消化性潰瘍的飲食論文

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1、-消化性潰瘍的飲食摘要：消化性潰瘍是消化系統(tǒng)疾病中的常見病。引起消化性潰瘍的原因有幽門螺桿菌的感染、濫用藥物、精神因素、飲食無規(guī)律、遺傳以及其它慢性疾病等。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，可以預(yù)防潰瘍的發(fā)生，降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。關(guān)鍵詞：消化性潰瘍膳食原則食物選擇消化性潰瘍是消化系統(tǒng)疾病中的常見病。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查表明，人口中約有10％在其一生中患過本病。消化性潰瘍泛指胃腸道黏膜被胃消化液消化而形成深達(dá)黏膜下層的黏膜破壞，可發(fā)生于食管、胃、十二指腸及胃空場吻合口、含胃粘膜的憩室內(nèi)，由于臨床以胃潰瘍和十二指腸

2、潰瘍常見，故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍［1］。引起消化性潰瘍的原因有幽門螺桿菌的感染、濫用藥物、精神因素、飲食無規(guī)律、遺傳以及其它慢性疾病等。消化性潰瘍病程較長，具有反復(fù)發(fā)作的傾向，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，對于消化性潰瘍的病人顯得尤為重要。一、飲食對消化性潰瘍發(fā)病的影響1、食物可對胃黏膜造成物理性和化學(xué)性損傷作用。.-物理性刺激可增加對黏膜的損傷，破壞黏膜屏障，如粗糧、芹菜、韭菜、雪菜、竹筍及干果類等?；瘜W(xué)性刺激會增加胃酸分泌，對潰瘍愈合不利，如咖啡、濃茶、烈酒、濃肉湯等。2

3、、高脂肪飲食促進(jìn)過多的胃酸分泌高脂肪飲食會抑制胃的排空，使食物在胃中停留過久，促進(jìn)過多的胃酸分泌；另外，脂肪還能加劇膽汁反流。3、暴飲暴食會破壞胃酸分泌的節(jié)律性胃酸的分泌存在一定的節(jié)律性，暴飲暴食使得這種節(jié)律性受到破壞，從而削弱了胃粘膜的正常屏障作用。4、長期酗酒會削弱胃粘膜的屏障作用酒精在體內(nèi)產(chǎn)生的乙醛對胃粘膜有直接的損害作用，并能消耗體內(nèi)大量能量，從而引起胃粘膜的營養(yǎng)障礙，削弱胃粘膜的屏障作用。5、吸煙可削弱胃粘膜的屏障作用吸煙可刺激胃酸分泌增加，一般比不吸煙者增加90％，吸煙還會引起血管收縮，并抑制胰液

4、和膽汁的分泌而減弱其在十二指腸中和胃酸的能力；另外，煙草中的尼古丁可使幽門括約肌松弛，影響其關(guān)閉功能而導(dǎo)致膽汁反流，從而破壞胃黏膜屏障。6、進(jìn)食時不細(xì)嚼慢咽，唾液分泌減少，減弱了其對胃粘膜的保護(hù)作用進(jìn)食時不細(xì)嚼，則唾液分泌減少，而唾液入胃后不僅能保護(hù)胃粘膜，而且其所含表皮生長因子可抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃粘膜再生。.-7、進(jìn)食時情緒不佳也會導(dǎo)致消化功能的紊亂主要通過神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)對消化功能造成影響。二、膳食治療的原則膳食治療的目的主要是促進(jìn)潰瘍的愈合，緩解疼痛，減少復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，并改善患者的營養(yǎng)狀

5、況和貧血情況。包括限制飲食中機(jī)械、化學(xué)和溫?zé)岬拇碳ぃ越档椭参锷窠?jīng)的不穩(wěn)定性；少吃多餐定時定量，以及通過合理的飲食調(diào)節(jié)和飲食烹調(diào)，中和胃酸和抑制胃液的分泌，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，保護(hù)胃、十二指腸的功能。1、制定合理的膳食計劃，少量多餐，定時定量每日5～7餐，每餐量不宜過多。少量多餐可以中和胃酸，避免胃過分?jǐn)U張，從而減少胃酸對潰瘍面的刺激，同時又能供給充足的營養(yǎng)，有利于潰瘍面的愈合。具體可在正餐之間加吃點(diǎn)，如面包、餅干等，睡前加服牛奶250ml。但一旦癥狀得到控制，潰瘍面已愈合時，應(yīng)鼓勵患者較快恢復(fù)平日的一日三餐，因

6、為這樣可以避免由于一日少量多餐所帶來的食物對胃的刺激而使胃酸分泌增加的現(xiàn)象。2、避免刺激性食物及易產(chǎn)氣食物.-機(jī)械性和化學(xué)性刺激過強(qiáng)的食物，會增加胃腸的負(fù)擔(dān)，而且能直接刺激潰瘍面，引起疼痛甚至誘發(fā)潰瘍出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。易產(chǎn)氣的食物如生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗、洋蔥等可導(dǎo)致胃機(jī)械性擴(kuò)張，促使胃酸的分泌。生冷食物如大量冷飲、涼拌菜等也會促進(jìn)胃腸蠕動和胃酸分泌，損傷潰瘍病灶。太熱的食物使胃內(nèi)血管擴(kuò)張、充血，易引起潰瘍病出血，所吃食物的溫度一般保持在40℃～50℃為宜［2］。刺激性較強(qiáng)的調(diào)味品如胡椒粉、咖喱粉、芥

7、末、辣椒油等也應(yīng)盡量避免。3、應(yīng)選擇營養(yǎng)豐富、易于消化的食物平時宜選擇營養(yǎng)豐富、含渣滓少、易于咀嚼、容易消化的食物為宜，如牛奶、雞蛋、豆?jié){、魚類、瘦肉等。同時補(bǔ)充足夠熱能、蛋白質(zhì)和維生素。營養(yǎng)比例半流質(zhì)期為碳水化合物55％，蛋白質(zhì)15％，脂肪30％；流質(zhì)期為碳水化合物60％，蛋白質(zhì)20％，脂肪20％［3］。⑴適量的蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)對胃酸起緩沖作用，可中和胃酸。但蛋白質(zhì)在胃內(nèi)消化又可促進(jìn)胃酸分泌。應(yīng)供給足夠蛋白質(zhì)以維持機(jī)體需要，每日按1g／kg供給，促進(jìn)潰瘍修復(fù)；若有貧血，至少應(yīng)按1．5g／kg。⑵適量的脂肪不需嚴(yán)

8、格限制脂肪，因其可抑制胃酸分泌。適量脂肪對胃腸黏膜沒有刺激，但過高可促進(jìn)膽囊收縮素分泌增加，抑制胃腸蠕動；胃內(nèi)食物不易進(jìn)入十二指腸，引起胃脹痛。可供給70～9Og／d，應(yīng)選擇易消化吸收的乳酪狀脂肪，如牛奶、奶油、蛋黃、奶酪等，以及適量植物油，少食動物脂肪如肥肉等。⑶多食碳水化合物碳水化合物既無刺激胃酸分泌作用，也不抑制胃酸分泌，每天可供給300～350g.-。選擇易消化食物，如厚粥、面條、餛飩等。4