最新第六講(上)理性情緒療法課件PPT.ppt

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1、第六講(上)理性情緒療法理性情緒療法理性情緒療法(rational-emotive?therapy,RET)是Albert?Ellis于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立。理性情緒療法其基本的理論假設(shè)是:人既是理性的,又是非理性的。人的精神煩惱和情緒困擾大多來(lái)自于其思緒中的非理性信念。它使人逃避現(xiàn)實(shí),自怨自艾,不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)中的挑戰(zhàn)。當(dāng)人們長(zhǎng)期堅(jiān)持某些不合理的信念時(shí),便會(huì)導(dǎo)致不良的情緒體驗(yàn);而當(dāng)人們接受更加理性與合理的信念時(shí),其焦慮及其他不良情緒就會(huì)得到緩解。ABC理論艾利斯的ABC概念:A代表發(fā)生的與己有關(guān)的事件,可能是既成的客觀事實(shí),也

2、可能是別人的態(tài)度或行為,可能是人際關(guān)系的改變,也可能是自己行為的后果。C代表個(gè)人對(duì)事件的情緒反應(yīng)后果,可能是正面的,也可能是負(fù)面的,可能是適當(dāng)?shù)模部赡苁遣贿m當(dāng)?shù)?。在艾利斯看?lái),無(wú)論個(gè)人情緒反應(yīng)后果是什么樣子,均非由事件本身所引起,而是個(gè)人對(duì)既成事實(shí)所持的信念B所引起。換言之,事件本身的刺激情境并非引起情緒反應(yīng)的原因。ABC理論兩個(gè)秀才見(jiàn)到趕考前見(jiàn)到棺材的不同反應(yīng)。ABC理論兩個(gè)人遭遇到同樣的激發(fā)事件――工作失誤造成一定的經(jīng)濟(jì)損失,產(chǎn)生了很大的情緒波動(dòng),在總結(jié)教訓(xùn)時(shí),甲認(rèn)為吃一塹長(zhǎng)一智,以后一定要小心謹(jǐn)慎,防止再犯錯(cuò)誤,努力

3、工作,把造成的損失彌補(bǔ)回來(lái)。由于有了正確的認(rèn)知,產(chǎn)生合乎理性的信念,所以沒(méi)有導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)那榫w和行為后果。而乙則認(rèn)為發(fā)生如此不光彩的事情,實(shí)在丟盡臉面,表明自己能力太差,怎好再見(jiàn)親朋好友,由于有了這樣錯(cuò)誤的或非理性信念,再也振作不起精神來(lái),導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)纳踔潦钱惓5那榫w和行為反應(yīng)。ABC理論正如叔本華所言,事物本身不會(huì)影響人,影響人的是對(duì)事物的看法。決定于對(duì)事物有權(quán)作出評(píng)價(jià)的我們自己,讓我們不在抱怨,因?yàn)槲覀兙褪且磺械母矗?duì)事物的看法沒(méi)有絕對(duì)的對(duì)錯(cuò)之分,但是他有積極和消極之分。每個(gè)人都必定會(huì)為自己的看法承擔(dān)最后的結(jié)果。ABC理

4、論消極思維的人總能為事物找到消極的解釋?zhuān)偰苷业奖г沟慕杩?,最終他會(huì)得到消極的結(jié)果。消極的結(jié)果又會(huì)逆向強(qiáng)化他消極的思維,從而使他更加消極。積極思維者恰恰相反。我們無(wú)法調(diào)掌握風(fēng)向,但至少我們可以調(diào)整風(fēng)帆,我們無(wú)法左右事情,但至少我們可以調(diào)整心情!理性情緒療法此療法適用于各種神經(jīng)癥和某些行為障礙的病人。不合理的信念1.要求的絕對(duì)化(demandingness)這是非理性信念中最常見(jiàn)的一個(gè)特征,從自己的主觀愿望出發(fā),認(rèn)為某一事件必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生,常用“必須”(must)或應(yīng)該(should)的字眼,然而客觀事物的發(fā)生往往不依個(gè)

