中西醫(yī)結(jié)合紅外線治療帶狀皰疹的療效觀察

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1、中西醫(yī)結(jié)合紅外線治療帶狀皰疹的療效觀察關(guān)鍵詞：帶狀皰疹;中西醫(yī)結(jié)合療法;神燈照射　　摘要:目的觀察中西醫(yī)結(jié)合配合神燈照射治療帶狀皰疹的臨床療效。方法將70例帶狀皰疹患者隨機(jī)分為2組。治療組40例，采用中西醫(yī)結(jié)合配合神燈照射治療。對(duì)照組30例單純用西藥治療。結(jié)果治療組痊愈率為80%，對(duì)照組痊愈率為66.1%;治療組總有效率為100%，對(duì)照組總有效率為90.3%，2組總有效率差異無(wú)顯著性，但治療組痊愈率明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合配合神燈照射治療帶狀皰疹療效顯著，見(jiàn)效快，療程短，治愈率高.　　關(guān)鍵詞:帶狀皰

2、疹;中西醫(yī)結(jié)合療法;神燈照射　　ObservationonthetherapeuticeffectoftraditionalChineseandedicinebinededicinebinedentsofherpeszoster.Methods70herpeszosterpatientslydividedintotreatmentgroupconsistedof40casestreatededicineandedicinebinededicine.ResultsThecurerateinthetreatmentgroupentandcont

3、rolgroupsedicineandedicinebinedentofherpeszosterandedicineandedicine;Infraredradiation　　帶狀皰疹是臨床常見(jiàn)病，于1998～2005年期間運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合配合神燈照射治療40例帶狀皰疹患者，取得滿(mǎn)意療效，現(xiàn)報(bào)道如下?！　?臨床資料與方法　　1.1一般資料觀察病例共70例，均為住院病人，隨機(jī)分為2組。治療組40例，男26例，女14例;年齡15～62歲，平均38歲;病程2～10d。神經(jīng)痛先于皰疹出現(xiàn)25例，皰疹先于神經(jīng)痛出現(xiàn)5例，神經(jīng)痛與皰疹同時(shí)出現(xiàn)10例;皰疹

4、分布于肋間神經(jīng)區(qū)16例，腰骶神經(jīng)區(qū)12例，三叉神經(jīng)區(qū)9例，臂叢神經(jīng)區(qū)3例。對(duì)照組30例，男20例，女10例，年齡19～66歲，平均37歲;病程3～10d。神經(jīng)痛先于皰疹出現(xiàn)20例，皰疹先于神經(jīng)痛出現(xiàn)2例，神經(jīng)痛與皰疹同時(shí)出現(xiàn)8例;皰疹分布于肋間神經(jīng)區(qū)15例，腰骶神經(jīng)區(qū)8例，三叉神經(jīng)區(qū)5例，臂叢神經(jīng)區(qū)2例。兩組性別、年齡、病程及病情經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異均無(wú)顯著性意義（P>0.05），具有可比性?！　?.2診斷標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn):參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)擬定:①皮損呈群集的粟粒至綠豆大小丘皰疹，皰壁緊張，基底色紅，常帶狀排列，單側(cè)

5、分布。皮損嚴(yán)重者可有血皰、糜爛、壞死等改變;皮損出現(xiàn)前，常先有皮膚刺痛或燒灼感，可伴有發(fā)熱，疲乏無(wú)力，全身不適;③自覺(jué)疼痛明顯，可有難以忍受的劇痛，或皰疹消退后遺疼痛［2］?！　?.3治療方法　　1.3.1治療組采用中西醫(yī)結(jié)合配合神燈（又稱(chēng)TDP電磁波治療儀）照射治療。采用中藥外敷患處，自擬處方:銀花30g，黃柏20g，蒲公英20g，生大黃30g，升麻30g，上述中藥濃煎后兌入冰片5g，用無(wú)菌紗布外敷患處，每日2～3次，每次30min，同時(shí)配合神燈照射，每次20～30min，每日2次，10d為1個(gè)療程。西藥以抗病毒、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、防止繼發(fā)

6、感染，縮短療程為原則。予口服阿昔洛韋0.2g，每日5次，聚肌胞2ml肌注，每日1次，無(wú)使用皮質(zhì)激素禁忌癥患者，予地塞米松5～10mg靜滴，每日1次，3d后減量，7d停用。根據(jù)病情適當(dāng)使用抗生素、維生素B12、維生素B1等藥，10d為1個(gè)療程。　　1.3.2對(duì)照組單純用西藥治療，方法同治療組。兩組患者在治療期間，要求忌食煎炸、香燥、辛辣刺激食物。治療兩療程后評(píng)定臨床療效。　　1.4療效判定參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)擬定:痊愈:皰疹全部結(jié)痂或消退，疼痛消失。顯效:皰疹基本結(jié)痂，疼痛明顯緩解，且無(wú)新增皰疹。有效:皰疹基本消退，有

7、輕微疼痛及少量新發(fā)皰疹，無(wú)效:有新發(fā)皰疹，且疼痛未減輕。　　2結(jié)果　　2.1兩組臨床療效比較痊愈率及總有效率治療組分別為80%、100%，對(duì)照組為66.7%、90.3%?？傆行手委熃M與對(duì)照組比較無(wú)顯著性意義，但痊愈率治療組明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性（P<0.05），見(jiàn)表1。　　3典型病例　　王某，男，18歲，2005年11月31日入院。自述3d前無(wú)明顯誘因，右側(cè)腹部見(jiàn)少量紅色丘疹，疼痛，以刺痛為主，兩天后病情迅速發(fā)展加重，右側(cè)腰腹部見(jiàn)集簇成群皰疹，內(nèi)容物混濁，皮疹色紅，融合成片，疼痛難忍，衣不敢貼身，單側(cè)分布。查體:T36.5℃，

8、一般情況可，舌暗紅，苔薄黃微膩，脈弦，心肺腹無(wú)特殊陽(yáng)性體征。擬中藥銀花30g，黃柏20g，蒲公英20g，生大黃10g，升麻30g，上藥濃煎兌入冰片5g，外敷患處，每日3次，同時(shí)配