探討早期梅毒的用藥治療方案

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1、探討早期梅毒的用藥治療方案　　0引言　　梅毒是臨床上一種常見的慢性性傳播疾病，其主要通過性途徑進(jìn)行傳播。近年來(lái)，隨著人們物質(zhì)文化生活水平的不斷提高，梅毒的發(fā)病率亦在逐年上升，其在性活躍的年輕人群中比較多見，在男性中的發(fā)病率相對(duì)較高[1].為了探討早期梅毒的用藥治療方案，本次研究選取2011年12月至2014年12月間我院收治的90例早期梅毒患者作為臨床研究對(duì)象，采用不同藥物進(jìn)行治療，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下?！　?一般資料及方法　　1.1一般資料　　本次研究選取2011年12月至2014年12月間我院收治的90例早期梅毒患者作為臨床研究

2、對(duì)象，所有患者均符合200年衛(wèi)生部頒布的《性病診治規(guī)范和性病治療推薦方案》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2].使用隨機(jī)數(shù)字列表將其隨機(jī)分為A組、B組和C組，每組各30例。A組中，男性患者19例，女性患者11例；年齡21~61歲，平均年齡32.75±11.32歲；其中一期梅毒21例，二期梅毒9例。B組中，男性患者17例，女性患者13例；年齡22~58歲，平均年齡31.35±12.14歲；其中一期梅毒22例，二期梅毒8例。C組中，男性患者21例，女性患者9例；年齡20~59歲，平均年齡33.25±10.78歲；其中

3、一期梅毒19例，二期梅毒11例。3組患者在性別、年齡及病情等一般資料上具有可比性。　　1.2治療方法　　A組患者單純采用卞星青霉素進(jìn)行治療，給予卞星青霉素240萬(wàn)U肌肉注射，1次/周，連續(xù)接受3周的治療。B組患者單純采用頭孢三嗪進(jìn)行治療，給予頭孢三嗪2.0g加入0.9%濃度的生理鹽水250ml中進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，1次/d,連續(xù)接受2周的治療。C組患者采用卞星青霉素和頭孢三嗪聯(lián)合進(jìn)行治療，給予頭孢三嗪2.0g加入0.9%濃度的生理鹽水250mL中進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，1次/d,連續(xù)接受2周的治療；同時(shí)給予卞星青霉素240萬(wàn)U肌肉注射，1次/周，連續(xù)接受3

4、周的治療。　　1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)　?、僦斡鷺?biāo)準(zhǔn)：患者的臨床癥狀完全消失，血清RPR轉(zhuǎn)陰；②有效標(biāo)準(zhǔn)：患者的臨床癥狀明顯消失，血清RPR滴度降低兩個(gè)稀釋度；③無(wú)效：患者的臨床癥狀及血清PRP均無(wú)明顯變化[3].　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法　　將本次研究中的所有數(shù)據(jù)均納入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采用χ²比較對(duì)其中的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行比較，使用率（%）表示，采用t檢驗(yàn)對(duì)其中的計(jì)量資料進(jìn)行比較，并使用（±s）表示，若（P<0.05）則代表差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！　?結(jié)果　　2.13組患者的臨床療效對(duì)比　

5、　本組所有患者均于規(guī)定時(shí)間內(nèi)回院復(fù)查，從表1可以看出，C組患者的治愈率（96.67%）明顯高于A組（76.67%）和B組（73.33%），（P<0.05）差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組和B組的治愈率比較，（P>0.05）差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！　?.23組患者的PRP轉(zhuǎn)陰時(shí)間對(duì)比　　A組23例治愈患者的PRP平均轉(zhuǎn)陰時(shí)間為（123.75±63.57）d,B組22例治愈患者的PRP平均轉(zhuǎn)陰時(shí)間為（129.87±66.75）d,C組29例治愈患者的PRP平均轉(zhuǎn)陰時(shí)間為（96.24±47.57）d.可

6、見C組患者的PRP平均轉(zhuǎn)陰時(shí)間明顯低于A組和B組患者，（P<0.05）差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。　　3討論　　梅毒是一種由梅毒螺旋體引發(fā)的慢性、全身性的性傳播疾病，患者的臨床癥狀比較復(fù)雜，臨床特征和病程變化都比較大，能夠?qū)颊叩膬?nèi)臟器官和皮膚黏膜進(jìn)行侵犯，從而嚴(yán)重影響了患者的身體健康和生活質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織與1980年時(shí)就將青霉素作為梅毒患者治療的首選藥物，至今還沒有發(fā)現(xiàn)具有青霉素的梅毒螺旋體[4].青霉素注射進(jìn)入患者身體后緩慢游離，能夠有效發(fā)揮其抗菌效果，并且其能夠在機(jī)體中維持比較長(zhǎng)的時(shí)間。而卞星青霉素是一種臨床上常用的長(zhǎng)效青霉素，其具有

7、方便和廉價(jià)的優(yōu)點(diǎn)，已成為早期梅毒患者治療的首選藥物[5].頭孢三嗪是臨床上常用的第三代頭孢菌素，半衰期達(dá)到8h,對(duì)于革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌均具有良好的治療效果。本次研究結(jié)果顯示，C組患者的治愈率（96.67%）明顯高于A組（76.67%）和B組（73.33%），（P<0.05）差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。C組患者的PRP平均轉(zhuǎn)陰時(shí)間明顯低于A組和B組患者，（P<0.05）差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，對(duì)早期梅毒患者采用卞星青霉素和頭孢三嗪聯(lián)合進(jìn)行治療具有良好的臨床療效，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。