傳染病疫情管理制度匯編

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目錄1傳染病疫情登記制度12疫情資料檔案管理制度23疫情信息安全、保密管理制度34網(wǎng)絡直報審核管理制度45疫情分析和疫情專題分析制度66自查及獎懲制度87疫情四級督查制度98學校和托幼機構傳染病疫情報告工作制度109法定傳染病漏報調查制度1210疫情查詢制度1411突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度1512醫(yī)療機構疫情工作檢查指導制度1813疫情值班制度2014疫情報告管理制度2123

1傳染病疫情登記制度1、填寫《傳染病報告卡》的質量要求：（1）內容填寫完整，不得漏項：14歲以下兒童必須填寫家長姓名；現(xiàn)地址應填寫到最小單位，城市應填寫到區(qū)（縣）、街道、門牌、幢、室，農(nóng)村應填寫到鄉(xiāng)、行政村、自然村、門牌號。對于單位內宿舍應在單位前寫明××區(qū)××路；戶口地：卡片除填寫現(xiàn)住址外，還應填寫戶口地，以確定該病人是否為外地人口，否則為不完整卡片。（2）填報訂正卡或轉歸卡均要做出標記（在原先報病名旁小格內作“×”號，將確診病名填寫在“訂正病名”欄目）。（3）填寫（用綱筆或炭素筆）各項目要準確，病人住址要詳細具體，字跡工整易辨認。（4）按規(guī)定時間報告，初診日期為醫(yī)院對病人做出明確診斷的日期，應與報告日期在同一天，否則為不及時。（5）預防接種史：可預防的病例應填寫預防接種史，暫無有效生物制品預防的疾病不填預防接種史，否則為不準確卡片。2、醫(yī)療機構負責網(wǎng)絡報告的傳染病卡片質量，主要包括姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、診斷依據(jù)、病名、醫(yī)生填卡日期、地址，地址應選擇到街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），否則為不合格卡片?？ㄆa(chǎn)日期即為網(wǎng)絡直報日期。實行網(wǎng)絡報告的醫(yī)療機構保存?zhèn)魅静蟾婵?，保存?年。責任報告單位應設立《專用疫情登記簿》。在報出《傳染病報告卡》的同時，按規(guī)定進行疫情登記，《專用傳染病疫情登記簿》保存3年。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，及時收集轄區(qū)內的傳染病報告卡，在《專用傳染病疫情登記簿》上登記并于當日進行網(wǎng)絡直報。4、門診日志使用全省統(tǒng)一制定的表格式樣、傳染病登記本應放在診室明顯位置，保證登記工作正常運行。23

2疫情資料檔案管理制度一、按照有關技術檔案管理規(guī)定要求，對疫情報表、匯編、分析圖表、文字材料和電子文件等載體資料進行歸類、編目，分別由疫情管理職能科室和單位檔案室保管。二、傳染病報告卡的電子文件，具有流行病學重要意義的原始調查資料，傳染病年報表，周、月、年疫情分析，疫情管理文件（包括技術方案和傳染病漏報調查結果通報等，及其電子文件），應永久保存。疫情數(shù)據(jù)每月備份。三、縣疾病預防控制中心對本轄區(qū)的疫情資料每5年進行一次匯編，有條件的可每年進行，匯編資料應永久保存。四、各級責任報告單位的紙質傳染病報告卡、傳染病疫情登記簿等原始資料應整理、歸類保存并進行檢查，資料保管期限至少3年。五、縣疾病預防控制中心應按周、月、季、年將本縣的疫情報告卡及疫情分析報表進行備份，并注意保密，不得更改與外借。六、各疫情直報單位應設置專用檔案室（或柜），檔案室內配備防火、防塵、恒溫設備，確保疫情疫情資料的正常保存。23

