解剖性肝切除術(shù)治療原發(fā)性肝癌的安全性及療效探討

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1、文章來源畢業(yè)論文網(wǎng)www.biyelunwen.com.cn解剖性肝切除術(shù)治療原發(fā)性肝癌的安全性及療效探討文章來源畢業(yè)論文網(wǎng)www.biyelunwen.com.cn畢業(yè)論文          作者：朱新華仇毓東丁義濤吳亞夫周建新孫喜太徐慶祥 【摘要】 目的探討解剖性肝切除術(shù)治療原發(fā)性肝癌的安全性以及臨床療效。方法38例肝切除術(shù)治療原發(fā)性肝癌的患者分為2組：解剖性肝切除術(shù)組15例，非解剖性肝切除術(shù)組23例，對兩組病例的手術(shù)和隨訪情況進行分析評價。結(jié)果兩組患者均無手術(shù)

2、死亡，術(shù)中出血、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間差異無統(tǒng)計學意義。解剖性肝切除標本切緣滿意率(>2cm)較高、術(shù)后近期復(fù)發(fā)率顯著降低，1年無瘤生存率高于非解剖性肝切除。結(jié)論解剖性肝切除術(shù)是治療原發(fā)性肝癌安全有效的術(shù)式，對有適應(yīng)證的病例應(yīng)盡可能采用此種手術(shù)方式，有望獲得較好的療效?！娟P(guān)鍵詞】 原發(fā)性肝癌；解剖性肝切除術(shù)   　　Therapeuticeffectandsafetyofanatomicalliverresectionforhepatocellularcarcinoma    【Abstract】&

3、nbsp;Objective Toevaluatethetherapeuticeffectandsafetyofanatomicalliverresectionforhepatocellularcarcinoma(HCC).Methods ThirtyeightpatientswithHCCundergoneliverresectionwererandomlydividedintoanatomicalliverresectiongroup(n=15)andnonanatomicalliverresectiongroup(n=23).Thevolumeofintr

4、aoperativebloodlossandbloodtransfusion,operationtime,postoperativecomplication,liverfunctionrecovery,recurrenceandsurvivalratewerecomparedbetweentwogroups.Results Noperioperativedeathwasfoundinbothgroups.Therewasnosignificantstatisticaldifferencebetweentwogroupsinregardofthevolumeofintraop

5、erativebloodloss,postoperativecomplicationandtimeofhospitalstay.Thesatisfactoryresectionmarginrate(>2cm)andtumorfreeoneyearsurvivalratewerehigherinanatomicalresectiongroupthanthoseinnonanatomicalresectiongroup.Theoneyearrecurrenceratedecreasedsignificantlyintheanatomicalresectiongroup.Con

6、clusions Anatomicliverresectionissafeandeffective,anditismoresuitableforthehepatocellularcarcinomapatientswithoperativeindicationthannonanatomicresection.   【Keywords】 Hepatocellularcarcinoma; Anatomicalliver文章來源畢業(yè)論文網(wǎng)www.biyelunwen.com.cnresection   

7、肝切除手術(shù)是公認的治療原發(fā)性肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)的首選方法。以前常采用非解剖性肝切除，其主要缺點是切除范圍不足。這種手術(shù)常在手指觸摸指導(dǎo)下完成，對腫瘤范圍(尤其是深度腫瘤)估計不足，容易造成切緣癌殘留，不能達到根治性切除的標準。近年來，隨著術(shù)前肝功能檢測方法和手術(shù)器械的進步以及對肝臟解剖和HCC生物學特性的深入了解，解剖性肝切除日益得到臨床重視。我們采用解剖性與非解剖性肝切除進行前瞻性對照研究，以評價解剖性肝切除術(shù)