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1、后路復(fù)位固定經(jīng)傷椎椎弓根椎體內(nèi)植骨治療胸腰椎骨折王建國戚光乾沈亮顏軍周海波(泗陽康達(dá)醫(yī)院223700)【】R683【】A【】1672-5085(2013)28-0006-02【】目的比較經(jīng)傷椎椎弓根行椎體內(nèi)植骨結(jié)合椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)固定治療胸腰椎壓縮骨折與椎板間植骨結(jié)合椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)固定治療胸腰椎壓縮骨折兩種方法療效的優(yōu)劣，為臨床選擇提供依據(jù)。方法回顧性分析2010.01?2012.12我院脊柱外科收治的胸腰椎壓縮骨折患者，比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)后椎體高度矯正程度及臨床癥狀改善等方面的差異性。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者均獲得隨訪,經(jīng)傷椎椎弓根行椎體內(nèi)植骨結(jié)合椎弓根內(nèi)固定系
2、統(tǒng)固定組即試驗(yàn)組在改善椎體高度、臨床癥狀改善方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)固定結(jié)合經(jīng)傷椎椎弓根行椎體內(nèi)植骨治療胸腰椎壓縮骨折可以很好的恢復(fù)傷椎高度，并且能夠很好的訟期維持術(shù)后傷椎的高度，避免遠(yuǎn)期椎體塌陷，在減少遲發(fā)性椎體塌陷導(dǎo)致腰背痛、祌經(jīng)癥狀出現(xiàn)、矯正度丟失、內(nèi)固定松動(dòng)斷裂等并發(fā)癥方面有明顯優(yōu)勢(shì)?！娟P(guān)鍵詞】胸腰椎骨折椎弓根內(nèi)固定椎體內(nèi)植骨【Abstract】Objective:Wecomparetwoprocessesandseewhichoneisbettertoprovidebasisforclinicalchoice.The
3、firstmethodoftreatmentforthoracolumbarcompressionfractureisplantingallograftboneintofracturevertebralbodythroughpedicleandfixingpediclescrewsystems;thesecondmethodisplantingallograftbonebetweenthevertebralplatesandfixingpediclescrewsystems.Methods:Thethoracolumbarcompressionfracturepat
4、ientsindepartmentofspinalsurgeryofmyhospitalfrom2010.01to2012.12.wereanalyzedretrospectively,Andothernesswerecomparedbetweentherapeuticgroupandcontrolgroup,suchasameliorateofvertebralbodyheightandclinicalsymptoms.Results:Allcasesintherapeuticgroupandcontrolgroupwerefollow-upvisited,wef
5、oundclinicalsymptomwassignificantlyimprovedandvertebralbodyheightwassignificantlyamelioratedintherapeuticgroupcomparedwithcontrolgroup（p<0.05）.Conclusion:Themethodoftreatmentforthoracolumbarcompressionfracturethatplantingallograftboneintofracturevertebralbodythroughpedicleandfixingp
6、ediclescrewsystemsisgood.Itcanamelioratefracturedvertebralbodyheightsignificantly,andcanmaintainfracturedvertebralbodyheightinlongtermafteroperation,subsidenceofvertebralbodyisavoided.Andinthisway,rateofbackpain、neuralsymptoms、lossinheight、breakageandlooseningofinternalfixatorswasreduc
7、ed.【Keywords】VertebralfractureInternalfixationBonegraftingPediclescrew胸腰椎骨折是骨科臨床的多發(fā)病、常見病，影像學(xué)表現(xiàn)為終板塌陷、椎體呈楔形壓縮，前柱高度喪失，大部分病例存在椎弓根和后方結(jié)構(gòu)的破壞，椎體后緣骨塊后移，往往冇神經(jīng)損害癥狀。后路椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)治療胸腰椎骨折具有內(nèi)固定牢固，效果確實(shí)，近期療效滿意等優(yōu)點(diǎn)，但是由于椎體撐開后會(huì)形成椎體內(nèi)空洞，且空洞內(nèi)形成的纖維組織無法骨化，因此椎體負(fù)重后會(huì)出現(xiàn)塌陷［1］，近期導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)斷裂，遠(yuǎn)期會(huì)出現(xiàn)椎體后凸畸形及其帶來的腰背痛，神經(jīng)壓迫等一系列并