3疫情信息安全、保密管理制度一、凡從事疫情報告的工作人員必須遵守保密制度。切實做到不該說的，絕對不說；不該問的，絕對不問；不該看的，絕對不看。二、各種實驗室記錄、病人（特別是HIV/AIDS患者）檔案由專人負責管理，不得擅自修改和銷毀。三、疾病預防控制中心制定相應制度，指定一名疫情管理員專門負責轄區(qū)內網(wǎng)絡直報系統(tǒng)用戶權限管理，維護并確保系統(tǒng)操作用戶帳戶的安全，同時應建立權限分配、帳戶密碼記錄本，并由該管理員負責保管。四、疾病預防控制中心網(wǎng)絡直報系統(tǒng)使用人員未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門許可，不得轉讓或泄露本級和下級用戶的系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，疫情管理員應立即采取措施，更改密碼，并向上級疾病預防控制中心報告。縣疾病預防控制中心應按周、月、季、年將本縣的疫情報告卡及疫情分析報表進行備份，并注意保密，不得更改與外借。五、醫(yī)療機構負責傳染病疫情管理人員未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門許可不得轉讓或泄露醫(yī)療機構的系統(tǒng)操作帳號和密碼。若人員更換，應做好移交，新的信息報告人應立即更換新的密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，疫情管理員應立即采取措施，更改密碼，并向縣級疾病預防控制中心報告。六、嚴格遵守疫情保密制度，各種疫情數(shù)據(jù)資料必須妥善保管，無關人員不得查閱，外單位需要有關數(shù)據(jù)，必須持有單位介紹信并經(jīng)中心領導核準才能提供。七、醫(yī)療衛(wèi)生人員未經(jīng)當事人同意，不得將傳染病病人及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。不得在工作范圍以外與無關人員談論有關傳染病病人的情況。23

4網(wǎng)絡直報審核管理制度1、審核直報人員應2至2人以上，專人每天2次（上午10點和下午4點）定時對轄區(qū)內各醫(yī)療機構的傳染病疫情信息進行網(wǎng)上審核（節(jié)假日照常）；并于每天下午4點以前完成全縣各責任報告單位報出卡片的審核工作。傳染病監(jiān)測系統(tǒng)：網(wǎng)絡報卡與審卡平均間隔<1天，全年無未審核卡。每天一次對本轄區(qū)內網(wǎng)上報告的傳染病個案進行病例聚集性分析，發(fā)現(xiàn)異常及時通知下一級核查，同時報告單位領導；對甲類及按甲類管理的傳染病報告及時審核。醫(yī)療機構每日（包括節(jié)假日）有專人負責疫情報告卡收集、登記、審核、錄入或報送工作，保證錄入工作的及時、完整、和準確。網(wǎng)絡直報計算機要加強管理和維護，保持正常運轉。醫(yī)療機構的疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)保證24小時暢通。（1）、核對?錄入前核對：傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的卡片必須及時向填卡人查詢與核對。?錄入后核對：縣級疾病預防控制機構疫情管理人員每日（包括法定節(jié)假日）上網(wǎng)對轄區(qū)內的傳染病報告卡進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查。（2）、確認?脊髓灰質炎、全國第一例傳染性非典型肺炎，在國家確認后，由病例報告單位所在的縣級疾病預防控制中心，于2小時內通過網(wǎng)絡對報告信息確認。?23

5甲類及按甲類管理的傳染病，在省級疾病預防控制中心確認后，由病例報告單位所在的縣級疾病預防控制中心，于2小時內通過網(wǎng)絡對報告信息確認。?對于其它傳染病報告卡，由縣級疾病預防控制機構經(jīng)核對無誤后，于24小時內通過網(wǎng)絡對報告信息確認。2、　訂正n對疑似病例確診后，臨床診斷病例更改診斷時，或發(fā)現(xiàn)因填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原病種。n對已進行發(fā)病報告的傳染病病例，死亡后應重新填寫報告卡進行死亡報告（注明死亡日期）。n收到訂正報告卡，按照傳染病報告規(guī)定的時限修改或訂正。n實行專病例報告管理的傳染病，應由相應的專病管理機構或部門對報告的病例進行追訪調查，發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時，及時訂正。3、　補報責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內的漏報的傳染病病例時，應督促接診醫(yī)生補填傳染病報告卡，并及時進行網(wǎng)絡直報。4、　查重n由縣疾病預防控制中心疫情管理人員定期對全縣報告的傳染病報告卡進行查重。全年無重卡。n錄卡前，對填寫的報告卡，須進行重卡檢查，確認重復報告的卡片進行標記，不再通過網(wǎng)絡錄入。n責任報告單位每日對當天報告卡進行查重。n縣級疾病預防控制機構每日對本年度報告卡進行網(wǎng)絡查重。重報的報告卡，通過網(wǎng)絡做出刪除標記。23

