最新內(nèi)臟神經(jīng)的課件教學(xué)講義ppt課件.ppt

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1、內(nèi)臟神經(jīng)的課件概述內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)的一個組成部分，按照分布部位的不同，可分為中樞部和周圍部。周圍部主要分布于內(nèi)臟、心血管、平滑肌和腺體。按照纖維的性質(zhì)，內(nèi)臟神經(jīng)可分為感覺和運(yùn)動兩種纖維成分。內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟、心血管的運(yùn)動和腺體的分泌，通常不受人的意志控制，是不隨意的，故又稱為自主神經(jīng)系統(tǒng)；同時又因它主要控制和調(diào)節(jié)動、植物共有的物質(zhì)代謝活動，也稱為植物神經(jīng)系統(tǒng)。內(nèi)臟感覺神經(jīng)如同軀體感覺神經(jīng)，其初級感覺神經(jīng)元也位于腦神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，周圍支則分布于內(nèi)臟和心血管等處的內(nèi)感受器，把感受到的刺激傳遞到各級中樞，也可到達(dá)大腦皮質(zhì)。一、內(nèi)臟

2、運(yùn)動神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)與軀體運(yùn)動神經(jīng)的比較內(nèi)臟運(yùn)動軀體運(yùn)動支配平滑肌、心肌和腺體支配骨骼肌含有交感N和副交感N兩種纖維成分。多數(shù)器官接受兩種器官的雙重支配。只有一種纖維成分從低級中樞至效應(yīng)器有兩級神經(jīng)元：節(jié)前神經(jīng)元、節(jié)后神經(jīng)元從低級中樞至效應(yīng)器只有一級神經(jīng)元節(jié)后纖維先形成神經(jīng)叢，由叢再分支至效應(yīng)器以神經(jīng)干的形式分支至效應(yīng)器神經(jīng)纖維為薄髓(節(jié)前纖維）和無髓（節(jié)后纖維）的細(xì)纖維，傳導(dǎo)速度慢神經(jīng)纖維為有髓粗纖維，傳導(dǎo)速度快在一定程度上不受意志的控制一般受意志支配椎旁神經(jīng)節(jié)（交感干神經(jīng)節(jié)）位于脊柱兩旁，每側(cè)總數(shù)19-24個。頸部：3個，胸部10-1

3、2個，腰部4個，骶部2-3個，尾部：兩側(cè)合為一個奇神經(jīng)節(jié)。兩側(cè)的椎旁節(jié)借節(jié)間支連成左右兩條交感干。椎旁節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元屬多極神經(jīng)元，大小不等，部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維即起自這些細(xì)胞，余部則起自椎前神經(jīng)節(jié)。椎前神經(jīng)節(jié)位于脊柱前方，腹主動脈臟支的根部。有四個：①腹腔神經(jīng)節(jié)②主動脈腎神經(jīng)節(jié)③腸系膜上神經(jīng)節(jié)④腸系膜下神經(jīng)節(jié)①②③④白交通支：由節(jié)前神經(jīng)元發(fā)出的節(jié)前纖維，經(jīng)脊N前根出脊髓，加入脊神經(jīng)，再通過白交通支與交感干神經(jīng)節(jié)相連。白交通支由含有髓鞘的節(jié)前纖維所組成，呈白色，故名。因節(jié)前神經(jīng)元只存在于T1-L3節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角，故只有T1-L3共15對脊神經(jīng)

4、有白交通支與交感干相連?；医煌ㄖВ菏怯勺蹬陨窠?jīng)節(jié)內(nèi)的節(jié)后神經(jīng)元發(fā)出的節(jié)后纖維組成，多無髓鞘，顏色灰暗，故名。所有31對脊神經(jīng)都有灰交通支聯(lián)系。白交通支灰交通支3、交通支—連接在脊神經(jīng)與椎旁節(jié)之間的交感神經(jīng)纖維，包括白交通支和灰交通支。節(jié)前纖維進(jìn)入交感干后有三種去向①終止于相應(yīng)椎旁節(jié)②在交感干內(nèi)上升或下降，再終止于上方或下方的椎旁節(jié)T1~L6上升頸部T6~L10上升或下降（胸部）T11~L3下降腰骶部③穿過椎旁節(jié)，止于椎前節(jié)灰交通支脊神經(jīng)交感神經(jīng)節(jié)后纖維的分布去向：（三種去向）①經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)，隨脊N分布于頭頸、四肢、軀干的血管、汗腺

