最新產婦產后保健要點指導PPT課件.ppt

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1、產婦產后保健要點指導產褥期的概念從胎盤娩出至產婦全身各器官除乳腺外恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時期一般規(guī)定為6周產褥期母體生殖系統(tǒng)變化子宮的變化子宮復舊的概念惡露惡露色鮮紅，量多持續(xù)3～4天血性惡露色淡紅持續(xù)7～10天漿液性惡露色澤白持續(xù)約3周白色惡露會陰護理會陰傷口惡露感染會陰護理觀察惡露性質和量會陰擦洗觀察外陰部皮膚、黏膜及傷口情況。評估病情、自理能力、合作程度評估環(huán)境溫度及隱蔽程度。會陰擦洗目的保持會陰及肛門部清潔促使病人舒適和會陰傷口愈合防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行性感染會陰擦洗用物準備無菌碗盤各一無菌止血鉗或無菌長鑷兩把消毒

2、大棉球或紗布若干沖洗液一次性棉墊屏風操作方法攜用物到床旁幫助產婦取屈膝仰臥位處理用物，洗凈雙手擦洗協(xié)助產婦整理整理床單位操作方法攜用物到床旁處理用物，洗凈雙手擦洗協(xié)助產婦整理整理床單位幫助產婦取屈膝仰臥位操作方法攜用物到床旁處理用物，洗凈雙手幫助產婦取屈膝仰臥位協(xié)助產婦整理整理床單位擦洗操作方法攜用物到床旁處理用物，洗凈雙手幫助產婦取屈膝仰臥位擦洗整理床單位協(xié)助產婦整理操作方法攜用物到床旁處理用物，洗凈雙手幫助產婦取屈膝仰臥位協(xié)助產婦整理擦洗整理床單位操作方法攜用物到床旁幫助產婦取屈膝仰臥位協(xié)助產婦整理擦洗處理用物，洗凈雙手整理床單位護理

3、要點注意保暖，保護產婦隱私1調好水溫2注意無菌原則，防止逆行性感染3留置導尿管者，應注意保持通暢，避免打結、脫落4注意觀察有無異常，及時記錄并向醫(yī)師匯報5注意洗手，防止交叉感染6指導要點注意事項會陰水腫、切口有紅、腫、熱、痛、硬結、愈合不良時遵醫(yī)囑給予局部治療，觀察治療效果。子宮復舊護理（一）評估和觀察要點。1.評估分娩方式、新生兒體重。2.評估子宮底高度、宮縮情況。3.觀察惡露性質、量及氣味。操作要點1.按摩子宮底，觀察宮底高度。2.傾聽產婦主訴。指導要點告知產婦觀察宮縮及惡露的目的告知產婦及時排空膀胱告知產婦惡露異常及時報告醫(yī)護人員注

4、意事項1.每天在同一時間觀察子宮底高度。2.按摩子宮后再評估宮底高度。產褥期保健操目的促進腹壁、盆底肌肉張力的恢復及加強防止尿失禁、膀胱膨出及子宮脫垂產褥期保健操（一）評估與觀察要點。了解分娩方式，評估產婦身體狀況。產褥期保健操（二）操作要點。1.穿寬松及彈性好的衣褲。2.仰臥位，雙手放于身體兩側。3.深吸氣，腹肌收縮，呼氣。4.進行縮肛與放松動作。5.雙腿輪流上舉與并舉，與身體呈直角。6.髖、腿放松，膝稍屈，盡力抬高臀部及背部。7.跪姿，雙膝分開，雙手平放床上，肩肘垂直，做腰部旋轉。8.全身運動，跪姿，雙臂支撐床上，左右腿向后交替高舉。

5、產褥期保健操（三）注意事項。1.避免進食前后1h內運動。2.運動前排空大、小便。促進心理適應建立良好的關系母嬰同室提供幫助提供自我護理及新生兒護理知識指導丈夫和家人計劃生育指導性生活開始的時間避孕方法產后檢查指導時間內容楊小紅中醫(yī)內科9/20/2021中醫(yī)內科學目的要求了解脅痛為臨床常見多發(fā)病。該病和范圍，調攝與護理以及現(xiàn)代研究進展。熟悉其病因病機、辨證要點及治療原則。掌握脅痛的證候特征，診斷要點，證候分型的辨證論治。9/20/2021中醫(yī)內科學一、概念脅，指脅肋部，在胸壁兩側，由腋以下至第十二肋骨。脅痛，指一側或兩側脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)

6、的病證。脅痛指什么腋以下至第十二肋骨9/20/2021中醫(yī)內科學二、病因病機抑郁暴怒氣郁血滯強力負重損傷脅絡濕熱侵淫濕熱內生久病、房勞失血、精虧從發(fā)病部位有關臟腑及經絡的生理、病理分析、理解病因病機肝失調達，肝氣郁結，氣阻絡痹瘀血阻絡濕熱蘊結，氣血不暢肝陰不足，絡脈失養(yǎng)絡脈不通絡脈不榮痛9/20/2021中醫(yī)內科學病位：脅肋病變臟腑：肝、膽，與脾、胃、腎有關病理：絡脈不通；絡脈不榮病性：實、虛、虛實夾雜9/20/2021中醫(yī)內科學三、診斷：1、臨床表現(xiàn)：一側或兩側脅肋部疼痛，疼痛可為刺痛、脹痛、悶痛、竄痛、隱痛等。2、體征：可有右上腹壓痛

7、，肝區(qū)叩擊痛3、實驗室檢查：肝功能、血象4、與現(xiàn)代醫(yī)學相關疾?。?/20/2021中醫(yī)內科學急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝臟寄生蟲病急慢性膽囊炎、膽道結石、膽道蛔蟲、肋間神經痛等脅痛9/20/2021中醫(yī)內科學5、鑒別診斷：胸痛：胸部疼痛為主，伴胸悶心悸胃脘痛：胃脘部疼痛為主，伴返酸，吞酸嘈雜9/20/2021中醫(yī)內科學四、辨證治療（一）辨證要點：1、審證候特征：一側或兩側脅肋部疼痛9/20/2021中醫(yī)內科學2、辨疼痛性質屬候：脹痛，游走性，時痛時止，時輕時重，情緒變化而增減——氣滯刺痛，痛處固定，持續(xù)，拒按，入夜尤甚——血瘀重

8、著疼痛，痛有定處，持續(xù)性疼痛間歇加劇——濕熱隱痛，疼痛較輕，綿綿不絕，喜按，勞累后疼痛加劇——陰虧9/20/2021中醫(yī)內科學起病慢隱痛病程長喜按體虛脈虛脅痛虛實辨起病痛勢病程按壓形體脈象起病