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《陰陽表里寒熱虛實的辨證》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、陰陽表里寒熱虛實的辨證辨 證主要癥狀脈象舌象陰 證顏面蒼白,暗淡,畏寒,口不渴,倦怠懶言。聲音低微,大便泄瀉,小便清長。沉細微弱舌質(zhì)淡舌苔白陽 證面色潮紅,有光澤,發(fā)熱,煩渴,呼吸迫促,聲音洪亮,大便秘結(jié),小便短赤。洪大滑數(shù)舌質(zhì)紅舌苔黃表 證惡寒或惡風(fēng),發(fā)熱,肢體疼痛,無汗或有汗,鼻塞流涕。浮或浮數(shù)薄 白里 證高熱,不惡寒,躁煩,神昏,譫語,腹痛,嘔吐,口渴,便秘或泄瀉。沉或沉數(shù)舌質(zhì)紅舌苔黃寒 證畏寒喜暖,口不渴或渴喜熱飲,面色蒼白,手足不溫,蜷臥欲寐,脘腹冷痛,大便溏薄,小便清長。遲或沉細而?微舌質(zhì)淡舌苔白而 滑熱 證發(fā)熱喜涼,口渴喜冷飲,面目紅赤,神昏譫語,大便秘結(jié),小便短赤。數(shù)或
2、洪數(shù)滑?數(shù)舌質(zhì)紅苔黃而干 燥虛 證精神萎靡,面色蒼白,倦怠少氣,納呆神疲,形體消瘦,心悸氣短,自汗盜汗,大便溏薄,小便頻數(shù)或不禁。無 力舌質(zhì)淡無苔或薄 苔實 證煩躁,胸腹脹滿,疼痛拒按,大便秘結(jié),或里急后重,小便不通,或淋漓澀痛。有 力舌質(zhì)紅苔厚膩治法舉例適應(yīng)證常用穴刺灸法 疏風(fēng)解表 表實證 風(fēng)池 合谷 列缺 針刺瀉法 瀉熱通便 里實證 天樞 曲池 上巨虛 針刺瀉法 理氣豁痰 痰實證 天突 膻中 合谷 豐隆 針刺瀉法 活血化瘀 血瘀證 曲澤 委中 十二井穴 針刺瀉法或刺絡(luò)拔罐法 血熱證 膈俞 曲池 臨床中關(guān)于補和瀉的內(nèi)容是很豐富的,如配穴內(nèi)容有全補,全瀉或補多瀉少,
3、 補少瀉多;對施術(shù)部位的選擇有上補下瀉,上瀉下補,左補右瀉,左瀉右補;在施17 術(shù)過程中有純補純?yōu)a,也有先補后瀉和先瀉后補。另外,還有運用五輸穴配合五行 生克進行補瀉,還可結(jié)合氣血營衛(wèi)運行與天時相應(yīng),天氣時運盛則瀉,反之則補。是根據(jù)每一個腧穴都能治療所在部位的局部和鄰近部位的病癥這一普遍規(guī)律 提出來的。這種取穴法,即“以痛為腧”和“腧穴所在,主治所在”的取穴方 法。多用于治療受病的臟腑、五官、肢體在體表部位明顯和較局限的癥狀。有祛 除局部邪氣,疏通經(jīng)絡(luò),消瘀活血,行氣止痛作用。例如胃脘痛取中脘、上脘、 下脘、梁門;腎病取腎俞、志室、命門;肩病取肩
4、髎、臑俞、肩貞、臂臑;膝病 取膝關(guān)、膝眼、陽陵泉;眼病取睛明、瞳子髎、承泣、陽白;鼻病取迎香、巨髎、 印堂;耳病取耳門、翳風(fēng)、聽宮、聽會;口齒病取大迎、承漿、頰車;后頭痛取 風(fēng)池、風(fēng)府、大椎等等。此法在臨床上應(yīng)用較為廣泛,既可單取一經(jīng),亦可數(shù)經(jīng) 同用,旨在就近調(diào)整受病經(jīng)絡(luò)、臟器的陰陽氣血,使之達到平衡。遠部取穴:又稱遠道取穴,即在受病部位的遠距離取穴治療。這種方法以經(jīng)脈 循行為依據(jù),即“經(jīng)脈所過,主治所及”的取穴方法,又稱循經(jīng)取穴法。例如《針 灸聚英·肘后歌》說:“頭面之疾循至陰,腿腳有疾風(fēng)府尋,心胸有疾少府瀉,臍 腹有疾曲泉針?!边@就是遠部取
5、穴的范例。此法在具體運用時,有本經(jīng)取穴和異經(jīng) 取穴的不同。對癥選穴:又叫隨癥選穴。是針對個別癥狀,結(jié)合腧穴的特殊治療作用 的一種針灸選穴治療措施,一般屬于治標范圍。例如:退熱選大椎,蘇厥選人17 中,安神選神門,溫陽選關(guān)元,退黃選至陽,治脫肛選百會,祛痰選豐隆等。個別 癥狀的解除,可以為改善全身癥狀,治療疾病的根本創(chuàng)造條件?! 〈送?,痛點選穴,亦屬于對癥選穴法,就是以壓痛點為取穴和施術(shù)的部位。臨 床上應(yīng)用壓痛點治療擊仆、扭傷、痹痛等痛癥,均有較好的效果。痛點選穴臨床上 又可分為穴位壓痛和阿是穴壓痛選穴兩種?! ⊙ㄎ粔和催x穴法
6、 穴位壓痛選穴法常以穴位壓痛點進行診斷和治療。如診察募穴,背俞穴,四肢 部的郄穴壓痛點,既可作為診斷疾病的依據(jù),也可作為針灸施術(shù)的部位。例如:胃 脘痛在背部的胃俞穴有壓痛,并可以胃俞穴施術(shù)治療胃脘痛?! ×硗?,在臨床實踐中發(fā)現(xiàn),某些壓痛點可以特異地反映某些病癥,并以其所反 映的病癥作為穴位的命名,從而作為診斷和治療之用。例如:“闌尾穴”診治闌尾 炎,“定喘”穴診治喘咳等?! “⑹菈和催x穴法[見表] 是在非穴位壓痛點進行治療。從古至今應(yīng)用廣泛,除疼痛性疾病之外,還有瘰17 疬,癭氣等。經(jīng)驗取穴法:有些穴位在實踐中被證明有主
7、治某些疾病的特殊作用,將 這些實踐經(jīng)驗作為選穴依據(jù)稱為經(jīng)驗取穴。如:《四總穴歌》:“肚腹三里留, 腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收?!痹诖嘶A(chǔ)上加上“胸脅支溝取,心胸 內(nèi)關(guān)謀,兩臂曲池妙,兩腿肩井搜”。還有“臂臑?zāi)苤文考?,條口可解肩凝,天 井療瘰疬,偏歷醫(yī)水蠱,間使除瘧,至陽退黃……”等,這些都是臨床上最常用的 經(jīng)驗選穴范例?!疽姳怼拷?jīng)驗取穴法:有些穴位在實踐中被證明有主治某些疾病的特殊作用,將 經(jīng)驗取穴法