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1、耳鳴耳聾針灸治療ppt概要定義耳鳴、耳聾：都是聽(tīng)覺(jué)異常、聽(tīng)了下降的病證。耳鳴是自覺(jué)耳內(nèi)鳴響，妨礙聽(tīng)覺(jué)的癥狀；耳聾則是聽(tīng)力不同程度的減退，甚則完全喪失，輕者有稱重聽(tīng)，重者則稱為耳聾。本證可見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之耳科疾病、腦血管疾病、高血壓疾病、動(dòng)脈硬化、糖尿病、外傷性疾病等。病因病機(jī)1、實(shí)證病因病機(jī)外感風(fēng)熱侵襲清竅內(nèi)傷情志氣郁化火上擾清竅飲食痰濕內(nèi)生蒙蔽清竅2、虛證病因病機(jī)耳鳴久病體虛氣血虛弱耳聾耳竅失養(yǎng)勞倦縱欲腎精虧虛痰火郁結(jié)----豐隆、陰陵泉腎精虧虛----腎俞、太溪脾胃虛弱----氣海、足三里方義：耳三針（聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、耳門）為治療耳疾的主穴，為少陽(yáng)經(jīng)穴，共用能疏
2、導(dǎo)少陽(yáng)經(jīng)氣，聰耳啟閉，疏散風(fēng)熱。遠(yuǎn)取中渚通上達(dá)下，瀉三焦而清竅，俠溪清瀉肝膽。操作：實(shí)證瀉法，虛證補(bǔ)法。2、其他方法A,耳針?lè)ㄟx肝、腎、膽、內(nèi)耳、皮質(zhì)下、神門。針刺或王不留行籽貼壓。B，穴位注射法選聽(tīng)宮、翳風(fēng)、完骨、腎俞、陽(yáng)陵泉。選用654-2（山莨菪堿）注射液或用維生素B12注射液，每次選2穴，交替使用。C，頭針?lè)ㄟx兩側(cè)暈聽(tīng)區(qū)，毫針刺激，間歇行針，留針20min，每日或隔日1次。按語(yǔ)：1.針灸對(duì)神經(jīng)性耳鳴、耳聾效果很好。2.療效評(píng)價(jià)：3.查明原因，明確診斷：4.預(yù)防與護(hù)理：O(∩_∩)O謝謝！方劑學(xué)祛痰劑凡以祛痰藥為主組成，具有消除痰涎作用，治療各種痰病的方
3、劑，統(tǒng)稱祛痰劑。屬八法中“消法”。分類：燥濕化痰、清熱化痰、潤(rùn)燥化痰、溫化寒痰和化痰熄風(fēng)。應(yīng)用安神劑注意事項(xiàng)：辨別痰病的性質(zhì)，分清寒熱燥濕的不同；注意病情，辨清標(biāo)本緩急；有咳血傾向者，不宜使用燥熱之劑，以免引起大量出血；表邪未解或痰多者，慎用滋膩之品，以防壅滯留邪，病久不愈。第一節(jié)燥濕化痰適用病癥：適用于濕痰證。由脾失健運(yùn)，濕郁氣滯所致。癥見(jiàn)咳土多量痰稠，痰滑易咯，胸脘痞悶，惡心嘔吐，眩暈，肢體困重，食少口膩，舌苔白膩或白滑，脈緩或滑等。代表方：二陳湯、溫膽湯、茯苓丸。二陳湯出自《太平惠民和劑局方》組成：半夏湯洗七次橘紅各五兩（15g）白茯苓三兩（9g）甘草炙
