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《食胃寧合劑治療慢性胃炎的療效觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、食胃寧合劑治療慢性胃炎的療效觀察【摘要】目的:觀察和探討食胃寧合劑治療慢性胃炎的療效。方法:在臨床實(shí)踐中用慶大霉素650mg、普魯卡因500mg、硫糖鋁5g、次碳酸鉍2.5g,加餾水至200ml,混合搖勻后(定名為食胃寧合劑),于餐前0.5h口服15ml,3次/d。結(jié)果:利用食胃寧合劑治療慢性胃炎80例,效果顯著。結(jié)論:食胃寧合劑組方合理,服用方便,用于治療慢性胃炎針對(duì)性強(qiáng)、起效快、療效好、費(fèi)用低,值得臨床參考使用?!娟P(guān)鍵詞】食胃寧合劑;慢性胃炎;療效觀察慢性胃炎系指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎
2、癥或萎縮性病變,其實(shí)質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后,由于黏膜特異的再生能力,以致黏膜發(fā)生改建,且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮,甚至消失。本病十分常見(jiàn),約占接受胃鏡檢查患者的80%~90%,男性多于女性,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸增高。其發(fā)病率在各種胃病中居首位,尤其是廣大農(nóng)村地區(qū),十分普遍,屬于常見(jiàn)病、多發(fā)病,它給患者帶來(lái)了不小的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。慢性胃炎迄今尚無(wú)特效療法,目前藥品市場(chǎng)上存在著許多治療慢性胃炎的中、西藥物,不僅價(jià)格昂貴,而且療效不如人意。筆者自1990年至2006年用食胃寧合劑治療慢性
3、胃炎80例,取得了滿意的效果,現(xiàn)介紹如下?! ?臨床資料 1.1一般資料 慢性胃炎患者160例,男105例,女55例,年齡26歲~84歲,平均年齡45歲,病程2a~30a,全部為門(mén)診病例。診斷標(biāo)準(zhǔn):病程遷延、消化不良、噯氣、惡心、嘔吐、中上腹嘈雜、飽脹、胃脘部隱痛,嚴(yán)重者可有嘔血和(或)黑便,吞咽食物時(shí)有燒灼、不適感等上消化道癥狀,經(jīng)胃鏡確診者。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各80例?! ?.2治療方法 治療組:餐前0.5h口服食胃寧合劑15ml,3次/d,連服1個(gè)月。食胃寧合劑的組方:慶大霉素6
4、50mg、普魯卡因500mg、硫糖鋁5g、次碳酸鉍2.5g,加餾水至200ml,混合搖勻即成,用完再配。對(duì)照組:奧美拉唑、維酶素、普魯苯鋅、嗎丁啉、果膠鉍、胃膜素、阿莫西林、氟哌酸、甲硝唑、雷尼替丁等藥,根據(jù)病情選擇3種~4種服用,按傳統(tǒng)療法治療,療程1個(gè)月,1個(gè)月后復(fù)診或電話隨訪?! ?.3療效判斷 緩解:治療1個(gè)月,無(wú)不適病癥,隨訪半年未復(fù)發(fā);有效:治療1個(gè)月,服藥期間癥狀明顯緩解,停藥后癥狀基本消失,半年內(nèi)偶有發(fā)作但程度較服藥前明顯減輕。無(wú)效:服藥期間、停藥后癥狀無(wú)明顯改善。 2結(jié)果
5、 治療組:緩解54例、有效24例、無(wú)效2例,總有效率97.5%。對(duì)照組:緩解16例、有效24例、無(wú)效40例,總有效率50%。治療組和對(duì)照組相比,二者的療效差異具有顯著性,P<0.01,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。治療結(jié)果顯示:食胃寧合劑治療慢性胃炎具有起效迅速、緩解疼痛快、對(duì)胃無(wú)刺激、無(wú)口干等副作用的優(yōu)點(diǎn)?! ?討論 慢性胃炎是由于過(guò)食辛辣食物、燙食、嗜煙酒、飲食不規(guī)律等多種原因所引起的胃黏膜的炎性病變。情緒過(guò)度緊張、長(zhǎng)期服用刺激性藥物、膽汁返流等也是致病的重要因素[1]。慢性胃炎主要分為淺表
6、性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎;也可根據(jù)發(fā)病的部位分為胃體、胃竇、賁門(mén)、移行區(qū)、部位未能肯定者胃炎;還可根據(jù)胃黏膜上皮的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及退行性病變等情況不同分為活動(dòng)期和靜止期。淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)至正常,亦可發(fā)展為萎縮性胃炎,萎縮性胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉(zhuǎn),少數(shù)萎縮性胃炎在一定的條件下可演變?yōu)槲赴?]。因此,對(duì)慢性胃炎的治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開(kāi)始,對(duì)萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療。慢性胃炎病程遷延,經(jīng)久難愈,常常導(dǎo)致患者體質(zhì)虛弱、免疫力低下、甚至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。一些患者還伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如精神緊
7、張、心情煩躁、情緒低落、眩暈、失眠、心悸、健忘等,這些現(xiàn)象反過(guò)來(lái)又可加重慢性胃炎的胃部癥狀,形成惡性循環(huán),使病情復(fù)雜,不易治愈。應(yīng)該引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣,及早正規(guī)治療,按時(shí)服藥。慢性胃炎最可靠的診斷方法是胃鏡和直視下胃黏膜活組織檢查,上消化道鋇餐透視僅可作為參考?,F(xiàn)在研究認(rèn)為上消化道的炎性病變與幽門(mén)螺旋桿菌的存在有一定的關(guān)系[3]??诜c大霉素可以殺滅或抑制幽門(mén)螺旋桿菌的生長(zhǎng);普魯卡因可以起到局部封閉作用,減少疼痛等烈性刺激向中樞的傳導(dǎo),既能解除癥狀、緩解疼痛,又有利于黏膜的修復(fù);硫
8、糖鋁、次碳酸鉍能夠在食管、胃、十二指腸黏膜表面形成保護(hù)膜,覆蓋潰瘍面,阻止胃酸、膽汁的滲透、侵蝕,硫糖鋁還可以與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀,從而有利于黏膜再生和潰瘍愈合。食胃寧合劑是針對(duì)慢性胃炎的病因、病理而配制,組方合理,服用方便,其可以直接作用于局部病變部位,用于治療慢性胃炎針對(duì)性強(qiáng)、起效快、療效好、費(fèi)用低,值得臨床參考使用?!緟⒖?/p>