加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理預(yù)防醫(yī)院感染的體會(huì)

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1、加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理預(yù)防醫(yī)院感染的體會(huì)加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理預(yù)防醫(yī)院感染的體會(huì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院感染管理中是一個(gè)重要的部門，它需要承擔(dān)起醫(yī)院所有的可重復(fù)使用的診療器械和器具的清洗消毒以及滅菌工作，還需要供應(yīng)所有的滅菌物品和一次性無菌用品。所有，供應(yīng)中心的工作質(zhì)量直接影響到醫(yī)療護(hù)理工作的質(zhì)量以及病人的安危，現(xiàn)將我院加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理，預(yù)防醫(yī)院感染，保證為臨床提供合格的滅菌物品的實(shí)施措施介紹如下：　　1培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍　　1.1加強(qiáng)思想素質(zhì)的培養(yǎng)　　消毒供應(yīng)中心是整個(gè)醫(yī)院與相關(guān)科室工作質(zhì)量的核心，若供

2、應(yīng)室工作受到影響，則整個(gè)醫(yī)院都無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)[1]。因此做好消毒供應(yīng)中心員工的思想工作，不怕苦不怕累，認(rèn)真踏實(shí)，讓每個(gè)工作人員都對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作產(chǎn)生重視，讓每個(gè)護(hù)理人員都具備高度的敬崗愛崗精神，將病人作為自己工作的中心，以為病患提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為目標(biāo)從而建立起高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍?！　?.2加強(qiáng)工作素質(zhì)培養(yǎng)　　首先進(jìn)一步加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)院感染的意識(shí)，定期組織工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范化操作流程，所有供應(yīng)室工作人員要從保證患者健康和預(yù)防醫(yī)院感染出發(fā)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作規(guī)范，加強(qiáng)監(jiān)督管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)

3、潛在的安全隱患，并提出針對(duì)性的處理措施[2]。　　2加強(qiáng)供應(yīng)室各區(qū)域管理，創(chuàng)造良好的環(huán)境　　供應(yīng)室是獨(dú)立的區(qū)域，內(nèi)部環(huán)境要時(shí)刻保持清潔。供應(yīng)室一共劃分三個(gè)區(qū)域，分別為污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，這三個(gè)區(qū)域應(yīng)該具有良好的通風(fēng)和采光，墻壁和天花板光潔無縫隙，地面易于清潔。應(yīng)遵循污染-潔凈-滅菌原則，設(shè)立污洗間、清潔包裝區(qū)、無菌物品存放間及生活區(qū)。污染路線和清潔路線不能逆行和本文由.L.收集整理交叉，每個(gè)區(qū)域人員相對(duì)固定，各區(qū)域內(nèi)責(zé)任明確，從而保證物品消毒的質(zhì)量。　　3嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度　　3.1嚴(yán)把器械清洗關(guān)　　從

4、細(xì)節(jié)做起，醫(yī)療設(shè)備的消毒處理需要遵循相應(yīng)的規(guī)范流程，從而滿足清洗要求，同時(shí)能夠避免設(shè)備損壞。對(duì)于可重復(fù)使用的器械、器具，清洗是極為重要的環(huán)節(jié)，如果污物及血跡、銹跡等不能夠得到徹底的清除，就會(huì)對(duì)滅菌效果產(chǎn)生直接的影響。所以，在整個(gè)洗滌的過程中，必須嚴(yán)格按照步驟一步一步的進(jìn)行，第一：沖洗，除去表面污漬。第二：洗滌，用多酶洗液對(duì)其浸泡或超聲機(jī)清洗，對(duì)于要求較為精細(xì)的器械，通過超聲清洗機(jī)+手工清洗，從而獲得滿意的清洗效果。第三：漂洗，對(duì)浸泡及超聲清洗后的器械進(jìn)行刷洗，第四：終末漂洗，用軟水或去離子水再次清洗后消毒、烘