4、，一兩半（4.5g）功用：燥濕化痰，理氣和中。主治：濕痰證。咳嗽痰多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑。煎服法：加生姜7片，烏梅1個(gè)，水煎溫服。二陳湯主治證候病機(jī)分析：二陳湯二陳湯隨證加減：治濕痰，加蒼術(shù)、厚樸以增燥濕化痰之力；治熱痰，加膽南星、瓜蔞以清熱化痰；治寒痰，加干姜、細(xì)辛以溫化寒痰；治風(fēng)痰，加天麻、僵蠶以化痰熄風(fēng)；治食痰，加萊菔子、麥芽以消食化痰；治郁痰，加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰核、瘰癘，加海藻、昆布、牡蠣以軟堅(jiān)化痰。使用注意：燥痰慎用，吐血，消渴，血虛，陰虛者忌用。二陳湯附方導(dǎo)痰湯組成：半夏、天南星、
5、枳實(shí)、橘紅、赤茯苓、生姜。功用：燥濕祛痰，行氣開(kāi)郁。主治：痰厥證。頭目眩暈，或痰飲壅盛。胸膈痞塞。脅肋脹滿，涕唾黏稠，舌苔厚膩，脈滑。滌痰湯組成：南星、半夏、枳實(shí)、茯苓、橘紅、菖蒲、人參、竹茹、甘草、生姜。功用：滌濕開(kāi)竅。主治：中風(fēng)痰迷心竅證。舌強(qiáng)不能言，喉中痰鳴，漉漉有聲。溫膽湯出自《三因極─病證方論》組成：半夏湯洗七次竹茹枳實(shí)麩炒，去瓤，各二兩（60g）陳皮三兩（90g）甘草炙，一兩（30g）茯苓一兩半（45g）功用：理氣化痰，和胃利膽。主治：膽郁痰擾證。膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢(mèng)；或嘔惡呃逆，眩暈，癲癇，苔白膩，脈弦滑。煎服法：加生姜5片，大
6、棗1枚，水煎服，用量按原方比例酌減。溫膽湯主治證候病機(jī)分析：溫膽湯溫膽湯隨證加減：心熱煩甚者，加黃連、梔子、豆豉以清熱除煩；失眠者，加琥珀粉、遠(yuǎn)志以寧心安神；驚悸者，加珍珠母、生龍骨、生牡蠣以重鎮(zhèn)定驚；嘔吐呃逆者，加蘇葉或梗、枇杷葉、旋覆花以降逆止嘔；眩暈者，加天麻、鉤藤以平肝熄風(fēng)；癲癇抽搐者，加膽南星、鉤藤、全蝎以息風(fēng)止痙。第二節(jié)清熱化痰適用病癥：適用于熱痰證。多因邪熱內(nèi)盛，灼津?yàn)樘?；或痰郁生熱化火，痰濁與火熱互結(jié)而成。癥見(jiàn)咳吐黃痰，咯吐不利，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)；以及由痰熱所致的胸痛，眩暈，驚癇等。代表方：清氣化痰丸、小陷胸湯、滾痰丸。清氣化痰丸出自《醫(yī)方考
7、》組成：陳皮去白杏仁去皮尖枳殼麩炒黃芩酒炒瓜蔞仁去油茯苓各一兩（30g）膽南星制半夏各一兩半（45g）功用：清熱化痰，理氣止咳。主治：痰熱咳嗽。咳嗽氣喘，咳痰黃稠，胸膈痞悶，甚則氣急嘔惡，煩躁不寧，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。煎服法：姜汁為丸，每服6g，溫開(kāi)水送下；可作湯劑，加生姜水煎服，用量按原方比例酌減。清氣化痰丸清氣化痰丸配伍特點(diǎn)：化痰和理氣清熱并用。隨證加減：痰多氣急者，加魚腥草、桑白皮；痰稠較黏難咯者，減半夏用量，加青黛、蛤粉；惡心嘔吐明顯者，加竹茹；煩躁不眠，去黃芩，加黃連，山梔，并酌加琥珀粉，遠(yuǎn)志等寧心安神之品。小陷胸湯出自《傷寒論》組成：黃連一兩（6g
8、）半夏洗，半升（12g）瓜蔞實(shí)大者一枚
