護(hù)士亞健康狀態(tài)與中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生的研究進(jìn)展

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1、護(hù)士亞健康狀態(tài)與中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生的研究進(jìn)展摘　要：亞健康狀態(tài)是介于健康與疾病之間的過(guò)渡狀態(tài)，如不及時(shí)進(jìn)行有效的調(diào)整干預(yù)使之恢復(fù)健康，將會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生知識(shí)對(duì)護(hù)士亞健康狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。關(guān)鍵詞：護(hù)士；亞健康；中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生；　　亞健康是指機(jī)體雖無(wú)明顯的疾病診斷，卻過(guò)早表現(xiàn)出活力降低、反應(yīng)能力減弱、適應(yīng)性減退，是介于健康與疾病之間的一類生理功能低下?tīng)顟B(tài)[1]。亞健康發(fā)生的基礎(chǔ)是緊張的積累，當(dāng)緊張達(dá)到一定程度時(shí)即可引發(fā)亞健康狀態(tài)。較多的流行病學(xué)資料證實(shí)亞健康在護(hù)士中高發(fā)。現(xiàn)就護(hù)士亞健康狀態(tài)與中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生的研究作一綜述如下。1.護(hù)士亞健康狀態(tài)1.1亞健康及其表現(xiàn)1.1.1亞

2、健康狀態(tài)具有普遍性和嚴(yán)重性，具有不被人們所意識(shí)，不被社會(huì)所承認(rèn)，不為醫(yī)學(xué)確認(rèn)的隱匿性和潛伏性;具有既可向疾病發(fā)展，又可向健康逆轉(zhuǎn)的雙向性和可逆性等特點(diǎn)。它是人體多種疾病的重要起源和基礎(chǔ)。1.1.2亞健康狀態(tài)主要表現(xiàn)為軀體性亞健康、心理性亞健康、社會(huì)適應(yīng)性亞健康、道德(思想)性亞健康。1.1.3亞健康人群常見(jiàn)癥狀，在護(hù)士亞健康人群中，軀體癥狀出現(xiàn)率較高的為疲勞、腰酸腿痛、頭暈頭痛、眼睛疲勞、精力不支、體力不足等，以疲勞人群發(fā)生率最高；心理癥狀多見(jiàn)失眠多夢(mèng)、困倦、煩躁易怒等。1.1.4亞健康發(fā)生年齡分布在20—45歲之間，且女性略占多數(shù)。醫(yī)院是面向社會(huì)的醫(yī)療服務(wù)窗口，患者集中，醫(yī)療

3、和護(hù)理任務(wù)繁重。護(hù)理工作是致力于人類健康的服務(wù)性工作，臨床護(hù)士在緊張繁重的護(hù)理工作中承受著很大的精神、心理壓力，再加上家庭、社會(huì)、教育、環(huán)境諸多因素的影響，其工作性質(zhì)和特點(diǎn)決定護(hù)士的職業(yè)壓力很高，常常導(dǎo)致護(hù)士出現(xiàn)身心緊張性反應(yīng)，直接影響護(hù)士的身心健康、生活和工作，故臨床護(hù)士的亞健康問(wèn)題尤為突出。1.2.護(hù)士亞健康的現(xiàn)狀及發(fā)生原因1.2.1護(hù)士亞健康的現(xiàn)狀　　金麗華對(duì)臨床護(hù)士亞健康現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果顯示，臨床護(hù)士中72.0%處于不同程度的亞健狀態(tài)，明顯高于普通人群的亞健康發(fā)生率(25%一28%)。明顯高于衛(wèi)生部對(duì)10個(gè)城市的醫(yī)院工作人員的調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)(48.0％)。呂兆彩等對(duì)5所武警