6疫情分析和疫情專題分析制度一、縣疾病預防控制中心定期收集與疫情相關的基礎資料（如人口資料、氣象資料、環(huán)境監(jiān)測資料、病媒生物監(jiān)測資料）等。二、縣疾病預防控制中心負責全縣疫情資料的分析與利用，建立傳染病疫情“月分析、季分析、年度全面分析”制度，開展疫情專題分析。對參與處理的所有突發(fā)公共衛(wèi)生事件做疫情專題分析。三、定期疫情分析（1）傳染病監(jiān)測月分析：縣疾病預防控制中心月分析在次月5日前完成，對本月疫情監(jiān)測情況進行全面概述，除對月內的重點疫情進行描述外，需對月內傳染病發(fā)病和死亡情況進行統(tǒng)計匯總，對報告信息的質量進行綜合評價，并作為傳染病疫情監(jiān)測歷史資料進行歸檔。分析匯總本月傳染病的發(fā)病、死亡情況，包括：分地區(qū)各傳染病的報告病例數(shù)及死亡數(shù)，報告發(fā)病率及死亡率，以及與上月及去年同期監(jiān)測水平的比較分析。并結合恰當?shù)慕y(tǒng)計圖表進行表示與描述。根據(jù)傳染病監(jiān)測情況，對本月報告的重點傳染病進行總結分析，描述其流行病學三間分布特點及影響因素，應用合適的統(tǒng)計學方法，建立傳染病預測的統(tǒng)計學模型。月報告質量評價：分別從鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）零、缺報率、報告卡的審核情況、重復報告卡的排查情況、報告及時性等幾個方面對當月傳染病監(jiān)測信息的報告質量進行綜合評價。（2）傳染病監(jiān)測年度分析:23

7傳染病監(jiān)測年度分析是對全年傳染病疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)進行總結描述，對年內發(fā)生的重要傳染病爆發(fā)流行事件進行總結，對其他各傳染病的流行特點進行高度概括。可結合大量的統(tǒng)計圖表進行表達。此外，年度分析報告還應包括全年疫情監(jiān)測信息的質量評價內容。（3）　疫情分析所需的人口資料統(tǒng)一使用《中國疾病預防控制基本信息系統(tǒng)》數(shù)據(jù)，該數(shù)據(jù)來源于縣統(tǒng)計局，病例（死亡）數(shù)按審核日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計，不包括疑似病例和病原攜帶者。四、專題分析在發(fā)現(xiàn)甲類或按甲類管理的乙類傳染病、其他乙類和丙類傳染病發(fā)生暴發(fā)或流行以及其他傳染病或不明原因疾病爆發(fā)流行時，根據(jù)其流行特點及疾病控制工作的需要應隨時進行專題分析，為采取有效的預防控制措施提供參考依據(jù)，同時還可以評價疾病的控制效果。專題分析內容一般包括傳染病的歷史發(fā)病流行水平描述、近期流行特點，結合現(xiàn)場流行病學調查結果，分析描述其流行全貌，并提出合理的預防控制措施。五、疫情信息交流與通報每月疫情簡報上報相關部門，發(fā)轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位。相鄰地區(qū)的各疾病預防控制中心經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門同意后可定期交換疫情信息，遇有重要疫情時，應隨時通報。23

8自查及獎懲制度隨著醫(yī)療衛(wèi)生機構改革的不斷深入，傳染病預防控制工作得到了不斷加強，對疫情信息管理工作的要求也越來越高，為加強疫情信息監(jiān)測報告工作管理，確保疫情信息報告系統(tǒng)的高效運行，從而為預防控制傳染病傳播與流行、保障公眾身體健康與生命安全，結合我縣的實際情況，特制定了以下幾條制度：縣衛(wèi)生局根據(jù)縣疾病預防控制中心提供的數(shù)據(jù)對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的疫情報告工作進行評價?！　≡u價指標：①傳染病報告卡填寫的完整率、準確率、及時報告率；②傳染病報告各環(huán)節(jié)的完整率、及時訂正率、報告及時率；③傳染病漏報率；④疫情報告組織、制度、人員管理質量評估；1、鄉(xiāng)級衛(wèi)生單位由防疫專干每天收集各科室傳染病，當日進行網(wǎng)絡直報，縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位由防?？婆蓪Ｈ嗣刻斓礁骺剖沂占瘋魅静〔⒂诋斕爝M行網(wǎng)絡直報。2、防疫專干每10天對科室進行自查，同時并將查出的傳染病及時上報。3、鄉(xiāng)級衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位每月把自查表上報縣疾控中心。以上各項列入年底考核項目，做得比較好的給予表彰，做得差的給予批評。23

