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《復(fù)合式玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、復(fù)合式玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變【摘要】目的回顧性分析復(fù)合式玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變（proliferativediabeticretinopathy，PDR）的臨床效果。方法收住院的PDR患者272例338眼中男126例156眼，女146例182眼，年齡34～76歲，平均55歲，在控制血糖、血壓平穩(wěn)的情況下均實(shí)施了復(fù)合式玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療，分析住院期間手術(shù)前后的病歷資料，對(duì)不同分期的患者手術(shù)前后視力進(jìn)行分析，找出近期影響手術(shù)療效的因素。結(jié)果88.6%的患眼手術(shù)后視力獲得不同程度的改善，PDR的嚴(yán)重程度、繼發(fā)性玻璃體出血和16%C3F8
2、填充或硅油填充都對(duì)術(shù)后近期視力有較大影響，術(shù)后近期玻璃體再出血的患者及時(shí)行玻璃體切除，尋找出血原因，并予以處理。結(jié)論采用復(fù)合式玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療PDR是能夠維護(hù)視功能、提高視力唯一有效的治療途徑。早期明確診斷及分期、正確掌握手術(shù)適應(yīng)證的選擇和手術(shù)時(shí)機(jī)、改善手術(shù)技巧、避免并發(fā)癥，才能獲得較好術(shù)后視功能的恢復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】復(fù)合式玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)；增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變；療效分析［Abstract］ObjectiveToanalyseretrospectivelytheclinicaleffectofvitreoretinalsurgeryonthetreatmentofpro
3、liferativediabeticretinopathy.MethodsTales(156eyes)and146females(182eyes)，34to76yearsold，mean55yearsold，aterialspre-andpost-operationduringhospitalandpre-andpost-operativeeyesightofpatientsindifferentteamsandfindouttheinfluentfactorsontheoperativeeffect.Results88.6%ofpatientsefactorsthata
4、ffectthepostoperativeeyesightinthenearfuture，includingthedegreeofproliferativediabeticretinopathy，secondaryvitreoushemorrhage，thefillingof16%C3F8orsiliconoil.Thepatientsorrhageinthenearfutureelyoperatedtheextractionofvitreousbody，treatedthehemorrhage.ConclusionThevitreoretinalsurgeryisthe
5、onlyeffectivemethodofprotectingeyefunctionandpromotingeyesightonproliferativediabeticretinopathy.Bytheearlydiagnosisandstage，correctchoiceofoperativeadaptivediseasesandoperativestage，promotingoperativetechnologyandpreventingplications，thepostoperativeeyesightoted.［Keywords］vitreoretinalsu
6、rgery；proliferativediabeticretinophy；theanalysisoneffect糖尿病是一種全球性疾病。我國(guó)的糖尿病發(fā)病率約高于2%。糖尿病可引起眼的多種改變，但糖尿病相關(guān)性盲主要由糖尿病視網(wǎng)膜病變（proliferativediabeticretinopathy，DR）引起。增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變（PDR）是糖尿病致盲最常見(jiàn)的原因。目前，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)已成為其治療的主要手段之一。復(fù)合式玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)可以有效地治療大部分合并嚴(yán)重并發(fā)癥的PDR患者。筆者回顧性分析了近3年來(lái)，收治并行復(fù)合式玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的PDR患者，對(duì)其術(shù)后療效進(jìn)行分析
7、。1臨床資料1.1一般資料本組患者均為2002年12月～2005年12月收住院的患者，進(jìn)行復(fù)合式玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的PDR患者272例338眼，糖尿病病史：最短3年，最長(zhǎng)26年，平均14.5年，男126例156眼，女146例182眼。年齡為34～76歲，平均55歲，其中Ⅳ期PDR合并玻璃體出血45眼，Ⅴ期PDR合并黃斑部視網(wǎng)膜前出血及黃斑前纖維膜79眼，Ⅵ期PDR合并或不合并玻璃體出血214眼。98眼術(shù)前曾在不同的醫(yī)院接受過(guò)全視網(wǎng)膜光凝術(shù)治療。住院期間均將患者的血糖、血壓控制在正常范圍以內(nèi)，方可施術(shù)。1.2手術(shù)適應(yīng)證本組復(fù)合式玻