4、醫(yī)院的550名護(hù)理人員調(diào)查顯示，所調(diào)查的護(hù)理人員群體中出現(xiàn)30項(xiàng)亞健康陽(yáng)性癥狀中1項(xiàng)以上的護(hù)理人員高達(dá)76.8％，出現(xiàn)5項(xiàng)以上亞健康癥狀的達(dá)50.4％。顯然護(hù)理人員的健康水平很不樂(lè)觀。提示臨床護(hù)士健康狀況應(yīng)引起有關(guān)部門的高度重視。1.2.2護(hù)士亞健康發(fā)生的原因1.2.2.1心理壓力大　　隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷更新，對(duì)護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)和要求。護(hù)理人員在完成緊張的工作之余，還要完成各種各樣的培訓(xùn)與考核，如規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)、繼續(xù)教育培訓(xùn)、三基理論基礎(chǔ)與技能、急救知識(shí)和技能等培訓(xùn)與考核，這樣無(wú)形中給護(hù)士增加了很大的壓力。由于目前大多數(shù)護(hù)理人員仍是中專學(xué)歷，知識(shí)面窄，基礎(chǔ)較差，為了更好地

5、適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展與醫(yī)療體制的改革，提高自身的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和知識(shí)層次，許多護(hù)士都利用業(yè)余時(shí)間想方設(shè)法參加各種函授班、自學(xué)考試、網(wǎng)絡(luò)教育等來(lái)提升自身的學(xué)歷，同時(shí)還參加全國(guó)職稱考試、職稱英語(yǔ)考試、職稱計(jì)算機(jī)考試等等，沉重的壓力使她們身心疲憊，心理壓力加大。1.2.2.2工作責(zé)任重　　　隨著人們的生活水平的不斷提高，對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求也越來(lái)越高。護(hù)士每天面對(duì)的是痛苦、悲觀的患者，工作節(jié)奏快，責(zé)任心強(qiáng)，情緒壓抑，如有急危重癥患者時(shí)精神更處于高度緊張狀態(tài)，而且家屬的期望值較高，重大的責(zé)任關(guān)系常使護(hù)理人員背負(fù)了沉重壓力，尤其是“舉證責(zé)任到置”和“侵權(quán)責(zé)任法”的出臺(tái)，各式各樣醫(yī)療事故或糾紛的報(bào)道，“

6、醫(yī)托”“醫(yī)鬧”的干擾等，更是加重了護(hù)士的工作壓力和心理壓力。1.2.2.3人際關(guān)系復(fù)雜　　　由于護(hù)理人員的嚴(yán)重缺編，人力的不足，致使護(hù)士每天只是應(yīng)付瑣碎而繁重的護(hù)理工作和任務(wù)，而很少有時(shí)間與患者溝通與交流，加之溝通技巧的欠缺，往往使護(hù)理人員與醫(yī)師、患者及家屬之間缺乏良好的溝通與交流，不能相互理解和配合，因而使部份護(hù)士對(duì)周圍復(fù)雜的人際關(guān)系感到困惑，從而增加了護(hù)士的心理壓力。1.2.2.4性別因素的影響　　女性由于生理的特點(diǎn)存在排卵、月經(jīng)期，這個(gè)時(shí)期身體處于健康的低潮時(shí)期，會(huì)出現(xiàn)特定的亞健康狀態(tài)。另一方面女性長(zhǎng)期超負(fù)荷工作引起的慢性應(yīng)激其血漿GCS顯著高于慢性應(yīng)激的男性。1.2.2

7、.5生活不規(guī)律　　護(hù)理人員“三班倒”的工作特點(diǎn)使她們正常的生活規(guī)律被打亂，不能規(guī)律的生活和睡眠，而且夜班常只有一個(gè)人，工作緊張、工作壓力大、責(zé)任重等，嚴(yán)重影響其睡眠質(zhì)量。睡眠具有恢復(fù)疲勞的重要功能，睡眠剝奪的研究提示睡眠除了保證機(jī)體生理功能的正常進(jìn)行外，還對(duì)于保持健康和適應(yīng)社會(huì)環(huán)境方面有一定作用。因此，睡眠的缺乏是健康的重大殺手，長(zhǎng)期倒班造成的睡眠質(zhì)量低或睡眠缺乏是護(hù)理人員群體高發(fā)亞健康的重要因素。1.2.2.6護(hù)士人力不足，超負(fù)荷工作　　目前各醫(yī)院護(hù)士均缺編，護(hù)士與床位配比不足是一大突出問(wèn)