5、干、上油保養(yǎng)。包裝前對(duì)器械的清洗質(zhì)量檢測，包括目測，帶光源的放大鏡檢測。清洗后的器械質(zhì)量要求關(guān)潔沒有任何殘留物、血跡、污跡、銹跡，關(guān)節(jié)活動(dòng)良好。對(duì)于沒有達(dá)到要求的器械，退回污區(qū)重新清洗?！　?.2嚴(yán)把包裝質(zhì)量關(guān)　　對(duì)每包物品進(jìn)行包裝之前，應(yīng)該嚴(yán)格且仔細(xì)的對(duì)其質(zhì)量及數(shù)量進(jìn)行檢查，做到物品潔凈、關(guān)節(jié)完好、能配套使用并包裝正確。包布一用一清洗，無破損、無污跡。對(duì)于各種導(dǎo)管、穿刺針保證通暢，沒有變質(zhì)、變形及彎曲的情況出現(xiàn)。對(duì)于精細(xì)、尖銳物品，采用保護(hù)裝置。滅菌物品包裝的標(biāo)識(shí)明顯，注明物品名稱、包裝者、滅菌器編號(hào)、滅菌

6、批次、滅菌日期和失效日期。標(biāo)識(shí)具有追溯性。　　3.3正確的滅菌方法　　對(duì)于滅菌這一環(huán)節(jié)，是供應(yīng)室工作的重點(diǎn)，無菌物品的質(zhì)量直接關(guān)系醫(yī)院感染的情況。所以，對(duì)消毒員必須持證上崗，嚴(yán)格按照滅菌操作流程進(jìn)行，做到始終堅(jiān)守崗位，觀察滅菌過程，嚴(yán)把滅菌壓力、溫度、時(shí)間關(guān)。同時(shí)正確轉(zhuǎn)載及卸載無菌物品。　　3.4加強(qiáng)滅菌后物品的管理　　嚴(yán)格按照無菌物品存放要求規(guī)范存放無菌物品。貨架離地20-25cm，離墻5cm，離天花板50cm，每天清潔貨架一次。按種類、滅菌日期的不同做好排序后定點(diǎn)定位存放。每天循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)消毒兩次環(huán)境

7、，控制好溫度、濕度均在正常范圍。進(jìn)入無菌區(qū)做好手衛(wèi)生。對(duì)于所發(fā)出去的無菌物品，不管有無使用均視為污染物品，需重新清洗滅菌處理后才能進(jìn)入無菌區(qū)。　　4加強(qiáng)供應(yīng)室消毒滅菌的質(zhì)量監(jiān)測　　4.1對(duì)脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器監(jiān)測，每天使用之前進(jìn)行運(yùn)行前檢查包括滅菌器壓力表處在"零"的位置；記錄打印裝置處于備用狀態(tài)；滅菌器柜門密封圈平整無損壞，柜門安全鎖扣靈活、安全有效；滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口通暢，柜內(nèi)壁清潔；電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等運(yùn)行條件符合設(shè)備要求。每日開始滅菌運(yùn)行前空載進(jìn)行B-D試驗(yàn)。每個(gè)鍋次都需要做好工藝監(jiān)測（物

8、理監(jiān)測）記錄完好保存。進(jìn)行包外、包內(nèi)化學(xué)指示物監(jiān)測，對(duì)高度危險(xiǎn)性物品放置包內(nèi)化學(xué)指示物，置于最難滅菌的部位。每周生物監(jiān)測。建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度及措施，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并應(yīng)建立滅菌物品召回制度[3]。生物監(jiān)測不合格時(shí)，通知臨床科室停止使用，并召回上次監(jiān)測合格以來尚未使用的所有滅菌物品。同時(shí)應(yīng)書面報(bào)告管理管理部門，說明召回的原因。并對(duì)已使用該期間無菌物品的病人進(jìn)行密切觀察。檢查滅菌過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，查找