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1、德爾菲法主要內(nèi)容概述預(yù)測程序應(yīng)用范圍在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用1234專家咨詢法的概述1概念發(fā)展簡史特點專家咨詢法的預(yù)測程序成立小組專家選擇建立專家咨詢表咨詢過程統(tǒng)計分析德爾菲法作為專家咨詢法中很重要的一種方法，有一套獨特的預(yù)測程序，它主要包括三個階段：準(zhǔn)備階段、輪番征詢階段、數(shù)據(jù)處理階段（如下圖所示）明確主題和目的挑選專家、準(zhǔn)備背景資料設(shè)計調(diào)查表輪番征詢數(shù)據(jù)處理3-4次1.準(zhǔn)備階段明確主題和目的在預(yù)測正式開始之前，預(yù)測組織者應(yīng)首先統(tǒng)一明確預(yù)測所要達到的目的，據(jù)此確定預(yù)測的主題，這是預(yù)測最基礎(chǔ)的一步。同時應(yīng)把預(yù)測的目的和主題在寄給專家的調(diào)查咨詢表中簡單明了地加以說明。1.準(zhǔn)備階段
2、明確主題和目的專家的選擇是否合適是決定預(yù)測質(zhì)量的關(guān)鍵之一、也是預(yù)測組織者的主要工作。所謂專家，是指在某個領(lǐng)域內(nèi)從事工作多年的、見多識廣、經(jīng)驗豐富、有真才實學(xué)、分析判斷能力強的，同預(yù)測內(nèi)容有關(guān)的業(yè)務(wù)內(nèi)行及信息靈通的人。選擇專家應(yīng)充分考慮到專家的代表性，選取的人數(shù)要看預(yù)測對象的范圍、規(guī)模和復(fù)雜程度，一般以10-50人為宜。挑選專家，準(zhǔn)備背景資料1.準(zhǔn)備階段明確主題和目的調(diào)查表是德爾菲法的主要預(yù)測工具，設(shè)計的好不好將會影響到調(diào)查的效果。調(diào)查表沒有統(tǒng)一的格式，可根據(jù)預(yù)測所研究的問題及需要調(diào)查的內(nèi)容靈活設(shè)計。但應(yīng)注意四點：問題要清楚、調(diào)查表要簡明扼要、不要提出令人為難的問題、表中
3、應(yīng)注明專家交回表格的最晚期限。挑選專家，準(zhǔn)備背景資料設(shè)計調(diào)查表2.輪番征詢階段第一輪：預(yù)測組織者將預(yù)測主題和目的、征詢表和背景資料，提交給每一位選定的專家。專家們根據(jù)自己的依據(jù)，回答有關(guān)問題，并在規(guī)定的時間內(nèi)把預(yù)測結(jié)果寄給預(yù)測組織者，預(yù)測組織者就專家們的各種回答進行綜合整理，把相同的結(jié)論統(tǒng)一起來，剔除次要的，分散的，用準(zhǔn)確的術(shù)語進行統(tǒng)一的描述，然后反饋給各位專家，進行下一輪征詢。第二輪：專家們通過參考別人的意見和新的背景資料，就與預(yù)測目標(biāo)有關(guān)的各種事件提出具體的預(yù)測，補充和修改自己的意見，形成新的判斷、新的看法及其扼要理由。預(yù)測者在規(guī)定的時間收回專家們新的意見，并進行匯
4、總整理。第三輪：將第二輪匯總整理的意見、補充材料和預(yù)測要求再反饋給各位征詢專家。專家們根據(jù)所得到的資料，進一步深入思考，對預(yù)測組織者提出的綜合意見進一步評價，重新修正各自原有的預(yù)測值。每次征詢意見的時間間隔，一般是10天或一周左右，要從實際出發(fā)確定。考慮的因素主要有：課題大小，問題的復(fù)雜程度，專家們的人數(shù)，組織者人數(shù)及其業(yè)務(wù)水平，數(shù)據(jù)處理手段等等。3.數(shù)據(jù)處理階段在回收最后一輪的專家意見調(diào)查表后，預(yù)測組織者需對表中預(yù)測結(jié)論進行統(tǒng)計歸納分析，以期得到專家意見的最終預(yù)測值和預(yù)測區(qū)間。常用的統(tǒng)計學(xué)方法有中位數(shù)和上下四分位數(shù)法及加權(quán)算術(shù)平均數(shù)法。應(yīng)用范圍作為直觀預(yù)測方法,Del
5、phi法最早開始是應(yīng)用于軍事領(lǐng)域盡管Delphi法有一些局限性,但在用于解決一些其他社會學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)科所無法解決的特殊問題時,仍然是一種有效的方法。在管理科學(xué)中,人們認識到需要把主觀信息(風(fēng)險分析)直接結(jié)合到社會所面臨的復(fù)雜問題(如環(huán)境、保健、運輸?shù)?的處理模式中,所以在這些領(lǐng)域也開始使用。.Delphi法在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用Delphi法與護理學(xué)研究：Delphi法在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,最早開始于對護理工作的研究。在2002年的調(diào)查表明:Delphi法是《今日護理雜志》這一著名雜志中最為常用的方法之一。護理管理1.Anne，護理服務(wù)商業(yè)化的原因、護士自主開業(yè)所面臨的問題進行
6、了研究,為護理組織機構(gòu)和健康服務(wù)組織對護理資源的合理分配提供了有益指導(dǎo)。2.Deborah則用該法研究分析了護理領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的最主要的16種品質(zhì)。護理教育1.Jane在對注冊家庭護士畢業(yè)前應(yīng)具備的能力的研究中應(yīng)用了Delphi法；2.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院受衛(wèi)生部的委托,承擔(dān)《護理專業(yè)崗位任務(wù)分析及人才發(fā)展需求預(yù)測研究》課題，課題中的護理專業(yè)崗位任務(wù)分析和護理專業(yè)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)格的研究采用了Delphi法。臨床護理研究1.Violeta博士在探討臨床急診護理研究重點時采用了三輪式Delphi法。護理研究中應(yīng)用Delphi法應(yīng)注意的問題應(yīng)用Delphi法之前應(yīng)成立專門
7、的課題小組；函詢專家確定過程中應(yīng)注意的問題；第一輪問卷的擬訂過程中應(yīng)注意的問題：第一輪問卷主要通過文獻回顧擬訂，包括以下內(nèi)容：①詳細的研究主題的背景資料,便于專家全面了解情況。②簡明扼要的介紹Delphi法。避免一個問題問多個事件;所提問題要有一定的邏輯順序,先整體,后局部;同等問題中,先簡單,后復(fù)雜,或按問題的分類排序。函詢過程中應(yīng)注意的問題Kizzier所指出的具體進行幾輪要根據(jù)自己實驗的情況,在專家意見集中趨勢達到本次實驗的要求時就可以考慮結(jié)束函詢Delphi法在臨床上的應(yīng)用診斷方法中診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定；評定疾病治療方案尤其是癌癥患者的
