lrp、topoⅱ及gst-π在非小細胞肺癌中的表達及臨床意義

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1、LRP、TOPOⅡ及GST?π在非小細胞肺癌中的表達及臨床意義:王霞王培源吳淑華于寧牟清海【摘要】目的探討肺耐藥蛋白(lungresistanceprotein,LRP),DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅱ(topoisomeraseⅡ,TOPOⅡ),谷胱甘肽?S?轉(zhuǎn)移酶?π(glutathione?S?transferase?π,GST?π)在非小細胞肺癌(non?smallcelllungcancer,NSCLC)的表達及其臨床意義。方法采用免疫組化技術(shù)(S?P法)檢測57例術(shù)前均未進行化療的非小細胞肺癌中LRP、TOPOⅡ及GST?π的表達情況。結(jié)果在NSCLC中LRP、TO

2、POⅡ及GST?π的表達陽性率分別為68.42%(39/57),66.67%(38/57)和84.21%(48/57),三者的表達均與病人的年齡、性別、腫瘤的大體類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及臨床分期無關(guān)(P>0.05),而與腫瘤的分化程度相關(guān),高中分化與低分化之間差異有顯著性(P<0.05)。且TOPOⅡ表達與組織學(xué)類型相關(guān),鱗癌組的表達顯著高于腺癌和細支氣管肺泡癌(P<0.05)。結(jié)論LRP、GST?π和TOPOⅡ共同參與了NSCLC的固有耐藥,表達的差異提示對藥物敏感度不同,聯(lián)合檢測為制定科學(xué)有效的治療方案具有臨床意義?!娟P(guān)鍵詞】肺耐藥蛋白;DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅱ;谷胱甘肽

3、?S?轉(zhuǎn)移酶?π;非小細胞肺癌;多藥耐藥性【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheexpressionandevaluateclinicalsignificancesoflungresistanceprotein(LRP),topoisomeraseⅡ(TOPOⅡ),glutathione?S?transferase?π(GST?π)innon?smallcelllungcancer(NSCLC).MethodsImmunohistochemicalS?PmethodinetheexpressionofLRP,TOPOⅡandGST?π

4、in57NSCLCcases.ResultsThepositiveratesofLRP,TOPOⅡandGST?πinNSCLCphnodemetastasisandTNMstage(P>0.05).Thepositiveratesordifferentiation,thepoorlydifferentiatedcarcinomasoderatelydifferentiatedcarcinomas(P<0.05).AndtheexpressionofTOPOⅡous?cellcarcinomaaandbronchioalveolarcarcinoma(P<0.05)

5、.ConclusionLRP,TOPOⅡandGST?πinterveneintheoriginalmulti?drugresistancetogether.TheexpressiondifferenceindicatesthesensitivedifferencetopharmaceuticalsofNSCLC.TheexpressionstatusdetectionofLRP,TOPOⅡandGST?πissignificantformakingscientificandefficientclinicaltreatmentplan.【Keyulti?drugre

6、sistance肺癌是最常見的惡性腫瘤之一,近年來發(fā)病率和死亡率明顯增高,根據(jù)其組織學(xué)形態(tài)可分為小細胞性肺癌(SCLC)和非小細胞肺癌(NSCLC)。NSCLC占所有肺癌的80%~85%,雖然以手術(shù)為主的綜合性治療措施不斷提高,NSCLC患者的5年生存率僅為15%,這與兩種因素有關(guān)[1],一是診斷時間,大約70%NSCLC患者診斷時已經(jīng)轉(zhuǎn)移或局部侵襲而失去手術(shù)機會;二是NSCLC包含多種分子耐藥機制,最常見的是腫瘤組織的多藥耐藥性(multi?drugresistance,MDR)。MDR基因在腫瘤組織中的異常表達往往導(dǎo)致腫瘤患者化療的失敗,并影響的病情的進展。本文

7、回顧性分析了57例非小細胞肺癌中肺耐藥蛋白(LRP)、DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅱ(TOPOⅡ)、谷胱甘肽?S?轉(zhuǎn)移酶?π(GST?π)的表達,探討其臨床意義,為臨床治療方案的制定提供理論指導(dǎo)。1材料和方法1.1材料收集濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2007年6月—2008年5月手術(shù)切除經(jīng)病理證實的57例非小細胞肺癌組織標本。所有患者術(shù)前均未進行化療,其中男35例,女22例;年齡43~75歲,平均58.6歲,≤58歲30例,>58歲27例。腫塊為中央型21例,周圍型36例;組織學(xué)類型:鱗癌16例,腺癌24例,細支氣管肺泡癌17例;分化程度高分化16例,中分化18例,低分化23例;淋巴

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