5、、豎毛肌等。②攀附于鄰近動脈行走，先在A外膜形成相應(yīng)的神經(jīng)叢，再分支并隨A的分支分布到所支配的器官③直接發(fā)出內(nèi)臟支分布到所支配的器官。如咽支，心上、中、下N4、交感神經(jīng)各部分（頸、胸、腰、盆部）的概況頸上N節(jié)頸中N節(jié)頸下N節(jié)灰交通頸N（C1-C8)頸內(nèi)動脈叢頸外動脈叢椎動脈叢鎖骨下動脈叢咽支心上N心中N心下N頸部：頸上N節(jié)，位第2、3頸椎橫突前方，最大。頸中N節(jié)，最小，有時缺如。頸下N節(jié)，位椎動脈起始部后方，常和第1胸N節(jié)合并，此節(jié)又稱星狀N節(jié)節(jié)后纖維分布1）經(jīng)灰交通支連于8對頸N，并隨頸N分布至頭頸部，上肢的血管、汗腺、豎毛肌。2）伴鄰

6、近A行走，形成頸內(nèi)A叢、頸外A叢、鎖骨下A叢等，伴隨A的分支至頭頸部的腺體、平滑?。ㄍ组_大肌、血管等）。3）由N節(jié)發(fā)出器官支，如咽支，心上、中下神經(jīng)等。胸交感神經(jīng)節(jié)灰交通支胸N胸主A叢食管叢肺叢心叢胸部：胸交感神經(jīng)節(jié)：10~12個，位于肋骨小頭的前方。胸交感神經(jīng)的纖維分布1）經(jīng)灰交通支連于12對胸N（肋間N），并隨之分布于胸壁、腹壁的血管、汗腺、豎毛肌。2）從上5個胸交感N節(jié)發(fā)出節(jié)后纖維組成一些小支至胸主A叢、食管叢、肺叢、心叢，并分布至相應(yīng)器官。3）組成內(nèi)臟大神經(jīng)由穿經(jīng)第5~第9胸交感N椎旁節(jié)的節(jié)前纖維向下合成一干，稱內(nèi)臟大神經(jīng)，它穿

7、過膈腳、終止于腹腔N節(jié)。4）組成內(nèi)臟小神經(jīng)由穿經(jīng)第10~12胸交感N椎旁節(jié)的節(jié)前纖維組成，向下穿膈腳，主要終止于主動脈腎節(jié)。由上述腹腔N節(jié)、主動脈腎節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維，分布于肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的消化管。胸部腹部腹腔N節(jié)主動脈腎節(jié)胸部：胸交感神經(jīng)節(jié)：10~12個，位于肋骨小頭的前方。胸交感神經(jīng)的纖維分布1）經(jīng)灰交通支連于12對胸N（肋間N），并隨之分布于胸壁、腹壁的血管、汗腺、豎毛肌。2）從上5個胸交感N節(jié)發(fā)出節(jié)后纖維組成一些小支至胸主A叢、食管叢、肺叢、心叢，并分布至相應(yīng)器官。3）組成內(nèi)臟大神經(jīng)由穿經(jīng)第5~第9胸交感N椎旁節(jié)的節(jié)前纖維

8、向下合成一干，稱內(nèi)臟大神經(jīng)，它穿過膈腳、終止于腹腔N節(jié)。4）組成內(nèi)臟小神經(jīng)由穿經(jīng)第10~12胸交感N椎旁節(jié)的節(jié)前纖維組成，向下穿膈腳，主要終止于主動脈腎節(jié)。由上述腹腔N節(jié)、主動脈腎節(jié)發(fā)出的節(jié)后