應(yīng)的處理措施。10.皮膚破損處禁用刺激性藥物。11.外用藥物,嚴(yán)禁內(nèi)服。12.有些病證不能單純依靠敷藥療法,應(yīng)配合其他方法治療,以免耽誤病情。13.敷藥療法為輔助療法,應(yīng)
5、作為臨床明確診斷及遵醫(yī)囑治療的補充。ThankYou!2.6動態(tài)結(jié)構(gòu)圖的等效變換8/18/2021122.6.1動態(tài)結(jié)構(gòu)圖的等效變換法則動態(tài)結(jié)構(gòu)圖的等效變換是利用方框圖進(jìn)行數(shù)學(xué)運算,并對方框圖進(jìn)行變換和簡化。對于復(fù)雜的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖,其方框圖之間的連接可能是錯綜復(fù)雜的,但都是從三種最基本的連接方式演變出來的。這就是結(jié)構(gòu)圖等效變換中的環(huán)節(jié)合并,另一類是引出點或相加點的移動,在下面的內(nèi)容中具體介紹。1.給定輸入信號作用下系統(tǒng)的閉環(huán)傳遞函數(shù)(1)串聯(lián)環(huán)節(jié)的合并。相互間無負(fù)載效應(yīng)的環(huán)節(jié)串聯(lián),如圖2-23所示,即前一個環(huán)節(jié)的輸出是后一個環(huán)節(jié)的輸入,各環(huán)節(jié)依次連接。8/18/202113U(s)R(s)C(s
6、)G1(s)G2(s)C(s)R(s)G1(s)G2(s)(a)(b)圖2-23串聯(lián)連接由圖2-23(a)圖可知:消去中間變量,可得:則等效傳遞函數(shù)為:8/18/202114(2-54)由此,我們可以得知,兩個或兩個以上環(huán)節(jié)串聯(lián)(相互間無負(fù)載效應(yīng)的影響),其等效傳遞函數(shù)等于各個環(huán)節(jié)傳遞函數(shù)的乘積。(2)并聯(lián)環(huán)節(jié)的合并。并聯(lián)各環(huán)節(jié)有相同的輸入量,而輸出量等于各環(huán)節(jié)輸出量之代數(shù)和,如圖2-24所示。R(s)G1(s)G2(s)C1(s)C2(s)C(s)±R(s)G1(s)±G1(s)C(s)(a)(b)圖2-24并聯(lián)連接8/18/202115由圖2-24(a)可知:消去中間變量、可得:則等效傳遞
7、函數(shù)為:(2-55)由此可知,兩個或兩個以上的環(huán)節(jié)并聯(lián),其等效傳遞函數(shù)為各個環(huán)節(jié)傳遞函數(shù)的代數(shù)和。8/18/202116(3)反饋連接。連接形式是兩個方框反向并聯(lián),如圖2-25所示,相加點處做加法時為正反饋,做減時為負(fù)反饋。R(s)E(s)B(s)C(s)H(s)G(s)±R(s)C(s)C(s)1G(s)H(s)(a)(b)圖2-25反饋連接由圖2-25(a)可知:8/18/202117消去中間