9疫情四級督查制度1、分管疫情的分管領導要根據(jù)中心一段時期或一個階段的工作要求，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位進行工作檢查。2、在組織檢查的過程中，檢查人員要實事求是，如實反映情況，正確指導工作，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。3、縣疾控中心對各級醫(yī)療機構的傳染病督查每月一次。鄉(xiāng)對村衛(wèi)生所的傳染病督查每月兩次。督查情況填寫督查記錄，一式兩份。4、按《傳染病防治法》規(guī)定的甲、乙、丙類37種傳染病進行督查檢查。5、督查情況填寫督查記錄，提出建議和要求，一式兩份。23

10學校和托幼機構傳染病疫情報告工作制度一、學校校長或者托幼機構主要領導是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責任人。學校可設立符合要求的學校疫情報告人。學校疫情報告人職責１、在校長的領導下，具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作；２、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關工作制度及工作流程；３、定期對全校（托幼機構）學生的出勤、健康情況進行巡查；４、負責指導全校（托幼機構）學生的晨檢工作。二、學校和托幼機構傳染病疫情監(jiān)測與報告各類中小學校和托幼機構應當建立由學生到教師、到學校疫情報告人、到學校（托幼機構）領導的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度。（一）學校和托幼機構傳染病疫情監(jiān)測學校和托幼機構應當建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學校和托幼機構的老師發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時，應及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人應及時進行排查，并將排查情況記錄在學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記日志上。１、晨檢晨檢應在學校疫情報告23

11人的指導下進行，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，了解學生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應當及時告知學校疫情報告人，學校疫情報告人要進行進一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。２、因病缺勤班主任應當密切關注本班學生的出勤情況，對于因病缺勤的學生，應當了解學生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人接到報告后應及時追查學生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。（二）學校傳染病疫情報告１、報告內容及時限（１）在同一宿舍或者同一班級，１天內有３例或者連續(xù)３天內有多個學生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應當在２４小時內報出相關信息。（２）當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應當立即報出相關信息。（３）個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在２４小時內報出相關信息。（４）學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應當在２４小時內報出相關信息。２、報告方式當出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時，學校疫情報告人應當以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向屬地疾病預防控制機構（農(nóng)村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告，同時，向屬地教育行政部門報告。23

12法定傳染病漏報調查制度1、目的進一步了解我國目前傳染病的發(fā)病動態(tài)，掌握居民中傳染病的漏報情況，以及當?shù)蒯t(yī)療機構傳染病報告質量，推算出比較接近實際的發(fā)病水平，為制訂控制和消滅傳染病的規(guī)劃及防治措施提供依據(jù)。2、職責縣級疾病預防控制中心負責各種法定傳染病的漏報情況調查，了解就診及未就診兩部分患者中的漏報情況。在每一個調查單位結束后，調查人員應將調查資料進行整理、分析、上報和反饋，并寫出簡要的調查報告，并征得被調查單位領導的同意，共同研究出改進措施。3、保障措施（1）組織保障由疾病預防控制中心的疫情管理科室負責轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位法定傳染病漏報調查工作。（2）制度保障根據(jù)《全國法定傳染病漏報調查方案》，將轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位法定傳染病漏報調查列入疾病預防控制中心的年度工作計劃，并由疾病預防控制中心作為年度工作任務下達給轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位。4．調查對象：?。?）縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）各衛(wèi)生院。?。?）廠礦、學校、機關等企事業(yè)單位的醫(yī)療單位。5．選點在各級醫(yī)療機構中隨機抽取1—2個醫(yī)療單位。6．調查時間：每年應抽取一定比例的醫(yī)療機構進行漏報調查。在每年第四季度調查醫(yī)療單位當年1—3季度診治的全部法定傳染病病例（大醫(yī)院、肝炎及腸道?？崎T診可考慮按月抽樣調查）。23

