dragerprimus麻醉機(jī)ppt課件

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麻醉機(jī)DragerPrimus醫(yī)工室李冬冬 麻醉機(jī)概念所謂麻醉是指使有機(jī)體全部或局部暫失去知覺，以便進(jìn)行外科手術(shù)治療的方法。麻醉的方法有多種，如針刺麻醉、注射麻醉及吸入麻醉等。目前醫(yī)院使用全身麻醉的方法仍是以吸入麻醉為主。麻醉機(jī)就是利用吸入麻醉方法進(jìn)行全身麻醉的儀器。 麻醉機(jī)作用麻醉機(jī)的功能：向病人提供氧氣、吸入麻醉藥，并進(jìn)行呼吸管理。要求提供的氧氣及吸入麻醉藥濃度可精確、穩(wěn)定和容易控制。優(yōu)良的麻醉機(jī)應(yīng)具有以下特點(diǎn)：①有防止缺氧的安全裝置及必要的報(bào)警系統(tǒng)；②有濃度精確的專用蒸發(fā)器；③備有適于麻醉時(shí)管理呼吸的通氣機(jī)；④生命體征監(jiān)測(cè)儀；⑤符合國際標(biāo)準(zhǔn)的各種部件和麻醉通氣系統(tǒng)；⑥麻醉殘氣清除系統(tǒng)。 Primus麻醉機(jī)簡(jiǎn)介Primus麻醉工作站適用于成人、兒童以及新生兒，可進(jìn)行機(jī)械通氣、手動(dòng)通氣以及有壓力支持或無壓力支持的自主呼吸。 Primus麻醉機(jī)氣路結(jié)構(gòu)原理圖 Primus麻醉機(jī)結(jié)構(gòu)正面 背面 使用安全注意事項(xiàng)：1、檢查高壓系統(tǒng)，中心供氧2、檢查緊急通氣裝置即安全O2緊急輸送、快速充氧按鈕3、機(jī)器開機(jī)自檢屏幕顯示步驟，自檢結(jié)果以色彩表示：綠色：自檢成功黃色：可能不符合規(guī)定的技術(shù)參數(shù)，應(yīng)予以盡快糾正錯(cuò)誤。否則使用麻醉工作站受限，紅色：必須重新自檢，有故障，無法或者嚴(yán)禁運(yùn)行，自檢不可取消。必須排除故障后才可運(yùn)行。 4、監(jiān)測(cè)與麻醉相關(guān)參數(shù)并配有波形，其中呼吸系統(tǒng)包括：氣道壓力，潮氣量、分鐘通氣量、頻率、吸入和呼出氧氣，二氧化碳，笑氣等氣體濃度。另可監(jiān)測(cè)循環(huán)系統(tǒng)的ECG、SpO2、NIBP、體溫等。5、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)自動(dòng)記錄，可存儲(chǔ)或聯(lián)網(wǎng)傳送。 常見故障排除1、自檢報(bào)泄露：當(dāng)泄露超過150ml/min時(shí)，須檢查呼吸系統(tǒng)的部件，修復(fù)所有的泄露環(huán)節(jié)，然后重新泄露測(cè)試。定位和排除泄露：APL未正確設(shè)置為30mbar連接管路部件未正確連接或損壞。如：鈉石灰罐、手動(dòng)皮囊、儲(chǔ)水杯、采樣管、流量傳感器、O2傳感器等呼吸系統(tǒng)未正確安裝或有損壞。如：呼吸系統(tǒng)蓋、滾膜、用于加藥或排空的揮發(fā)罐未正確安裝或泄露。、 2、電源故障：Primus可以自動(dòng)切換至內(nèi)置電池工作?？捎?0min-90min。決定于通氣參數(shù)。Primus允許在電源故障和內(nèi)置電池耗盡時(shí)，用100%氧氣進(jìn)行手動(dòng)通氣，新鮮氣體混合器、呼吸機(jī)和監(jiān)測(cè)無效。內(nèi)置電池耗盡，必須立即對(duì)患者進(jìn)行手動(dòng)通氣。檢查揮發(fā)罐設(shè)置按壓緊急輸送氧氣的“安全O2”旋鈕使其解鎖，并設(shè)置所需的氧氣流量。范圍：0-12L/min并流經(jīng)揮發(fā)罐。確保有足夠的替代的監(jiān)測(cè)。 3、呼吸機(jī)和新鮮氣體輸送故障顯示屏幕頂端顯示“氣體輸送和呼吸機(jī)故障”此時(shí)，屏幕上呼吸機(jī)符號(hào)上出現(xiàn)紅叉，而且通氣模式以及新鮮氣體輸送的軟鍵被禁用。Primus會(huì)自動(dòng)切換至“監(jiān)護(hù)”模式檢查揮發(fā)罐設(shè)置設(shè)定“安全O2”旋鈕達(dá)到所需流量，緊急供氧。流量范圍：0-12L/min，并流經(jīng)揮發(fā)罐。此時(shí)必須立即對(duì)患者進(jìn)行手動(dòng)通氣！ 4、流量傳感器故障需更換流量傳感器：取出呼吸機(jī)模塊打開吸氣/呼氣端端口取出其中的流量傳感器，并更換。(如圖示)流量傳感器經(jīng)清洗消毒，只要能重新標(biāo)定就能繼續(xù)使用。廢物處理：流量傳感器必須作為傳染性的特殊廢物處理，800攝氏度以上高溫焚毀。 5、氧傳感器故障當(dāng)不能標(biāo)定或者出現(xiàn)信息“氧傳感器故障”時(shí)需更換。如圖示。 保養(yǎng)內(nèi)容：1、采樣管：一次性用品同生活垃圾處理2、儲(chǔ)水杯：向前拔出儲(chǔ)水杯，并清空。使用周期為四周。3、病人回路呼吸管道。其中包含：呼吸管道、Y型接頭、接頭和Y型接頭過濾器（選配）。帶Y型接頭過濾器，每天消毒，不帶的每人消毒。4、呼吸機(jī)模塊：每周拆卸消毒。5、AGS麻醉廢氣排放系統(tǒng)：每周拆卸消毒。 圖例：儲(chǔ)水杯的拆卸與清空 圖例：鈉石灰罐拆卸 圖例：呼吸機(jī)滾膜拆卸 謝謝！