p53蛋白在卵巢上皮腫瘤組織中的表達(dá)及意義

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1、P53蛋白在卵巢上皮腫瘤組織中的表達(dá)及意義【關(guān)鍵詞】卵巢腫瘤;蛋白質(zhì)P53;免疫組織化學(xué)  [摘要]目的探討P53蛋白在卵巢上皮腫瘤組織中的表達(dá)及意義。方法應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法分別檢測83例卵巢上皮腫瘤病人P53蛋白的表達(dá),分析其與病理類型、細(xì)胞分化程度及臨床分期的關(guān)系。結(jié)果卵巢上皮腫瘤惡性組P53蛋白陽性表達(dá)率明顯高于交界組及良性組(χ2=3.857、21.776,P<0.01);惡性組中P53蛋白陽性表達(dá)率與組織類型無關(guān)(χ2=0.005,P>0.05);G1、G2級陽性表達(dá)率顯著低于G3級(χ2=

2、5.154、7.540,P<0.05);臨床Ⅰ、Ⅱ期陽性表達(dá)率低于Ⅲ、Ⅳ期(χ2=5.236,P<0.05);P53蛋白陽性病人5年生存率顯著低于P53蛋白陰性的病人(χ2=4.919,P<0.05)。結(jié)論P(yáng)53蛋白表達(dá)的檢測對卵巢上皮腫瘤良、惡性的鑒別及卵巢上皮性癌預(yù)后的評估有一定的意義?! 。坳P(guān)鍵詞]卵巢腫瘤;蛋白質(zhì)P53;免疫組織化學(xué) ?。跘BSTRACT]ObjectiveToinvestigatethesignificanceofproteinP53expressionintheovar

3、ianepithelialtumor.MethodsImmunohistochemicalmethodor.TherelationshipofP53expressionalig-nantgroupalignantgroupalignantandnonmalignantepithelialovariantumor,andinassessmentoftheprognosisofovariancarcinoma.  [KEYs;proteinP53;immunohistochemistry  卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤

4、,卵巢癌病死率居于婦科惡性腫瘤之首,其中卵巢上皮性癌占原發(fā)性卵巢腫瘤的50%~70%,惡性者占卵巢惡性腫瘤的85%~90%[1]。在腫瘤的發(fā)生過程中,抑癌基因功能表達(dá)是目前最常檢測到的變化之一,而p53是目前研究最深入的抑癌基因之一。正常p53基因型為野生型,其表達(dá)的野生型P53蛋白半衰期短,應(yīng)用免疫組化的方法檢測不到,突變型p53基因?yàn)橹掳┗?,它所表達(dá)的突變型P53蛋白半衰期長,通過免疫組化法可檢測到。因此,通過對P53蛋白抗體的檢測,可間接證明突變型p53基因的存在[2,3]。本研究采用免疫組化法檢測卵巢上皮

5、腫瘤組織中P53蛋白表達(dá),探討其與腫瘤性質(zhì)及預(yù)后的關(guān)系。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下?! ?資料與方法  1.1標(biāo)本卵巢上皮性腫瘤標(biāo)本83例,均來自我院1998年7月~2000年10月住院的卵巢腫瘤病人,年齡18~72歲,平均51.4歲。術(shù)前無放療及化療史,經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)為卵巢上皮性腫瘤。其中良性腫瘤26例,交界性上皮瘤7例,上皮癌50例(漿液性腺癌28例,黏液性腺癌22例)?! ?.2檢測方法將標(biāo)本固定于40g/L多聚甲醛溶液中,4℃下24h常規(guī)梯度乙醇脫水,二甲苯透明,石蠟包埋。切片厚4μm,免疫組化SP法染色檢測P53蛋

6、白的表達(dá)。所使用試劑P53蛋白單克隆抗體及SP試劑盒購自福建新生物技術(shù)有限公司,按其使用說明書操作。用已知P53陽性的鼻咽癌切片作為陽性對照,用PBS代替一抗作陰性對照?! ?.3P53蛋白陽性的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)P53蛋白陽性細(xì)胞核內(nèi)有棕色顆粒狀物質(zhì)。依照陽性細(xì)胞數(shù)的多少分類如下。陰性(-):細(xì)胞核中未見染色顆粒;弱陽性(+):細(xì)胞核內(nèi)僅見淺而淡的染色顆粒;中度陽性():切片中<50%的細(xì)胞核見到染色顆粒;強(qiáng)陽性():切片中≥50%的細(xì)胞核見到染色顆粒?! ?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS11.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)?! ?

7、結(jié)果  2.1P53蛋白表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系惡性組P53蛋白陽性表達(dá)率明顯高于良性組及交界組,差異有顯著性;P53蛋白陽性表達(dá)率與組織類型無關(guān);在不同的組織病理分級中,低分化病人P53蛋白陽性表達(dá)率高于高分化和中分化病人;臨床分期Ⅰ、Ⅱ期病人P53蛋白陽性表達(dá)率低于Ⅲ、Ⅳ期病人。見表1。表1P53蛋白表達(dá)與卵巢上皮性腫瘤病理特征的關(guān)系(略)  2.2預(yù)后分析本組50例卵巢上皮癌病人,除2例失訪外,其余48例病人都有完整的隨訪資料,隨訪率為96%。P53蛋白陽性病人的5年生存率為29.62%,P53蛋白陰性病人的

8、5年生存率為60.86%,二者比較差異有顯著性(χ2=4.919,P<0.05)。  3討論  抑癌基因p53位于人17號染色體的短臂上,基因組DNA長約20kb,編碼一個(gè)由393個(gè)氨基酸組成的核磷酸蛋白[4]。P53蛋白對復(fù)雜的DNA損傷應(yīng)答系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)控,起轉(zhuǎn)錄因子作用。正常細(xì)胞中P53蛋白的表達(dá)量很低,在細(xì)胞DNA損傷時(shí),p53轉(zhuǎn)譯水平會(huì)升高,使細(xì)

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