13　7．調查方式：?。?）凡建病例檔案和病歷日志的醫(yī)療單位，查門診、急診及住院登記，將查出的傳染病病例與該院傳染病報告登記簿核對，同時與疾病預防控制中心收到的傳染病報告卡（包括疑診或確診病例）核對，凡無報告卡或登記者屬漏報病例（注：已漏報登記；醫(yī)療單位傳染病登記簿上沒有登記，但疾控中心有該病的報告卡者，不屬漏報病例）?！。?）凡無門診病歷日志的醫(yī)療單位，可采用核對候診病人（內、兒、傳染科）病歷卡或處方箋（從處方查出的病例要慎重核實）的方法查明傳染病漏報情況，也可核查化驗結果登記?！?3

14疫情查詢制度一、縣疾病預防控制中心疫情管理人員應把是查詢疫情的密碼分配給相關領導，以便查詢全縣的疫情數(shù)據(jù)，及時撐握全縣的疫情動態(tài)。二、衛(wèi)生系統(tǒng)外的有關部門查詢疫情資料，應經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準。系統(tǒng)內其他單位查詢疫情資料，應經(jīng)本單位領導批準。本單位有關科室查詢和利用疫情資料，應經(jīng)單位領導或疫情管理職能科室負責人批準。三、疫情管理科室要建立疫情查詢登記制度。23

15突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度1、目的規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作，及時、準確地為各級衛(wèi)生行政部門在防治決策時提供參考信息，以快速對事件做出反應和及時處理。2、職責和基本任務執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、疾病預防控制人員或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的當事單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測信息后，均應以最快的方式向疾病預防控制中心報告。疾病疾病預防控制中心接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的報告，應做好記錄，并立即報衛(wèi)生局和上級疾病預防控制中心?？h疾病頇防控制中心核實后按中國疾病預防控制信息系統(tǒng)中《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》要求錄入有關內容，并根據(jù)事件的進展和處理情況做好階段報告和總結報告。3、內容與方法1）事件分類A重大傳染病疫情Ⅰ發(fā)生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發(fā)；Ⅱ動物間鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行；Ⅲ乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；Ⅳ發(fā)生罕見或已消滅的傳染?。虎醢l(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例；Ⅵ可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情，以及上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。B其它的突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ中毒人數(shù)超過40人或出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食；Ⅱ短期內發(fā)生4人以上或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件；23

16Ⅲ有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；Ⅳ有潛在威脅的傳染病動物宿主、媒介生物發(fā)生異常；Ⅴ醫(yī)源性感染暴發(fā)；Ⅵ藥品引起的群體性反應或死亡事件；Ⅶ預防接種引起的群體性反應或死亡事件；Ⅷ嚴重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和放射性、有毒有害化學性物質丟失、泄漏等事件；Ⅸ群體性不明原因疾病；Ⅹ發(fā)生生物、化學、核輻射等恐怖襲擊事件；Ⅺ上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件。2）報告內容A初次報告必須報告信息：事件名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告聯(lián)系單位人員及通訊方式。盡可能報告的信息：事件的性質、范圍、嚴重程度、可能原因、已采取的措施，病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢。B階段報告報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素；在階段報告中既要報告新發(fā)生的情況，同時對初次報告的情況進行補充和修正。C總結報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后,對事件的發(fā)生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。3）報告方式事件發(fā)生地的縣為基本報告單位，衛(wèi)生行政部門為責任報告單位人，縣疾病預防控制中心使用《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》進行報告，責任報告人還應通過其他方式確認上一級衛(wèi)生行政部門收到報告信息。23

174、質量要求1）報告時限要求。縣疾病預防控制中心接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后，應當在2小時內報縣衛(wèi)生局和上級疾病預防控制中心，有關單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息時，應當在2小時內向縣疾病預防控制中心報告。接到報告的衛(wèi)生局應當在2小時內向縣人民政府報告，并同時通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)向衛(wèi)生部報告。疾病預防控制中心要在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的6小時內完成初次報告。并根據(jù)現(xiàn)場調查和采取措施情況，及時做出進程報告；特別重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應按上級要求，增加進程報告頻次。突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理結束后10個工作日上報總結報告。2）報告原則初次報告要快，階段報告要新，總結報告要全。23

