最新藏象學說-課件教學講義ppt課件.ppt

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1、藏象學說-課件第一節(jié)藏象學說的基本概念與特點一、藏象的基本概念二、藏象學說的特點一、藏象學說的概念研究臟腑生理功能、病理變化及臟腑間關系的學說。一、心心為五臟之一，位于胸中，兩肺之間，膈膜之上，外有心包衛(wèi)護。心的主要生理功能是主血脈，主藏神。心為“君主之官”、“生之本”、“五臟六腑之大主”心的生理特性是為陽臟而主通明。（一）心的主要生理功能1.主血脈涵義：心主血脈，是說心具有化生血液、推動和調控全身血液運行的作用。┌化血：水谷之精奉心化∣赤而為血（濁氣歸心）┌主血─┤心主血脈─┤└運血：心的搏動推動血液的∣運行（諸血者皆屬于心）│└主脈─是指心氣推動和調控心臟

2、的搏動和脈管的舒縮，使血流通暢。2.主神心主神，又稱藏神或主神志，是指心有統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡、形體、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維、情志等心理活動的功能。人體的臟腑、經(jīng)絡、形體、官竅，各有不同的生理功能，但它們都必須在心神的主宰和調節(jié)下，分工合作，共同完成整體生命活動。神能馭氣，以調控和主宰臟腑的功能。心→神→氣→推動和調控臟腑功能。藏馭（二）與形、竅、志、液、時的關系1、在體合脈，其華在面十二經(jīng)脈，三百六十五絡，其血脈皆上注于面，故面色能反映心氣心血的盛衰。2、在竅為舌（1）心與舌體通過經(jīng)脈相連。（2）舌反映心主血脈的功能狀態(tài)。（3）舌具有感受味覺的功

3、能。（4）舌與言語、聲音有關。主血脈主藏神3、在志為喜過喜則傷心，導致心氣渙散，或心陽暴脫；或導致心神失守，發(fā)為癲狂。4、在液為汗汗出，一般有二：一是散熱性出汗，二是精神性出汗。心藏神，故精神性出汗與心有關；心主血，汗由津液所化，血與津液又同源互化，故汗多必傷津，津傷必累及血，因而有“汗為心之液”、“血汗同源”之說。5、與夏氣相通應五行同屬于火心與形竅志液關系示意圖喜為志在在液為汗在體合脈舌于竅開二、肺位于胸腔，左右各一。共5葉，左二右三。功能：主氣，司呼吸；行水；朝百脈，主治節(jié)。特性：華蓋；嬌臟；主宣發(fā)、肅降。（一）生理功能1主氣司呼吸（1）主呼吸之氣肺是氣

4、體交換的場所，通過肺氣的運動，吸進清氣，排出濁氣，吐故納新，以維持人體的生命活動。（2）司呼吸①肺主一身之氣的生成②肺調節(jié)一身之氣的升降出入運行2主宣發(fā)肅降，通調水道1）涵義：是指肺通過其宣發(fā)和肅降作用調節(jié)體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄的作用。（肺為水之上源）2）機理：通過肺氣的宣發(fā)和肅降作用來調節(jié)全身的水液代謝。肺主行水宣發(fā)肅降的機理示意圖┌將津液上輸頭面諸竅，代謝為│外達全身皮毛肌腠──────┐┌─┐┌肺氣宣發(fā)──┤汗│肺││└宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌腠，││主├┤控制腠理開闔──────┘│行││調節(jié)汗的排泄調控│水││└─┘│┌將津液下輸其它臟腑└肺氣肅降──┤

5、將臟腑代謝后產(chǎn)生的└濁液下輸于腎而化尿──────尿3朝百脈，主治節(jié)（1）朝百脈：是指全身的血液都流經(jīng)于肺，通過肺的呼吸，進行氣體交換后，再將含有清氣的血液輸送到全身。肺朝百脈，是氣運血的具體體現(xiàn)。（2）主治節(jié)：是指肺輔助心治理調節(jié)全身氣、血、水的運行、輸布。A.治理調節(jié)氣——主氣①主司一身之氣的生成②調理一身之氣升降出入運行B.治理調節(jié)血——肺朝百脈C.治理調節(jié)水——行水血液運行氣的生成全身氣機津液輸布治理調節(jié)肺主治節(jié)示意圖相傅之官，治節(jié)出焉（二）與形、竅、志、液、時的關系1在體合皮，其華在毛肺與皮毛的關系示意圖┌──┐肺輸精于皮毛肺宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛┌──┐│

6、肺├─────────────────┤皮毛│└──┘皮毛宣散肺氣皮毛受邪內(nèi)合于肺└──┘2在竅為鼻肺精肺氣上布于鼻與喉，故鼻能司嗅覺，喉能發(fā)聲音。鼻為肺之竅，喉為肺之門戶。3在志為憂悲、憂皆為肺志。此處之憂作“憂傷”解。4在液為涕5與秋氣相通應五行同屬于金皮合體在在志為憂涕為液在鼻于竅開肺與形、竅、志、液關系示意圖三、脾（一）生理功能1、主運化、升清2、主統(tǒng)血（一）生理功能1.主運化、升清飲食物脾氣轉化水谷精微津液脾氣轉運全身基本概念：具有把飲食水谷轉化為水谷精微和津液，并將其吸收、轉輸?shù)饺砀髋K腑的生理功能。（1）運化食物：是指脾氣促進食物的消化和吸收并轉

7、輸其精微（谷精）的功能。運化之“化”運化之“運”生理過程（掌握）：①在胃腸中飲食物分為精微和糟粕兩部分；②吸收水谷精微；③將吸收的水谷精微輸送到全身，轉化為精、氣、血、津液。脾失健運便溏腹脹納差倦怠消瘦或脹痛，水谷精微不得及時轉運糞便中夾雜不消化食物脾不運化，食欲不振水谷精微隨糟粕而下，“水谷精微”衰少，精氣血生化不足（2）運化水液：吸收、轉輸水精，調節(jié)水液代謝（掌握）。①脾氣轉輸，上輸于肺，宣發(fā)肅降，布散全身；②水液代謝樞紐上行水液依賴于脾上輸于肺下行水液依賴于脾下輸于腎賴腎之氣化，清者上輸，濁者形成尿液宣發(fā)至皮毛，形成汗液2.主統(tǒng)血統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常

8、運行而不溢出脈外的功能。生理機理（掌握