剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后的準(zhǔn)備和食譜

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1、剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后的準(zhǔn)備u一般情況下，從術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食，4小時(shí)開(kāi)始禁水，以防止麻醉和手術(shù)過(guò)程中由于嘔吐而并發(fā)吸入性肺炎。u很多時(shí)候，剖宮產(chǎn)是在緊急情況下進(jìn)行的，如產(chǎn)程啟動(dòng)而無(wú)法順利進(jìn)行，或孕婦突發(fā)早破水，B超發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸、胎心不好，這時(shí)無(wú)法進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備。但只要精心觀察和照顧，產(chǎn)婦不至于在術(shù)后發(fā)生危險(xiǎn)。u一般術(shù)后24小時(shí)胃腸功能即恢復(fù)，有排氣，2-3天就能?chē)L試下地，因?yàn)榉e極的術(shù)后活動(dòng)有助于產(chǎn)婦本身的恢復(fù)，月嫂應(yīng)該鼓勵(lì)她們克服疼痛勇敢嘗試。剖宮產(chǎn)術(shù)后何時(shí)可以進(jìn)食？u剖宮產(chǎn)術(shù)后6-8小時(shí)可以進(jìn)食。u不能立即進(jìn)食是為了避免產(chǎn)婦在麻醉期內(nèi)、正常生理反射恢復(fù)之前，

2、發(fā)生嘔吐或吸入性肺炎等。u通常術(shù)后6小時(shí)麻醉作用消失，產(chǎn)婦消化系統(tǒng)生理功能也已恢復(fù)，腸管運(yùn)動(dòng)正常，此時(shí)進(jìn)食不會(huì)引起腸脹氣。剖宮產(chǎn)術(shù)后進(jìn)食的新觀點(diǎn)u過(guò)去的觀點(diǎn)：一般認(rèn)為婦產(chǎn)科腹部手術(shù)必須在術(shù)后第2天方能進(jìn)食，且前提是在腸管通氣,肛門(mén)排氣之后。剖宮產(chǎn)術(shù)也是一種腹腔手術(shù)，傳統(tǒng)的進(jìn)食時(shí)間安排同腹部手術(shù)。u現(xiàn)在的觀點(diǎn)：絕大多數(shù)產(chǎn)婦消化系統(tǒng)功能正常，腹腔無(wú)病變，且隨著手術(shù)與麻醉技術(shù)的不斷改進(jìn)，手術(shù)時(shí)間越來(lái)越短，腹腔暴露時(shí)間隨之縮短；且在手術(shù)中一般僅接觸脹大的子宮，很少直接刺激腸管，所以剖宮產(chǎn)術(shù)后不必完全遵循一般腹部手術(shù)后的進(jìn)食要求，可將進(jìn)食時(shí)間提前到手術(shù)后6-8小時(shí)左右。

3、哪些剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦可早進(jìn)食？u營(yíng)養(yǎng)狀況良好，無(wú)胃腸道并發(fā)癥，手術(shù)順利，無(wú)手術(shù)并發(fā)癥的產(chǎn)婦可早進(jìn)食。u剖宮產(chǎn)后早進(jìn)食的好處：u1、進(jìn)食本身的咀嚼運(yùn)動(dòng)可反射性引起胃腸蠕動(dòng)，同時(shí)食物可直接刺激胃腸道，促進(jìn)胃腸的運(yùn)動(dòng)功能增強(qiáng)，有利于產(chǎn)婦術(shù)后早排氣。u2、剖宮產(chǎn)術(shù)后早進(jìn)食，有利于及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，不僅可促進(jìn)產(chǎn)婦體力和精力較快恢復(fù)，還可讓胃腸蠕動(dòng)盡快恢復(fù)，促使乳汁早分泌，滿(mǎn)足母乳喂養(yǎng)的需要。剖宮產(chǎn)后可早進(jìn)食哪些食物？u剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)可在床上做些上下肢肌肉收放運(yùn)動(dòng)，此期間進(jìn)少量流質(zhì)飲食，如小米上湯、藕粉、蛋花湯等，待肛門(mén)排氣后改為半流質(zhì)飲食，如小米粥（稠）、蓮子羹、八寶粥、