18醫(yī)療機構疫情工作檢查指導制度一、縣疾病預防控制中心對轄區(qū)內醫(yī)療機構的疫情報告和信息網(wǎng)絡管理工作進行檢查和指導；鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級防保組對轄區(qū)內的村級衛(wèi)生室疫情報告和管理工作進行檢查和指導。二、疫情報告管理組織和報告管理制度建設情況。醫(yī)療機構疫情管理組織、制度的建立與否；人員職責和分工，制度執(zhí)行情況；疫情報告網(wǎng)絡是否健全，網(wǎng)絡直報系統(tǒng)運行情況；醫(yī)療機構疫情報告內部督查管理情況。本單位臨床醫(yī)生傳染病防治知識的培訓情況。三、報告情況調查（1）甲類及按甲類管理的傳染病在網(wǎng)絡直報的同時必須以最快的通訊方式報告所在地疾病預防控制機構。（2）漏報率調查：抽查醫(yī)療單位的某指定時間段的門診、急診、實驗室及住院登記，將查出的傳染病病例與網(wǎng)絡（疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)）報告的該院診斷的傳染病病例（包括疑診或確診病例）進行核對，凡無網(wǎng)絡報告者屬漏報病例。每年兩次（半年和全年）。（3）報告及時情況調查（遲報率）。抽查醫(yī)療單位的某指定時間段的門診、急診、實驗室及住院登記，查出的傳染病病例的診斷時間與傳染病報告卡上的臨床醫(yī)生填卡時間、與網(wǎng)上該傳染病病例報告卡的生成時間進行核對，診斷時間與網(wǎng)上卡片生成時間不得超過24小時（甲類及按甲類管理的不得超過2小時），超過24小時屬報告不及時。（4）報卡填寫正確率：抽查醫(yī)療單位的某指定時間段的紙質卡片50張（不足50張者全部檢查），逐項核對填寫正確情況。23

19（5）電子卡片填寫準確率：抽查醫(yī)療單位的某指定時間段的電子卡片20份，與相對應的紙制卡片核對，逐項核對電子卡片與紙質卡片的符合情況。（6）傳染病診斷符合率調查。醫(yī)療機構報告的傳染病病例必須符合傳染病診斷國家標準，才能判定為診斷符合。疾病預防控制中心到醫(yī)療機構進行實地的診斷符合率調查。根據(jù)該醫(yī)院網(wǎng)絡上報告的病例，抽查一定數(shù)量（10例）的菌痢、病毒性肝炎、淋病、梅毒病例，與該醫(yī)療機構實驗室資料進行核對，估算以上四種傳染病的診斷符合率。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級防保組對下級村衛(wèi)生室上報的傳染病也要進行核對，并估算傳染病的診斷符合率。（7）調查報告疫情報告工作調查結束后，法定傳染病漏報調查的統(tǒng)計、分析資料報市衛(wèi)生行政部門和省級疾病預防控制機構，調查結果以簡報形式進行通報。（8）臨床醫(yī)生傳染病防治知識理論測試。隨機抽查5-10名（根據(jù)醫(yī)院規(guī)模大小）臨床醫(yī)生，書面閉卷測試有關傳染病防治法、傳染病診斷、報告以及治療等方面的知識，了解臨床醫(yī)生的傳染病防治知識水平和醫(yī)院傳染病知識培訓情況。23

20疫情值班制度各醫(yī)療單位要加強對各種傳染病的監(jiān)測工作，嚴密監(jiān)視各種傳染病的發(fā)生和疫情動態(tài)。提高敏感性和報告的及時性，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離和早治療；提高疫情監(jiān)測報告，及時、準確地掌握傳染病在人群中的發(fā)病情況和流行病學人群分布特征，采取科學有效的防控措施；發(fā)現(xiàn)疫情要及時組織專業(yè)人員深入現(xiàn)場進行調查處理，并及時準確地采集標本、迅速診斷和救治病人，有效地控制疫情蔓延，落實各種防控措施。1、疫情報告實行24小時值班制。值班人員接到疫情報告，及時向領導報告并進行登記。2、節(jié)假日值班制。包括雙休日和“五.一”、“國慶”等節(jié)日必須安排人員值班。3、腸道門診24小時值班制。23

