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1、撲克牌游戲你認(rèn)識(shí)撲克牌嗎?每種花色13張一年四個(gè)季節(jié)每季節(jié)有13個(gè)星期一年有52個(gè)星期1點(diǎn),2點(diǎn)……13點(diǎn)半點(diǎn)半點(diǎn)365點(diǎn),一年365天1點(diǎn),2點(diǎn)……13點(diǎn)1點(diǎn)1點(diǎn)366點(diǎn),一年366天觀察1至10,“數(shù)”和“花色的數(shù)量”是什么關(guān)系?做撲克牌開始了!把你制作的撲克牌排序!游戲開始了!游戲一:誰會(huì)被吃掉?游戲介紹:注意:兩人用同一副牌。玩兩次。每個(gè)人從一副牌中抽出同一花色的1-10,打亂牌的順序,反扣在手中(不許偷看?。看蚊咳顺鲆粡埮?,比一比誰手上的牌的數(shù)字大,大牌吃小牌,若兩張牌的數(shù)字一樣大,就各自收回。(吃掉后兩張牌要放在
2、旁邊,不可重復(fù)出牌),直到牌出完。比一比誰的牌多,牌多者取勝。兩次游戲結(jié)束后,兩人迅速將牌按4種花色重新整理好。游戲二:湊數(shù)游戲游戲介紹:注意:兩人用同一副牌。玩兩次(+、-各一次)。1.每個(gè)人從一副牌中拿出同一花色的1-10,拿在手中,只讓自己看到。2.指定湊幾。3.其中一個(gè)人先出牌,另一個(gè)人根據(jù)要湊的數(shù)出牌。輪流先出牌。4.兩次游戲結(jié)束后,兩人迅速將牌按4種花色重新整理好。第三節(jié)良性腫瘤和瘤樣病變一、色素痣色素痣來源于表皮基底層產(chǎn)生黑色索的色素細(xì)胞。色素痣可以分為交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣三種。概念與病理相關(guān)-見書。一、色素痣[
3、臨床表現(xiàn)]交界痣為淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或結(jié)節(jié),一般較小,表面光滑、無毛,平坦或稍高于皮表。一般不出現(xiàn)自覺癥狀。突起于皮膚表面的交界痣容易受到洗臉、刮須、摩擦與損傷的刺激,并由此可能發(fā)生惡性癥狀:如局部輕微癢、灼熱或疼痛;痣的體積迅速增大;色澤加深;表面出現(xiàn)感染、破潰、出血,或痣周圍皮膚出現(xiàn)衛(wèi)星小點(diǎn)、放射黑線、黑色素環(huán);以及痣所在部位的引流區(qū)淋巴結(jié)腫大等。惡性黑色索瘤多來自交界痣。一、色素痣[臨床表現(xiàn)]一般認(rèn)為,毛痣、雀斑樣色素痣均為皮內(nèi)痣或復(fù)合痣。這類痣極少惡變,如有惡變亦來自交界痣部分??谇火つ?nèi)的痣甚少見,而以黑色素斑為
4、多。如果發(fā)生黑色素痣,則以交界痣及復(fù)合痣為多見。一、色素痣[臨床表現(xiàn)]面部較大的痣無惡變證據(jù)者,可考慮分期部分切除,容貌、功能保存均較好,但不適用于有惡變傾向者。也可采用全部切除,鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移或游離皮膚移植。如懷疑有惡變的痣,應(yīng)采用外科手術(shù)一次全部切除活檢;手術(shù)應(yīng)在痣的邊界以外,正常皮膚上作切口。比較小的痣切除后,可以潛行剝離皮膚創(chuàng)緣后直接拉攏縫合。二、牙齦瘤牙齦瘤來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結(jié)締組織。大多認(rèn)為是機(jī)械刺激及慢性炎癥刺激形成的反應(yīng)性增生物,因其無腫瘤特有的結(jié)構(gòu),故非真性腫瘤;但牙齦瘤有腫瘤的外形及生物學(xué)行為,如切除后
