最新運(yùn)動(dòng)損傷課件教學(xué)講義ppt.ppt

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1、運(yùn)動(dòng)損傷課件(二)運(yùn)動(dòng)損傷的潛在因素(誘因)1.人體共有的解剖生理薄弱部位2．個(gè)體差異弱點(diǎn)二、運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防原則1．提高身體綜合素質(zhì)是預(yù)防損傷的關(guān)鍵2．安排好休息和恢復(fù)對(duì)防傷至關(guān)重要3．消除肌肉僵硬、酸痛是有效的防傷手段4．心理素質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)保障是防傷的必要條件三、運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理（一）、冷療冷療適用于損傷早期，越早越好，每次20分鐘(首次為30分鐘)，每隔1～2小時(shí)一次，一般常在傷后48小時(shí)內(nèi)采用。冷療適用于損傷早期，越早越好，每次20分鐘(首次為30分鐘)，每隔1～2小時(shí)一次，一般常在傷后48小時(shí)內(nèi)采用。(六)、閉合性軟組織損傷的處理(1

2、)急性炎癥階段處理原則主要是止內(nèi)出血、防腫及制動(dòng)。方法是冷療、加壓包扎、抬高患肢。一般24小時(shí)后打開(kāi)進(jìn)一步處理。(2)再生修復(fù)階段從傷后48小時(shí)到6周，此階段結(jié)束時(shí)傷處開(kāi)始消腫。熱療應(yīng)在24—48小時(shí)以后開(kāi)始，以消除水腫、促進(jìn)盡快吸收，并減少疤痕形成?？捎冕樉?、按摩、中藥和理療，還可用擴(kuò)散劑封閉等。并應(yīng)盡早開(kāi)始功能鍛煉。(3)重建階段從傷后3周開(kāi)始至痊愈。在此階段中發(fā)生膠原纖維的最終聚集、定位和排列，進(jìn)而提高肌肉，肌腱和其他組織和機(jī)能。治療方法除加強(qiáng)功能鍛煉外，其他與前一階段同。(七)傷后康復(fù)鍛煉傷后鍛煉能促進(jìn)血液循環(huán)，改善傷處營(yíng)養(yǎng)代謝，促

3、進(jìn)滲出物吸收，防止或消除關(guān)節(jié)僵直，韌帶、肌肉粘連及萎縮等。促使其更好更快愈合并恢復(fù)功能。為了更好地恢復(fù)功能，也應(yīng)盡早開(kāi)始功能鍛煉。四、運(yùn)動(dòng)損傷的急救運(yùn)動(dòng)損傷的急救及早期處理是非常重要的，及時(shí)合理的急救，不僅對(duì)救護(hù)生命、減輕痛苦和預(yù)防并發(fā)癥等具有重要意義，而且可以為下一步治療康復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。反之則有可能加重?fù)p傷導(dǎo)致感染，甚至致殘致命。（一）、出血與止血1.抬高傷肢法2.加壓包扎法3．加墊屈肢止血法4．間接指壓法(1)頭部出血頭部前面額、顳部出血，要壓迫顳動(dòng)脈。壓迫點(diǎn)在耳屏前方，用手指摸到搏動(dòng)后將該動(dòng)脈壓向顳骨面(2)面部出血要壓迫面動(dòng)脈，

4、壓迫點(diǎn)在下頜角前面約1．5厘米的地方，用手指摸到搏動(dòng)后正對(duì)下頜骨壓迫(3)上肢出血肩部和上臂出血可壓迫鎖骨下動(dòng)脈。壓迫點(diǎn)在鎖骨上方，胸鎖乳突肌外緣，用手指將該動(dòng)脈向后內(nèi)正對(duì)第一肋骨壓迫前臂出血可壓迫肱動(dòng)脈，使患肢外展，用四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)手指出血可壓迫指動(dòng)脈。壓迫點(diǎn)在第一指節(jié)根部?jī)蓚?cè)，用拇食兩指相對(duì)夾壓。(4)下肢出血大腿、小腿部出血，可壓迫股動(dòng)脈。壓迫點(diǎn)在腹股溝皺紋中點(diǎn)搏動(dòng)處，用手掌或拳向下方的股骨面壓迫足部出血可壓迫脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈。用兩手的拇指分別按壓于內(nèi)踝與跟骨之間和足背皺紋的中點(diǎn)（二）、休克和休克的現(xiàn)場(chǎng)處理運(yùn)動(dòng)損傷中并發(fā)的休克多見(jiàn)

