兒童計劃免疫接種程序

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1、兒童計劃免疫接種程序計劃免疫是貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針的一種措施，就是用人工的方法有計劃地增強對幾種危害兒童健康的傳染病的抵抗能力，達到最終消除這些傳染病的目的，以保護兒童免受這些傳染病的威脅。二OO七年十二月二十九日衛(wèi)生部印發(fā)了關(guān)于《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》的通知為貫徹溫家寶總理在十屆全國人大五次會議上提出的“擴大國家免疫規(guī)劃范圍，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃”的精神，落實擴大國家免疫規(guī)劃的目標(biāo)和任務(wù)，規(guī)范和指導(dǎo)各地科學(xué)實施擴大國家免疫規(guī)劃工作，有效預(yù)防和控制相關(guān)傳染病，制訂本方案。自2008年開始施行乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白

2、破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6種國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上，以無細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗，將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗納入國家免疫規(guī)劃，對適齡兒童進行常規(guī)接種。通過接種上述疫苗，預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病。接種時間適合接種年齡接種疫苗種類預(yù)防疾病名稱制品名稱針次建卡入保:出生后24小時內(nèi)卡介苗基礎(chǔ)結(jié)核病乙肝疫苗:24小時內(nèi)第一針乙型肝炎滿1月乙肝疫苗第二針滿2月脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一劑小兒麻痹癥安兒寶:疫苗選用,B型嗜血桿菌流感疫

3、苗,預(yù)防B型嗜血桿菌2.3.4個月每月一針時間間隔滿3月脊髓灰質(zhì)炎疫苗第二劑百白破疫苗第一針百日咳、白候、破傷風(fēng)滿4月脊髓灰質(zhì)炎疫苗第三劑百白破疫苗第二針滿5月百白破疫苗第三針滿6月乙肝疫苗第三針流腦6月選用流行性腦膜炎流感病毒疫苗選用流感滿8月麻疹疫苗基礎(chǔ)麻疹風(fēng)疹疫苗8月選用風(fēng)疹腮腺炎疫苗8月選用腮腺炎麻腮二聯(lián)8月選用麻疹、腮腺炎滿1歲乙型腦炎基礎(chǔ)乙型腦炎甲肝疫苗1歲選用甲型肝炎水痘疫苗1歲選用水痘麻腮風(fēng)三聯(lián)選用1.5歲—2歲麻疹疫苗加強百白破疫苗加強甲肝疫苗1.8歲加強滿2歲乙型腦炎加強流腦A+C2歲選用肺炎疫苗選用肺炎滿4歲脊髓灰質(zhì)炎疫苗加強滿7歲白破二聯(lián)疫苗加強白候、破傷風(fēng)6

4、歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）乙肝、麻疹、白百破、卡介苗、脊灰糖丸、流腦、乙腦屬免費注：選用是指非計劃內(nèi)接種的疫苗，這些疫苗普遍價格很高,國家無法承擔(dān),有些家庭也無法承擔(dān),所以不列入計劃,家長可根據(jù)需要選擇接種。這些疫苗不屬于強免范圍，即二類疫苗,如甲肝、麻腮風(fēng)、風(fēng)疹、腮腺炎、肺炎、水痘等，都要收費的，可自愿選擇打或不打。家長須知注射百白破三聯(lián)疫苗的第二針后，因注射劑量增加了，往往會發(fā)生一定的反應(yīng)，如在接種后的當(dāng)天晚上嬰兒會哭鬧不安，難以入睡，有時還會發(fā)燒。注射的局部會紅腫、疼痛，也可使嬰兒煩躁不安。這種反

5、應(yīng)一般可持續(xù)1-2天，而自行恢復(fù)，不需處理。如果嬰兒體溫升至39.5℃以上，有抽搐、驚厥、持續(xù)性驚叫等嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)及時到醫(yī)院進行診治。在進行第三針注射時，應(yīng)將上述情況反饋給醫(yī)生，由醫(yī)生決定是減少劑量注射呢？還是改用白破疫苗注射，或是不再進行第三針注射，以免再次發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)或過敏反應(yīng)。哪些情況下應(yīng)暫緩預(yù)防接種在進行預(yù)防接種時，每種預(yù)防制劑均有一定的接種對象，不是任何人任何時候都可進行預(yù)防接種的。在有以下情況時均不易進行預(yù)防接種：1、患傳染病后正處于恢復(fù)期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童不宜打預(yù)防針。若此時打預(yù)防針容易發(fā)生不良反應(yīng)，或使原有病情加重。2、正在患感冒或因各種疾病引起

6、發(fā)熱的小兒，若打預(yù)防針，會使體溫升高，誘發(fā)或加重疾病。3、有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過敏性體質(zhì)的小兒，打預(yù)防針后易發(fā)生過敏反應(yīng)，特別是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制劑等致敏原較強的預(yù)防針，更易產(chǎn)生過敏反應(yīng)；對有癲癇和驚厥史的患兒打預(yù)防針，尤其是打乙腦或百白破混合制劑的，易使兒童發(fā)生暈厥、抽風(fēng)和休克等；有嚴(yán)重佝僂病的孩子不宜用小兒麻痹糖丸疫苗。4、患急慢性腎臟病、活動性肺結(jié)核、嚴(yán)重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒，打預(yù)防針后可出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，使原有的病情加重而影響病兒的康復(fù)。但需要指出的是，小兒如果患有先天性心臟病，只要心臟功能好，照樣可以打預(yù)防針。5、預(yù)防接種期間，若小兒正處

7、于不舒服，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時，在征得醫(yī)生的同意后，可暫時不打預(yù)防針，待癥狀好轉(zhuǎn)后再補打。6、近一個月內(nèi)注射丙種球蛋白者也不易接種。待以上疾病恢復(fù)正常后，即可進行常規(guī)接種。如發(fā)現(xiàn)自己的孩子有免疫缺陷時，不能進行任何預(yù)防接種。怎樣減少預(yù)防接種后的反應(yīng)大多數(shù)疫苗接種后是不會引起嚴(yán)重反應(yīng)的，但是由于每個孩子的體質(zhì)不同，在進行預(yù)防接種后，可能會出現(xiàn)一些輕重不同的反應(yīng)。主要的有局部反應(yīng)和全身反應(yīng)，發(fā)生過敏反應(yīng)也是很少的。為了保證安全，減少反應(yīng)，各種預(yù)防接種必須