5、易復(fù)發(fā)等。此外,牙齦瘤與內(nèi)分泌有關(guān),如婦女懷孕期間容易發(fā)生牙齦瘤,分娩后則縮小或停止生長。根據(jù)病理組織結(jié)構(gòu)不同,牙齦瘤通??煞譃槿庋磕[型、纖維型及血管型三類。二、牙齦瘤[臨床表現(xiàn)]牙齦瘤女性較多,以青年及中年人為常見。發(fā)生于牙齦乳頭部。位于唇、頰側(cè)者較舌、腭側(cè)者多。最常見的部位是前磨牙區(qū)。二、牙齦瘤[臨床表現(xiàn)]腫塊較局限,呈圓球或橢圓形,有時(shí)呈分葉狀,大小不一,直徑由幾毫米至數(shù)厘米。腫塊有的有蒂如息肉狀;有的無蒂,基底寬廣。一般生長較慢,但在女性妊娠期可能迅速增大,較大的腫塊可以遮蓋一部分牙及牙槽突,表面可見牙壓痕,易被咬傷而發(fā)
6、生潰瘍、伴發(fā)感染。隨著腫塊的增長,可以破壞牙槽骨壁;x線攝片可見骨質(zhì)吸收牙周膜增寬的陰影。牙可能松動(dòng)、移位。二、牙齦瘤[治療]可在局麻下手術(shù)切除。三、纖維瘤[臨床表現(xiàn)]纖維瘤一般生長緩慢。發(fā)生在面部皮下的纖維瘤為無痛腫塊、質(zhì)地較硬、大小不等、表面光滑、邊緣清楚,與周圍組織無粘連,一般皆可移動(dòng)。發(fā)生在口腔的纖維瘤均較小.呈圓球形或結(jié)節(jié)狀,可能有蒂或無蒂,腫瘤邊界清楚,表面覆蓋有正常黏膜,切面呈灰白色。三、纖維瘤[臨床表現(xiàn)]口腔內(nèi)纖維瘤多發(fā)生于牙槽突、頰、腭等部位。發(fā)生于牙槽突的纖維瘤可能使牙松動(dòng)移位。若受到咀嚼及牙的損傷,則表面破
7、潰、糜爛、繼發(fā)感染,此時(shí)可引起疼痛或功能障礙。四、牙源性腫瘤(一)牙瘤牙瘤生長于頜骨內(nèi),它是由一個(gè)或多數(shù)牙胚組織異常發(fā)育增生而形成。其中可含有不同發(fā)育階段的各種牙胚組織,直至成形的牙;數(shù)目不等,可能有數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè);形狀不規(guī)則,可能近似正常牙,也町以沒有牙的形狀,只是一團(tuán)紊亂的硬組織混合而成,在其周圍被以纖維膜。顯微鏡下有排列不規(guī)則的釉質(zhì)、牙本質(zhì)及牙骨質(zhì)。四、牙源性腫瘤(一)牙瘤牙瘤多見于青年人。生長緩慢,早期無自覺癥狀。往往因牙瘤所在部位發(fā)生骨質(zhì)膨脹,或牙瘤壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,或固腫瘤穿破黏骨膜,發(fā)生繼發(fā)感染時(shí),才被發(fā)現(xiàn)。牙瘤病員
8、常有缺牙現(xiàn)象。x線攝片可見骨質(zhì)膨脹,有很多大小形狀不同、類似發(fā)育不全牙的影像,或透射度似牙組織的一團(tuán)影像。在影像與正常骨組織之間有一條清晰陰影,為牙瘤的被膜。牙瘤與囊腫同時(shí)存在者,稱為囊性牙瘤。四、牙源性腫瘤(一)牙瘤[治療]手術(shù)摘除。四、牙源性腫瘤(二)牙骨質(zhì)