全自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 文檔

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1、全自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量15分1、衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩；（少一項(xiàng)扣1分）2、用物：清潔治療盤、洗胃管、注射器或灌食器（60ml）、無(wú)菌石蠟油棉球、膠布、牙墊、無(wú)菌手套，洗胃連接管（進(jìn)水管、接胃管、排水管）、手消毒液，洗胃包（治療巾、彎盤、壓舌板、紗布數(shù)塊），聽(tīng)診器、水溫計(jì)，根據(jù)醫(yī)囑備洗胃液（毒物不明者用生理鹽水或溫開(kāi)水），自動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、洗胃桶2個(gè)。必要時(shí)被開(kāi)口器（少一種扣1分）312操作流程質(zhì)量70分1、將用物推至患者床旁，核對(duì)患者床號(hào)、姓名，評(píng)估患者病情，了解口鼻腔粘膜有無(wú)損傷及炎癥，向患者說(shuō)明目的、方法及配合和注意事項(xiàng)；

2、拒絕洗胃（或煩躁）的患者，給予適當(dāng)?shù)募s束；（少做一項(xiàng)扣3分）2、打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)、洗胃機(jī)開(kāi)關(guān)，檢查機(jī)器性能，關(guān)洗胃機(jī)開(kāi)關(guān)；（未做不得分）3、將進(jìn)液管、接胃管、排液管分別與洗胃機(jī)各相應(yīng)管口連接；（連接錯(cuò)誤不得分）4、協(xié)助患者取左側(cè)臥位，昏迷者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)；（不符合要求不得分）5、將治療巾圍于患者頜下，有活動(dòng)義齒者取下，置彎盤及紗布于患者口角旁；（少一項(xiàng)扣1分）6、戴手套，檢查胃管滅菌有效期，測(cè)量插入長(zhǎng)度，用石蠟油潤(rùn)滑胃管前端后自患者鼻腔或口腔緩緩插入，當(dāng)胃管插入10～15cm（相當(dāng)于咽喉部）時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作，順勢(shì)輕輕將胃管推進(jìn)（如為昏迷患者，則輕輕將患者頭抬起，使咽部弧度增

3、大后將胃管插入至45～55cm時(shí)，胃管即進(jìn)入胃內(nèi)）；（方法不對(duì)扣5分）7、注射器連接胃管抽吸胃液，證實(shí)胃管在胃內(nèi)后固定胃管，與接胃管連接；（未做不得分）8、打開(kāi)洗胃開(kāi)關(guān)，洗胃機(jī)進(jìn)行自動(dòng)抽吸沖洗洗胃，反復(fù)沖洗至吸出液體澄清為止，（洗胃中要注意觀察患者的反應(yīng)、生命體征，如有腹痛、吸出血性液體或有休克征象時(shí)要立即停止洗胃）。需要時(shí)留取標(biāo)本；（未做不得分）9、洗胃完畢，反折胃管拔出，幫助患者漱口、洗臉；整理用物；（不符合要求各扣1分）10、手消毒，記錄洗胃液的種類、量，洗出液的性質(zhì)、顏色及量；（少一項(xiàng)扣2分）11、按清洗-消毒-清洗的原則，清洗洗胃機(jī)的各管道，時(shí)間≥30分鐘；（未做或時(shí)間不符

4、合要求不得分）858441565555全程質(zhì)量15分1、操作程序規(guī)范，動(dòng)作輕柔、敏捷，無(wú)粘膜損傷；（做不到不得分）2、操作中關(guān)心患者，隨時(shí)觀察患者的反應(yīng)；（做不到不得分）3、洗胃效果好；（做不到不得分）555洗胃技術(shù)(一)目的1、通過(guò)實(shí)施洗胃搶救中毒患者，清除胃內(nèi)容物，減少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；2、減輕胃粘膜水腫,預(yù)防感染。(二)實(shí)施要點(diǎn)1、評(píng)估患者:(1)了解患者病情，安撫患者，取得患者合作；(2)對(duì)中毒患者,了解患者服用毒物的名稱、劑量及時(shí)間等；(3)評(píng)估患者口鼻腔粘膜及皮膚有無(wú)損傷、炎癥或者其它情況。(三)注意事項(xiàng)1、插管時(shí)動(dòng)作要輕快，切勿損傷患者食管及誤入氣管；

5、2、患者中毒物質(zhì)不明時(shí)，及時(shí)抽取胃內(nèi)容物送檢，應(yīng)用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃；3、患者洗胃過(guò)程中出現(xiàn)血性液體，立即停止洗胃；4、幽門梗阻患者,洗胃宜在飯后4～6小時(shí)或者空腹時(shí)進(jìn)行，并記錄胃內(nèi)潴留量，以了解梗阻情況，供補(bǔ)液參考；5、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔；6、及時(shí)準(zhǔn)確記錄灌注液名稱、液量，洗出液量及其顏色、氣味等；7、保證洗胃機(jī)性能處于備用狀態(tài)。