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1、護理學(xué)基礎(chǔ)-醫(yī)院飲食教材第二節(jié)醫(yī)院飲食飲食治療是疾病治療中不可缺少的組成部分，在疾病的康復(fù)中有重要意義為適應(yīng)不同病情的需要，達到輔助診斷和治療的目的，可將醫(yī)院飲食分為基本飲食治療飲食試驗飲食基本飲食適合于一般患者營養(yǎng)素的種類和攝人量未做限定性調(diào)整，但食物的質(zhì)地各有所不同?；撅嬍晨煞制胀嬍耻涃|(zhì)飲食半流質(zhì)飲食流質(zhì)飲食全流食1、適用：消化道疾患，高熱者，手術(shù)排氣后。2、特點：全部食品均為流體或進入口腔即熔化為流體，無渣，無刺激。3、注意：禁用固體食物及刺激性食品。4、用法：每日6~7餐?？偀崃?200~1400千卡。治療飲食指在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當(dāng)
2、調(diào)整總熱量和某些營養(yǎng)素，以達到輔助治療的一類飲食。幫助患者重建飲食習(xí)慣，以符合治療的需求。治療飲食1、高熱量飲食。2、高蛋白飲食。3、低蛋白飲食。4、低脂飲食。5、限鹽飲食。6、少渣飲食。7、高纖維素飲食。8、低膽固醇飲食。高熱量飲食1、適用范圍：熱量消耗較高的病人。2、飲食原則：在三餐之間增加高熱量飲食?？偀崃?000千卡/天。高蛋白飲食1、適用范圍：（1）消耗性疾病。（2）創(chuàng)傷及大手術(shù)后。（3）燒傷、癌癥病人。2、飲食原則：在基本飲食的基礎(chǔ)上增加蛋白豐富的食物。蛋白總量90~120克/天。低蛋白飲食1、適用范圍：限制蛋白攝入者。2、飲食原則：多補充蔬菜和含糖量
3、高的食品。蛋白量不超過40克/天。低脂飲食1、適用范圍：肝膽疾患、高血脂、肥胖者。2、飲食原則：少用油，禁用肥肉、蛋黃、腦。脂肪量不超過40克/天。限鹽飲食1、適用范圍：水腫病人。2、飲食原則：（1）低鹽飲食：烹調(diào)用鹽不超過2克/天。（不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉）。（2）無鹽飲食：烹調(diào)時不用食鹽。（3）低鈉飲食：除烹調(diào)時不用食鹽外，還要控制食物中自然存在的鈉，食物中含鈉量限于0、5克以下。少渣飲食1、適用范圍：胃腸道疾患。（腹瀉、痢疾、傷寒恢復(fù)期、肛門手術(shù)后）2、飲食原則：限制含纖維素高的食物。（芹菜、韭菜）高纖維素飲食1、適用范圍：便秘的病人。2、飲食原則：含
4、纖維素高的食物，同時選用油脂。低膽固醇飲食1、適用范圍；高膽固醇血癥、動脈硬化、冠心病。2、飲食原則：少用動物內(nèi)臟，蛋黃。膽固醇含量300毫克/天以下。試驗飲食在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整以協(xié)助疾病的診斷和提高實驗室檢查結(jié)果正確性的一類飲食，亦稱診斷飲食試驗飲食1、潛血試驗飲食。2、膽囊造影飲食。3、忌碘飲食。4、干膳食。5、肌酐試驗飲食。潛血試驗飲食1、目的：診斷胃腸道有無出血。2、方法：試驗前三天忌用易造成試驗假陽性的食物（含鐵豐富的食物及綠葉蔬菜）膽囊造影飲食1、目的：觀察膽囊及膽管功能。2、方法：第一天中午：高脂飲食。晚餐：清淡飲食。第二天早晨：禁
5、食，攝片觀察。再給高脂餐，半小時后再觀察，如膽囊縮小1/2以上，說明收縮功能正常。忌碘飲食（甲狀腺131碘試驗飲食）1、目的：協(xié)助檢查甲狀腺功能。2、方法：試驗期間禁用含碘食物及其他一切影響甲功的藥物。禁用碘消毒。試驗期2周。干膳食1、目的：檢查腎小管濃縮功能及尿沉淀物。2、方法：選用水分少的食物，水分總量在500~600毫升/天。試驗期一天。肌酐試驗飲食1、目的：協(xié)助檢查腎小球的濾過功能。2、方法：試驗期3天，3天內(nèi)禁食肉、魚，忌飲茶、咖啡，全日主食在300克以內(nèi)，限制蛋白的攝入，蛋白供給量不超過40克/天。練習(xí)題對胃腸道手術(shù)前后的病人飲食如何進行管理？說明：術(shù)
6、前10天，術(shù)前1天，術(shù)后當(dāng)天至15天，各如何管理？術(shù)前：1、作營養(yǎng)準備：高蛋白，高維生素，高熱量，高礦物質(zhì)的飲食。2、禁食8小時，禁水4小時。術(shù)后：1、禁食胃腸功能恢復(fù)的標志：蠕動：排氣，腸鳴音。分泌：饑餓感，有食欲。2、流食-半流食-軟食-普食合同的擔(dān)保重點內(nèi)容提示：明確擔(dān)保的概念、特征及種類。重點掌握保證、抵押、留置等擔(dān)保形式，同時運用理論解決實際問題。一、合同擔(dān)保概述（一）擔(dān)保的概念：擔(dān)保：法律規(guī)定或當(dāng)事人約定的保證合同履行，保證債權(quán)人利益的實現(xiàn)的法律措施。擔(dān)保方式人保物保財保保證抵押、質(zhì)押、留置定金（二）擔(dān)保法的法律特征法律規(guī)定1995、6、30日通過了《
7、中華人民共和國擔(dān)保法》，10、1日施行。2000年9、29最高法審判委員會1133次會議通過了該法的司法解釋從屬性補充性相對獨立性17歲的甲每月工資500元，以工資為主要生活來源，無積蓄無貴重財產(chǎn)。好友乙和丙訂立了一10萬元的合同，乙請甲擔(dān)保，甲與丙訂立了保證合同，約定甲承擔(dān)連帶保證責(zé)任。后來，乙不能履行債務(wù)，丙要甲承擔(dān)保證責(zé)任。二、保證（一）保證的概念和保證人保證：擔(dān)保法第6條規(guī)定：保證是指保證人和債權(quán)人約定，當(dāng)債務(wù)人不履行債務(wù)時，保證人按照約定履行債務(wù)或者承擔(dān)責(zé)任的行為。保證人代替?zhèn)鶆?wù)人按主合同的標的、數(shù)量等約定的內(nèi)容履行。對主合同的實際履行指保證人不代替主債
8、務(wù)人履行債
