會(huì)陰側(cè)切皮內(nèi)縫合臨床觀察

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1、會(huì)陰側(cè)切皮內(nèi)縫合臨床觀察一路陪伴考生編寫大小論文，其中有開心也有失落。在此，小編又為朋友編輯了會(huì)陰側(cè)切皮內(nèi)縫合臨床觀察，希望朋友們可以用得著!會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)是產(chǎn)科常用的手術(shù),目的在于擴(kuò)大陰道口,減輕會(huì)陰組織的阻力,縮短第二產(chǎn)程和減少會(huì)陰陰道是嚴(yán)重裂傷【1】。傷口愈合的好壞直接影響產(chǎn)婦的身心健康及婚姻生活,而產(chǎn)科縫合技術(shù)水平的高低是影響傷口愈合的直接重要因素。我院采用可吸收合成縫線連續(xù)皮內(nèi)縫合法,經(jīng)臨床觀察,效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2009年8月2010年5月在本院足月順產(chǎn)并作會(huì)陰側(cè)切術(shù)的產(chǎn)婦中進(jìn)行調(diào)查。選擇可吸收合成縫線連續(xù)皮內(nèi)

2、縫合者200例作為觀察組,選擇采用鉻制腸線及絲線皮膚外縫者200例作為對(duì)照組。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、產(chǎn)次、胎兒體重差異無顯著性。1.2方法所有需外陰側(cè)切的產(chǎn)婦常規(guī)用1%鹽酸利多卡因10ml行陰部神經(jīng)阻滯加局部浸潤麻醉【2】。觀察組采用皮內(nèi)縫合法,縫合按解剖層次,用2-0快薇喬自陰道黏膜切口頂端上方0.5cm處開始,連續(xù)鎖邊縫合至處女膜緣內(nèi),將處女膜對(duì)齊,間斷縫合會(huì)陰肌層及皮下脂肪,最后用4-0快薇喬線做皮內(nèi)連續(xù)縫合,自切口的最外側(cè)約0.5cm處開始,連續(xù)皮內(nèi)縫合至陰道口,縫針、縫線均在皮內(nèi)穿行,不穿透皮膚,針距為0.5cm,兩側(cè)縫合距離等,輕拉縫線,松緊適度

3、,使皮膚對(duì)合平整,于陰道黏膜下打結(jié),將線結(jié)埋于黏膜下。有利于縫線吸收。對(duì)照組采用鉻制腸線間斷縫合會(huì)陰肌層,間斷縫合皮下脂肪,1號(hào)絲線間斷縫合皮膚35針,35天拆線?？p合結(jié)束后,常規(guī)做陰道檢查和肛診,取出紗布卷,按壓宮底,排出積血。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。2結(jié)果廣大朋友們，關(guān)于論矽肺病人的護(hù)理是由小編特別編輯整理的，相信對(duì)需要各式各樣的論文朋友有一定的幫助!《中華人民共和國職業(yè)病防治法》已于2002年5月1日起施行,這是我國法制建設(shè)的一件大事。《中華人民共和國職業(yè)病防治法》雖然是以預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害為直接目的,但是其深遠(yuǎn)意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于職業(yè)

4、病防治本身。在我礦職業(yè)病的重點(diǎn)表現(xiàn)為塵肺病的防治。塵肺病為長期吸入二氧化碳或其它粉塵所致,粉塵長期留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi),即使病人即使脫離粉作業(yè)場所病變也會(huì)繼續(xù)發(fā)展。塵岳病患者胸悶、氣短、咳嗽、咳痰,極易合并呼吸道及肺部感染。喪失勞動(dòng)能力,甚至引起肺心病,因呼吸衰竭而危及生命論文下載。一個(gè)人不能正常是什么滋味?目前我國100多萬塵病患者和可疑患者正忍受著這種煎熬。2006年共診斷各類職業(yè)病11519例,專家估計(jì)約占實(shí)際病例的10%,100多萬蘭肺病患者和可疑患者中,煤炭行業(yè)從業(yè)者占46%以上。中國疾病預(yù)防控制中心有關(guān)專家表示職業(yè)病報(bào)告不能完全反映職業(yè)病的實(shí)際

5、情況,因?yàn)槁殬I(yè)病診斷報(bào)告病例數(shù)統(tǒng)計(jì)的是提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案了現(xiàn)的病人,而我國目前職業(yè)健康監(jiān)護(hù)覆蓋率為10%左右,專家估計(jì)今后若干年我國的職業(yè)病發(fā)病率總數(shù)還將繼續(xù)呈上升趨勢!我院矽肺病區(qū)成立于2004年10月,為我礦矽肺病人就近治療提供了良好的機(jī)會(huì)。在我院治療的矽肺病人每年大約有近300人次,平均年齡紅在68歲,隨著人們生活水平的提高人的壽命也在不斷延長,像這些老年矽肺病人一旦發(fā)病就會(huì)伴有多種并發(fā)癥,增加了治療和護(hù)理的難度,這就要求我們在平時(shí)的工作中要細(xì)心觀察,認(rèn)真總結(jié),根據(jù)這幾年工作經(jīng)驗(yàn)的積累及查閱相關(guān)資料文獻(xiàn),現(xiàn)將矽肺病人的護(hù)理重點(diǎn)介紹如下.1矽肺常見并

6、發(fā)癥及相關(guān)護(hù)理1.1慢性支氣管炎矽肺患者最初以慢支的癥狀來醫(yī)院就診,長期咳嗽咯色泡沫樣痰、氣短,每年氣候寒冷時(shí)癥狀加重,無低熱無咯血,隨著病情發(fā)展氣喘明顯,呼吸困難,X線胸片顯示矽肺特有的改變:點(diǎn)狀結(jié)節(jié)樣改變以,肺部紋理紊亂、粗糙,支氣管病變。要觀察咳嗽的性質(zhì),出現(xiàn)的時(shí)間和節(jié)律,觀察痰液的性質(zhì)、著色、氣味和量,并正確留取痰液標(biāo)本以便送化驗(yàn)檢測。鼓勵(lì)病人有效呼吸和排痰方法,先行5-6次深呼吸,于吸氣末屏氣繼而咳嗽,將痰液排出,對(duì)無力排痰者輔以胸部扣擊震動(dòng)氣道,使粘稠痰液脫離支氣管壁以協(xié)助痰液排出。也可根據(jù)醫(yī)囑服用化痰藥物或使用超聲霧化吸入以稀釋痰液,便于咳出

7、。同時(shí)還可采取體位引流等措施排痰。此類疾病最主要是控制感染,應(yīng)該按照醫(yī)囑針對(duì)致病菌的類別和藥物敏感性合理使用抗生素。嚴(yán)密觀察病人的體溫及病情變化,傾聽病人的主訴。1.2阻塞性肺氣腫感染由于粉塵沉積在肺泡及細(xì)小支氣管內(nèi)阻塞了氣體的正常交換,巨噬細(xì)胞吞噬粉塵形成纖維樣改變,氣腫灶、氣道分泌物排泄不通,致病菌系列導(dǎo)致肺內(nèi)組織感染,使癥狀加重,發(fā)燒、胸痛、咯黃痰,X線胸片示:肺中下葉斑片樣改變,呈條塊狀改變等。矽肺病人本身防御機(jī)能和免疫力低下,如不注意保暖,易因感冒引起肺部感染,特別是季節(jié)交替時(shí),當(dāng)劇咳或過度用力,常因肺大泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸的病人大多

8、精神緊張、焦慮、恐懼,因此加強(qiáng)心理護(hù)理具有重要意義。護(hù)士應(yīng)給病人做