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1、嬰兒營養(yǎng)與疾病護理上課概要第一節(jié)營養(yǎng)概述1、熱量2、營養(yǎng)素蛋白質脂肪碳水化合物維生素礦物質水纖維素第二節(jié)母乳喂養(yǎng)一、母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的好處（一）各種營養(yǎng)供應充足。如果母親膳食豐富而均衡，可以供0~6個月嬰兒生長發(fā)育所必需的各種營養(yǎng)素。（二）促進免疫功能成熟，抵抗疾病。母乳中含有針對細菌和病毒的抗體。（二）正確的哺乳姿勢母親倚靠著軟墊或墻壁等，感到放松和舒適。母親與嬰兒腹部緊密相貼，嬰兒的耳朵、肩膀和后腰形成一條直線，面向母親的乳房。用單手托起整個乳房，拇指和其余四指分別張開呈“八字形”貼于右側乳頭乳暈的上、下方使其成圓錐樣向前挺。1.懷
2、抱式傳統(tǒng)的哺乳姿勢。嬰兒的頭部依靠在母親右側上肢屈曲的肘窩內(nèi)，右手掌摟住嬰兒的腰臀或大腿上部。嬰兒左側肢體夾在母親臂下大約平腰部，嬰兒腹部與母親的腹部相貼。母親的左手指呈“八字形”扶托右側乳房。以母親用右側乳房哺乳為例2.側臥式母親身體側臥，頭下墊枕頭。嬰兒側身與母親正面相對，母嬰腹部相貼，嬰兒小嘴與母親乳頭處在同一平面。母親的左手指呈“八字形”扶托右側乳房。夜晚或者需要休息時哺乳的最佳選擇。3.交叉懷抱式左手從下面握住嬰兒的頭枕部，手腕放在嬰兒兩肩胛之間，大拇指和其余四指張開分別貼放在頭部兩側的耳后。母親的右手指呈“八字形”扶托右側乳房。適
3、合于：吮吸困難的嬰兒和出生低體重的嬰兒。當嬰兒能順利喝上母乳后，就可以轉換成其它常用姿勢。4.橄欖球抱式用枕頭適當墊高嬰兒達乳頭水平，右手臂支撐嬰兒的頭部和身體，右手掌托于嬰兒頭枕部，嬰兒上身呈半坐臥位姿勢正對母親胸前，嬰兒雙腿向后夾于右側腋下。母親的左手指呈“八字形”扶托右側乳房。適合于：不能正確吮吸的嬰兒、體弱的嬰兒，或母親乳頭疼痛，剖腹產(chǎn)等。（三）正確的含乳方式123D:2014年技能培訓母嬰護理課件視頻母乳喂養(yǎng).flv年技能培訓母嬰護理課件視頻母乳喂養(yǎng).flv母乳成分的變化一次哺乳過程中的成分變化前乳：母乳喂養(yǎng)時，嬰
4、兒先吸出的乳汁叫做前乳。外觀比較清淡、稀薄，帶藍色。水的含量比較大，另外，含有豐富的蛋白、糖份、維生素和抗癌免疫球蛋白等。因其成分中含有大量的水分，因而母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般來說不需要補充額外的水份。后乳：前乳以后的乳汁叫做后乳。外觀呈白色，比較濃稠。含有大量的脂肪、蛋白質和乳糖，提供嬰兒發(fā)育所必須的能量。根據(jù)產(chǎn)后日數(shù)母乳成分發(fā)生變化初乳：母親產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁稱為初乳。初乳顏色發(fā)黃，其特點是含有大量的免疫蛋白質，如乳鐵蛋白和分泌型免疫球蛋白。成熟乳：是產(chǎn)后7天后分泌的母乳。與初乳相比，成熟乳呈乳白色，蛋白質成分含量較低，乳糖和脂肪成分含量較高
5、，因此熱量較高。第三節(jié)人工喂養(yǎng)由于多種因素不能進行母乳喂養(yǎng)而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品進行喂養(yǎng)的方式稱之為人工喂養(yǎng)。0~2周約是60~80ml。2周以上可達到80~140ml。D:2014年技能培訓母嬰護理課件人工喂奶.flv年技能培訓母嬰護理課件人工喂奶.flv一、配方奶的配制1.將水煮沸1~2min，晾至適當?shù)臏囟?將水滴至手腕內(nèi)側，感覺與體溫差不多即可)，取2/3量倒入奶瓶中。2.用配方奶粉加帶的刻度勺取精確份量的配方奶粉，加入奶瓶中晃動，讓配方奶粉充分溶化、不要結塊。然后將剩余1/3的熱水加入奶瓶中，最后蓋上奶瓶
6、蓋后再輕輕晃動一次，直至配方奶粉徹底溶化。二、牛奶中含蛋白質和鹽較多，所以用牛奶喂養(yǎng)的嬰兒可在兩頓奶間喂一些水，每日2~3次即可，補充代謝的需要。一般嬰幼兒每日每千克體重約需要120~150ml水（包括喂奶量在內(nèi)）。以白開水為主，可輔助一些自制飲料，盡量少喝或不喝飲料。白開水的溫度在35~40度左右，天冷時喝溫白開水，天熱時可飲用涼白開水，但不要喝冰水。玻璃奶瓶為首選。喂哺前，將奶滴在手腕內(nèi)側，測試溫度適中后再喂。喂哺時，奶瓶腰成垂直位，防止嬰兒吞咽空氣。喂哺后，將嬰兒豎起，輕拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空氣。注意觀察嬰兒精神、睡眠、大小便
7、情況，逐步摸索適合嬰兒的喂養(yǎng)方式、次數(shù)和配奶比例。參與：使用奶瓶喂哺嬰兒第四節(jié)混合喂養(yǎng)在母乳不能滿足嬰兒需要時，增加一些代乳品的喂養(yǎng)方式稱之為混合喂養(yǎng)。一、判斷母乳是否充足1.嬰兒在24小時內(nèi)至少吃8次母乳。2.在喂母乳期間，聽到下咽的聲音。3.嬰兒很有活力，肌肉的彈性正常，膚色健康。4.兩次喂奶之間嬰兒顯得很滿足。5.嬰兒在24小時內(nèi)尿濕6片或更多尿布，尿色淺淡。6.嬰兒將在24小時內(nèi)大便3到8次。7.嬰兒的體重持續(xù)增加，平均每天增加18~30克。8.母親可能在喂奶之前感到乳房脹滿，在喂奶之后感到乳房柔軟。二、混合喂養(yǎng)注意事項（一）堅持母乳
8、優(yōu)先的原則。先給孩子喂母乳，讓孩子充分吸空乳房，若不足再喂些牛奶或其它代乳品。（二）最好要用小匙或滴管給孩子喂奶。盡量不要用奶瓶喂孩子，保留孩子對吸吮乳頭的好感。因