5、為外傷性休克，主要是損傷引起的劇烈疼痛所致，多見(jiàn)于腦脊髓損傷、骨折、睪丸挫傷等病人一般表現(xiàn)為虛弱，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，面色蒼白或紫紺，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，尿量減少和血壓下降等休克嚴(yán)重時(shí)可昏迷，甚至死亡。急救：使患者安靜平臥或頭低腳高仰臥位(呼吸困難者不宜采用)，保暖，但不要過(guò)熱，以免皮膚血管擴(kuò)張，影響生命器官的血液灌注量和增加氧的消耗。保持呼吸道通暢。昏迷患者，頭應(yīng)側(cè)偏，并將舌牽出口外休克是嚴(yán)重而危險(xiǎn)的病理狀態(tài)，在急救的同時(shí)，應(yīng)迅速請(qǐng)醫(yī)生或及時(shí)送醫(yī)院治療。（三）、關(guān)節(jié)脫位的臨時(shí)急救運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的關(guān)節(jié)脫位，一般是由間接外力所致1．受傷關(guān)節(jié)疼痛、

6、壓痛和腫脹2．關(guān)節(jié)功能喪失，受傷的關(guān)節(jié)完全不能活動(dòng)3．畸形肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，取三角巾兩條，分別折成寬帶，一條懸掛前臂，另一條繞過(guò)傷肢上臂，于肩側(cè)腋下縛結(jié)。肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)，用鐵絲夾板彎成合適的角度，置于肘后，用繃帶纏穩(wěn)，再用小懸臂帶掛起前臂。如無(wú)鐵絲夾板，可直接用大懸臂帶包扎固定。（四）、骨折及骨折臨時(shí)固定骨折的原因:1．直接暴力骨折發(fā)生在暴力直接作用的部位。如足球運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)員的脛骨受到對(duì)方足踢而發(fā)生脛骨骨折。2．間接暴力骨折發(fā)生在接觸暴力較遠(yuǎn)的部位。如摔倒時(shí)手撐地而發(fā)生鎖骨骨折。3．強(qiáng)烈的肌肉收縮如提起杠鈴時(shí)突然的翻腕動(dòng)作，可因前臂屈肌強(qiáng)烈收縮

7、而發(fā)生肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折。4．應(yīng)力性骨折由于骨膜反復(fù)受到牽拉，或骨質(zhì)長(zhǎng)期受到較大的支撐面的反作用力的作用而引起，如登山運(yùn)動(dòng)員下肢及攀巖運(yùn)動(dòng)員上肢的應(yīng)力性骨折(疲勞性骨折)如何判斷是否骨折:1．疼痛骨折當(dāng)時(shí)疼痛較輕，稍停即加重，?？梢鹦菘?。2．腫脹及皮下淤血由于軟組織損傷和血管破裂，局部可出現(xiàn)腫脹，皮下淤血。3．功能喪失骨完全斷裂，失去杠桿和支持作用，加上疼痛，功能因而喪失。4．畸形骨折處由于外力和肌肉痙攣，斷端可發(fā)生移位，與對(duì)側(cè)相比，可有成角、旋轉(zhuǎn)或變短等畸形。5．壓痛和震痛骨折處有明顯壓痛，有時(shí)在遠(yuǎn)離骨折處輕輕震動(dòng)或捶擊，骨折處也可出現(xiàn)

8、疼痛。6．假關(guān)節(jié)活動(dòng)及骨擦音完全骨折時(shí)局部可出現(xiàn)類(lèi)似關(guān)節(jié)的活動(dòng)，移動(dòng)時(shí)可產(chǎn)生骨摩擦音。D、骨折的臨時(shí)固定骨折時(shí)，用夾板、繃帶把折斷的部位固定，包扎起來(lái)，使傷部不再活動(dòng)，稱(chēng)為臨時(shí)固