4、面條、菜糊等，循序漸進(jìn)，3-4天后給予普通飲食。剖宮產(chǎn)術(shù)后的飲食原則u1、接受剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦每天的營(yíng)養(yǎng)需要應(yīng)該比她懷孕時(shí)高出1/4左右。u2、多采用湯汁和其他補(bǔ)中益氣、補(bǔ)血通乳的傳統(tǒng)食療品來(lái)滿(mǎn)足哺乳的需要。u3、剖宮產(chǎn)術(shù)后第一天應(yīng)供給易消化、少脹氣的清淡流質(zhì)食物，忌用牛奶、豆?jié){、蔗糖和濃厚甜食，以避免脹氣，可進(jìn)食6餐；u4、術(shù)后第二天可食用少渣半流質(zhì)、少纖維、易消化、稀、軟的飲食。u5、一般術(shù)后3-4天可食用產(chǎn)科普通飯。常見(jiàn)的產(chǎn)氣食物u11剖宮產(chǎn)術(shù)后腸脹氣時(shí)有發(fā)生，要避免這個(gè)問(wèn)題，進(jìn)食應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽、閉口咀嚼，在肛門(mén)排氣前避免吃產(chǎn)氣食物，包括豆類(lèi)、青花椰菜、花椰

5、菜、玉米、小黃瓜、韭菜、扁豆、洋蔥、青椒、胡蘿卜、黃豆、豌豆、蘋(píng)果、西瓜、哈密瓜、鱷梨等。u產(chǎn)婦術(shù)后便秘可服用棗汁、蘋(píng)果汁，多吃新鮮蔬菜。剖宮產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)注意事項(xiàng)u去枕平臥：防止頭痛；u術(shù)后６小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食：減輕腸脹氣；u注意產(chǎn)后惡露：護(hù)士定時(shí)按摩子宮，會(huì)非常疼，以確定子宮的收縮情況，評(píng)估陰道出血量；u腹部壓沙袋：保持腹內(nèi)壓，讓身體有適應(yīng)過(guò)程；u傷口護(hù)理：在咳嗽、打噴嚏和笑的時(shí)候，用手或枕頭托住傷口；u及時(shí)哺乳：寶寶的吸吮可促進(jìn)子宮收縮，減少子宮出血，使傷口盡快復(fù)原；u產(chǎn)后姿勢(shì)：雙腿恢復(fù)知覺(jué)后，就該在床上多活動(dòng)，如將雙腿支起來(lái)，來(lái)回挪動(dòng)或側(cè)身以預(yù)防下肢靜脈血栓

6、，不宜平臥、宜側(cè)臥；u產(chǎn)后飲食：剖腹產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)不喝湯，但如果已經(jīng)排氣就可以喝了。等排氣后，飲食由流質(zhì)改為半流質(zhì)，可選擇蛋湯、爛粥、面條等容易消化的食物；u產(chǎn)后活動(dòng)：在術(shù)后知覺(jué)恢復(fù)后，就該適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng)。即便還不能下床，12小時(shí)后，也可在月嫂、家人或護(hù)士的幫助下改變體位，翻翻身、動(dòng)動(dòng)腿。24小時(shí)后，產(chǎn)婦就該練習(xí)自主翻身、坐起，并下床走一走。u盡早排尿：術(shù)后24小時(shí)拔尿管，在拔尿管前要多飲水，以便拔尿管后盡早小便；如尿不出來(lái)，可用熱毛巾敷小肚子、打開(kāi)水龍頭聽(tīng)流水聲、肌肉注射新斯的明或針灸等來(lái)幫助排尿。u盡早排氣：術(shù)后小腸蠕動(dòng)緩慢，導(dǎo)致腸道內(nèi)的氣體積聚。下床多

7、走動(dòng)能幫助產(chǎn)婦消化系統(tǒng)恢復(fù)功能。u產(chǎn)后情緒：月嫂要密切觀察剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦的情緒，鼓勵(lì)產(chǎn)婦傾訴，防止產(chǎn)后抑郁。剖宮產(chǎn)后第一天食譜舉例u餐次食譜攝入量u早餐濃米湯（雞蛋50克，打蛋花）300毫升u上午加餐無(wú)糖藕粉20克u午餐濃雞湯（無(wú)油）300毫升蛋花湯300毫升u下午加餐濃雞湯（無(wú)油）300毫升u晚餐排骨清湯（無(wú)油）300毫升西紅柿蛋花湯300毫升u晚上加餐蒸蛋羹雞蛋50克u附：營(yíng)養(yǎng)成分：蛋白質(zhì)30克；脂肪40克；能量700千卡。剖宮產(chǎn)后第一天食譜特點(diǎn)u第一天食譜特點(diǎn)是清淡無(wú)刺激，以流質(zhì)為主。u若產(chǎn)婦沉浸在傷口的痛楚中，在食用量上就不宜強(qiáng)求；u若產(chǎn)婦沒(méi)有肛門(mén)排氣，

8、對(duì)進(jìn)食有顧慮，也不宜強(qiáng)求；u在市面上有