無(wú)菌技術(shù)基本操作法

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1、無(wú)菌技術(shù)基本操作法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）醫(yī)院：姓名：考核時(shí)間：得分：程序規(guī)范項(xiàng)目分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分操作前準(zhǔn)備20分1．儀表端莊，著裝整潔2一處不符合要求各扣1分2．評(píng)估：環(huán)境、桌面是否清潔，適宜操作4未評(píng)估扣8分，評(píng)估不全一處扣2分3．洗手（要有六步洗手步驟，時(shí)間不要求）7不洗手扣7分；指甲長(zhǎng)扣2分，洗手順序顛倒每步扣0.5分，漏洗手步驟每步扣1分4．戴口罩2不戴口罩扣2分5．用物準(zhǔn)備：手消毒劑，無(wú)菌持物鉗或鑷（干罐則有效期為４小時(shí)），治療盤(pán)，無(wú)菌治療巾包，無(wú)菌彎盤(pán)包，器械方盒，無(wú)菌治療碗包，手套，無(wú)菌溶液，棉簽，消毒劑，表，筆，盛污物容器，必要時(shí)備啟瓶器，標(biāo)簽5少一件或一件不符合要求（

2、無(wú)菌物品包外無(wú)標(biāo)志）扣１分，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品混放一件扣１分操作流程65分1．無(wú)菌持物鉗：取、放無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端應(yīng)閉合向下，用后立即放回容器內(nèi)3一處不符合要求扣１分2．無(wú)菌包：檢查無(wú)菌包名稱(chēng)、滅菌日期、化學(xué)指示帶顏色變化情況，包布干燥、完整、系帶嚴(yán)緊3不檢查扣3分，檢查漏一項(xiàng)扣1分3．解開(kāi)系帶纏好放在包布邊下，自包布外角、兩側(cè)角、近側(cè)角的順序打開(kāi)3一處不符合要求扣1分，污染一處扣1分4．用無(wú)菌持物鉗取出一塊治療巾放在治療盤(pán)內(nèi)，包內(nèi)有剩余物品，則按原折痕包起扎好，注明開(kāi)包日期、時(shí)間4一處不符合要求扣1分，污染一處扣1分，注明開(kāi)包日期、時(shí)間扣1分5．鋪無(wú)菌盤(pán)：雙手捏住無(wú)菌巾上層兩角的外面抖開(kāi)，鋪

3、于治療盤(pán)上，雙手捏住兩角展開(kāi)雙折鋪于治療盤(pán)上，上層扇形折疊，開(kāi)口邊向外4一處不符合要求扣1分，污染一處扣1分，跨越無(wú)菌區(qū)一次扣1分6．取無(wú)菌彎盤(pán)包，檢查名稱(chēng)、滅菌日期、化學(xué)指示膠帶3不檢查扣3分，檢查漏一項(xiàng)扣1分7．將彎盤(pán)包托在手中打開(kāi)，另一手將包布四角抓住，將無(wú)菌彎盤(pán)放于無(wú)菌治療盤(pán)內(nèi)3開(kāi)包方法不對(duì)扣2分，污染物品扣4分，污染無(wú)菌治療盤(pán)扣4分8．檢查無(wú)菌容器名稱(chēng)、滅菌日期、化學(xué)指示膠帶，打開(kāi)無(wú)菌容器蓋，內(nèi)面朝上或拿手中，取出無(wú)菌物品后立即蓋嚴(yán)容器，手不可觸及容器及容器的內(nèi)面及邊緣5一處不符合要求扣1分，污染一處扣1分9．打開(kāi)容器時(shí)，避免手臂跨越容器上方2跨越一次扣2分10.從無(wú)菌容器中取物時(shí)，

4、應(yīng)將蓋子完全打開(kāi)，避免物品觸碰邊緣2物品觸碰邊緣一次扣1分11.手持無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)托住底部2未托住底部扣2分12.放入無(wú)菌物品后，展開(kāi)扇形折疊層，蓋住物品，上下層邊緣對(duì)齊。開(kāi)口處向上反折，兩側(cè)邊緣向下反折后備用3邊緣不對(duì)齊扣1分，未能一次蓋好扣1分，不反折或反折不對(duì)各扣1分13.記錄鋪盤(pán)日期及時(shí)間2未注明鋪盤(pán)日期及時(shí)間各扣１分14.取無(wú)菌治療碗包，檢查滅菌日期、化學(xué)指示膠帶，打開(kāi)無(wú)菌治療碗包，雙手托治療碗底部輕放于操作臺(tái)上3漏檢查一項(xiàng)各扣1分，開(kāi)包方法不對(duì)扣2分，手污染治療碗內(nèi)面扣3分，未用手托住治療碗底部輕放于操作臺(tái)上扣1分15.取無(wú)菌溶液:核對(duì)標(biāo)簽上藥名、濃度、劑量、失效期等，檢查瓶蓋是否

5、松動(dòng)，瓶身有無(wú)裂縫，無(wú)菌溶液有無(wú)變質(zhì)、沉淀、變色、渾濁等4漏檢查一項(xiàng)扣1分16.打開(kāi)瓶蓋，標(biāo)簽朝上，倒出少許溶液沖洗瓶口，開(kāi)蓋時(shí)手不可觸及瓶口，再由原處倒出適量溶液于無(wú)菌治療碗內(nèi)5瓶簽不朝上扣1分，不沖洗瓶口扣2分17.蓋好瓶蓋，用消毒棉簽消毒瓶口，注明開(kāi)瓶日期及時(shí)間（已打開(kāi)的溶液有效使用時(shí)間為24小時(shí)）2污染瓶蓋未消毒扣2分，瓶蓋未蓋好、未及時(shí)蓋好各扣1分，不記錄開(kāi)瓶日期、時(shí)間各扣1分，使用超過(guò)有效期溶液扣2分18.戴無(wú)菌手套：選擇無(wú)菌手套號(hào)碼，核對(duì)滅菌日期、化學(xué)指示膠帶，檢查包布有無(wú)潮濕、破損（一次性滅菌手套檢查包裝、有效期、批號(hào)、型號(hào)、）2漏檢查一項(xiàng)各扣1分，手套不合適扣1分20.一手掀

6、起手套袋開(kāi)口處，另一手捏住一只手套的翻則折部分（手套內(nèi)面），取出手套，對(duì)準(zhǔn)五指戴上4取出手套時(shí)方法不對(duì)扣1分，取手套污染扣2分21.再用戴好手套的手插入另一手套翻折內(nèi)(手套外面），同法將手套戴好。翻手套邊扣套在衣袖外面4戴手套方法不正確、戴不好各扣1分，未翻手套邊扣在衣袖外面扣1分，撕破手套、污染手套外面各各扣2分22.脫手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻轉(zhuǎn)脫下。再以脫下手套的手插入另一手套內(nèi)，將其往下翻轉(zhuǎn)脫下2脫手套方法不對(duì)扣2分操作后評(píng)價(jià)15分1．按消毒技術(shù)規(guī)范要求處理用物2一處不符合要求扣1分2．無(wú)菌觀念強(qiáng),物品擺放合理8一處不符合要求扣1分3．全過(guò)程動(dòng)作熟練、規(guī)范，符合操作原則，全過(guò)程

7、共分鐘，每超過(guò)5秒扣0.5分5一處不符合要求酌情扣1～2分