5、人的主觀意志所轉(zhuǎn)移,常出乎個(gè)人的意料,因此懷有這種看法或信念的人極易陷入情緒的困擾。不合理的信念2.過(guò)份的概括化(overgeneralization)即對(duì)事件的評(píng)價(jià)以偏概全,表現(xiàn)在一方面在自己的非理性評(píng)價(jià),常憑自己對(duì)某一事物所作的結(jié)果的好壞來(lái)評(píng)價(jià)自己為人的價(jià)值,其結(jié)果常導(dǎo)致自暴自棄、自責(zé)自罪,認(rèn)為自己一無(wú)是處,一錢(qián)不值而產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。另一方面對(duì)別人的非理性評(píng)價(jià),別人稍有差錯(cuò),就認(rèn)為他很壞,一無(wú)是處,其結(jié)果導(dǎo)致一味責(zé)備他人,并產(chǎn)生敵意和憤怒情緒。不合理的信念3.糟糕透頂(awfulizing)認(rèn)為事件的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致非常可怕

6、或?yàn)?zāi)難性的后果。這種非理性信念常使個(gè)體陷入羞愧、焦慮、抑郁、悲觀、絕望、不安、極端痛苦的情緒體驗(yàn)中而不能自拔。這種糟糕透頂?shù)南敕ǔ3J桥c個(gè)體對(duì)已、對(duì)人、對(duì)周?chē)h(huán)境事物的要求絕對(duì)化相聯(lián)系的。不合理的信念上述三個(gè)特征造成了病人的情緒障礙,因此本療法是以理性治療非理性、幫助病人改變其認(rèn)知,用理性思維的方式來(lái)替代非理性思維的方式,最大限度地減少由非理性信念所帶來(lái)的情緒困擾的不良影響。   此療法的治療過(guò)程一般分為四個(gè)階段:不合理的信念有人會(huì)因?yàn)槭√鴺?,也有人?huì)因?yàn)槭《删鸵环蟮氖聵I(yè);有人會(huì)因?yàn)閷?duì)手強(qiáng)大而畏懼,也會(huì)有人因?yàn)樘?/p>

7、戰(zhàn)巨人而是自己迅速成為巨人;有人因產(chǎn)品銷(xiāo)售不出去抱怨產(chǎn)品公司也有人因此而創(chuàng)新出新產(chǎn)品,有人因?yàn)樯纤緡?yán)厲而跳槽走人,也有人因?yàn)閲?yán)師出高徒,而使自己勝任更復(fù)雜的工作,晉升到高位。病例一徐某,男,36歲,某學(xué)院工廠的技術(shù)廠長(zhǎng),4個(gè)月前左眼視力下降,去醫(yī)院檢查時(shí)醫(yī)生說(shuō)有“惡性病變”可能,頓感情緒緊張、失眠,后雖查明疾病為視網(wǎng)膜陳舊出血,并非惡性,但因醫(yī)生表示無(wú)法恢復(fù)視力,出現(xiàn)抑郁、疲乏無(wú)力,認(rèn)為今后無(wú)法工作,整日愁眉苦臉、呆坐、興趣索然。曾在某醫(yī)院診治近4個(gè)月,診斷為“抑郁癥”,先后服用阿密替林、多塞平等藥物,仍無(wú)好轉(zhuǎn),更感失望,認(rèn)

8、為病已無(wú)法治好,萌生自殺念頭,前耒咨詢(xún)。治療的第一階段(1~3次會(huì)談)首次會(huì)談重點(diǎn)在于進(jìn)行臨床評(píng)估,特別是詳細(xì)詢(xún)問(wèn)抑郁發(fā)生發(fā)展的過(guò)程。通過(guò)了解未發(fā)現(xiàn)輕躁狂證據(jù),會(huì)談時(shí)發(fā)現(xiàn)有抑郁、自責(zé),并有自殺念頭,無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。貝克抑郁自評(píng)量表(BDI)評(píng)分為27分??紤]為“非精神病性單相抑

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