21疫情報告管理制度1、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》，必須做好疫情管理工作。2、縣直醫(yī)療單位疫情管理人員必須有2～3名中專以上學歷的專業(yè)人員擔任，盡可能的專職并保持相對穩(wěn)定。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院防疫組應指定一名專職防疫人員具體負責。3、加強疫情監(jiān)測網(wǎng)絡直報人員的業(yè)務技能培訓，加強新軟件的學習培訓工作，確保系統(tǒng)的正常運行。提高疫報人員的疫情監(jiān)測分析和綜合能力，為各級政府和衛(wèi)生行政部門正確決策提供科學的依據(jù)。4、做好常規(guī)疫情、突發(fā)事件及暴發(fā)疫情的報告工作，杜絕誤報、缺報、遲報、提高疫情報告工作及對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的警惕性和敏感性；5、加強醫(yī)療衛(wèi)生單位的監(jiān)督檢查頻次，發(fā)揮疫情的主動監(jiān)測功能。使疫報工作制度化、規(guī)范化。6、做好醫(yī)院漏報調查和居民漏報調查工作，一定要按全國方案進行，提高調查質量，按時開展調查，及時上報資料，并反饋到被調查單位。5、切實加強傳染病網(wǎng)絡直報管理工作（1）直報人員應2至2人以上，安排專人每日每隔2小時對疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)進行動態(tài)監(jiān)測（節(jié)假日照常）；傳染病監(jiān)測系統(tǒng)：網(wǎng)絡報卡與審卡平均間隔<123

22天，全年無未審核卡，全年無重卡。（2）要求認真填寫《疾病監(jiān)測和突發(fā)衛(wèi)生事件監(jiān)測登記本》。對監(jiān)測到的重大疫情、傳染病暴發(fā)或比較異常的疫情報告要認真登記，及時做出反應，調查、核實和處理。（3）縣以上疾控機構網(wǎng)絡直報使用率達100%；縣及縣以上醫(yī)療機構網(wǎng)絡直報使用率達100%，平均每月直報率>80%；縣以下醫(yī)療機構網(wǎng)絡直報使用率達100%，平均每月直報率>60%。（4）每月實行疫情分析例會制，組織各相關科室對各類專病進行深度的分析并匯總。6、疫情報告應書寫工整、字跡清楚，報告及時，數(shù)據(jù)準確，并及時做好收卡、剔卡、校卡和登記工作。7、堅持做好年、月疫情分析。月報、年報和疫情分析須經(jīng)科長核稿，主管站長審閱簽字后方可上報，各縣（市、區(qū)）疾控中心月報分析于次月五日前，年報分析于次年元月十五日前上報市疾控中心。市疾控中心月疫情分析于次月八日前，年疫情分析于次年元月三十一日前上報省疾控中心，并與毗鄰地市進行疫情交換。8、疫情資料須分門別類收集整理，裝訂成冊，歸檔存放，查找便利。9、每年度召開一次疫情年審會，總結交流經(jīng)驗，布置疫情管理工作。年審會邀請相關部門領導參與。10、發(fā)現(xiàn)甲類和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽病人，城鎮(zhèn)應于2小時內，農(nóng)村應于623

23小時內電話上報疫情，乙類傳染病城鎮(zhèn)應于6小時內，農(nóng)村應于12小時內報出傳染病報告卡，發(fā)生突發(fā)疫情和暴發(fā)疫情應立即電話向上級衛(wèi)生主管部門報告和同級衛(wèi)生行政部門，同時進行網(wǎng)絡直報。11、嚴格遵守疫情保密制度，各種疫情數(shù)據(jù)資料必須妥善保管，無關人員不得查閱，外單位需要有關數(shù)據(jù)，必須持有單位介紹信并經(jīng)中心領導核準才能提供。12、縣疾控中心設置專用機房，機房內配備防火、防塵、恒溫設備及通訊線路和電話，做好網(wǎng)絡設備的維護，確保疫情網(wǎng)絡設備正常運轉。13、非常時期，必須加強疫情值班，實行24小時疫情值班制，值班人員要認真做好值班記錄和交換班記錄，如有疫情立即報告中心領導，如有失職將追究有關人員責任。23